陳 雅 文

(云浮市人民醫(yī)院腹部心胸外科 云浮 527300)

切口感染是外科手術中最為常見的一類并發(fā)癥，切口一旦感染，會極大程度的影響患者切口的痊愈速度[1]。而大面積感染性切口的治療和護理，一直都是一件較為棘手的事情。對于研究簡單快速處理傷口感染的問題一直是臨床上研究的熱點話題。根據相關報道顯示，在環(huán)境濕潤的情況下可以促進人們的表皮細胞的運行速度，加快傷口的愈合速度，提高傷口愈合的效果[2]。施樂輝牌銀離子敷料中含有一定量的銀化合物，銀離子在敷料中持續(xù)釋放，可以達到殺菌抗菌的作用，并且可以為患者的傷口提供一個較為濕潤的環(huán)境，有助于患者的傷口愈合[3]。為進一步的分析探究施樂輝銀離子敷料的臨床效果，我院采用了對照的方法探究了施樂輝銀離子敷料運用于感染性傷口護理中的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗我院從2016年7月～2017年7月共選取了44例有傷口感染的患者，隨機平均分成研究組和對照組，每組各22例患者。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面并沒有較大的差別，不具有一定的統計學意義(P>0.05)，具有可比性，見表1。

表1 兩組患者的一般資料情況對比

組別例數(n)性別年齡男(n)女(n)年齡范圍(歲)平均年齡(歲)研究組22121038～6960.18±1.28對照組22111135～7259.38±0.19P值>0.05

1.2 治療方法

本次實驗醫(yī)院對對照組患者在感染性傷口護理方面采用常用敷料進行護理，對研究組患者在感染性傷口護理方面采用施樂輝銀離子敷料進行護理。護理方法主要是：醫(yī)護人員首先用生理鹽水給所有患者進行傷口清理，清潔患者傷口周圍的皮膚，然后將施樂輝銀離子敷料覆蓋在研究組患者的傷口部位，每隔2～3d進行一次換藥，同時觀察患者滲出液的情況，滲出液逐漸減少，便可以降低患者的換藥頻率，待患者痊愈后便可停止用藥。醫(yī)護人員對對照組患者采用同樣的操作方法，但對照組患者要采用普通敷料，其他敷料用量等操作方法與研究組患者完全一致。同時醫(yī)護人員要加強患者的營養(yǎng)健康，為傷口快速愈合提供營養(yǎng)支持，并要引導患者進行一定的鍛煉，合理膳食，保證患者的睡眠時間和質量，提高患者自身免疫力，加快患者傷口的愈合速度。

1.3 傷口愈合療效判斷標準

治療一段時間后，觀察兩組患者的臨床效果。根據患者傷口的恢復情況，共分為痊愈、顯效、有效以及無效4種指標。如果患者的傷口完全愈合，傷口周圍的皮膚顏色也恢復正常狀態(tài)，則表示患者的傷口已達到痊愈狀態(tài)；如果患者的傷口基本愈合，傷口周圍的皮膚顏色也比較接近正常狀態(tài)，則表示患者的傷口已達到顯效狀態(tài)；如果患者的傷口恢復達到一半以上，傷口周圍的皮膚顏色也有所改善，則表示患者的傷口達到有效狀態(tài)；如果患者的傷口恢復還未達到一半，傷口周圍的皮膚顏色沒有太大的改善，則表示患者的傷口為無效狀態(tài)。患者的總體有效率=患者痊愈率+顯效率+有效率。

1.4 統計學方法

使用統計學軟件SPSS20.0對實驗數據進行一定的比較分析，計數資料的比較采用χ2進行檢驗，計量資料的比較采用t檢驗，以P<0.05表示差異具有一定的統計學意義。

2 結果

2.1 兩組傷口愈合有效率比較

經過一段時間的治療，觀察并分析兩組患者的臨床效果。經過實驗結果分析可知，采用施樂輝銀離子敷料的研究組患者的總體有效率為95.45%，采用普通敷料的對照組患者的總體有效率為63.64%，兩組患者之間差別比較大，具有一定的統計學意義(P<0.05)，見表2。

2.2 兩組患者滲液、肉芽生長速度等指標比較

結果顯示，與采用普通敷料相比，治療10d后，使用施樂輝牌銀離子敷料患者滲液量明顯減少，肉芽生長速度比對照組快，研究組病人換藥次數為每3d換藥一次，與對照組每天換藥相比操作更加簡便。且研究組病人主觀舒適度高，患者滿意度為95.45%(21例滿意)，顯著高于對照組72.72%(16例患者滿意)。

表2 兩組患者的臨床效果情況對比[n(%)]

組別例數痊愈顯效有效無效總體有效率研究組221056121(95.45%)對照組22554814(63.64%)χ27.2076.8857.0836.9117.576P值<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05

3 討論

我們日常生活中經常會遇到皮膚、粘膜等部位出現傷口等問題。傷口是外科中常見的一種癥狀，傷口主要是指受傷感染破裂的地方，主要發(fā)生在人或者其他動物的皮膚、肌肉以及粘膜等部位。我們自身的組織有一定的恢復功能，若情況較輕，傷口不被感染，則患者的傷口會很快愈合[4]。但如果患者消毒不及時，不小心感染了傷口，會引起傷口感染等并發(fā)癥，加重患者傷口受傷的程度。切口感染是外科手術中最為常見的一類并發(fā)癥，傷口一旦感染，會極大程度的影響患者傷口的痊愈速度[5]。而大面積感染性傷口的治療和護理，一直都是一件較為棘手的事情。對于研究簡單快速處理傷口感染的問題一直是臨床上研究的熱點話題。根據相關報道顯示，在環(huán)境濕潤的情況下可以促進人們的表皮細胞的運行速度，加快傷口的愈合速度，提高傷口愈合的效果[6]。施樂輝牌銀離子敷料中含有一定量的銀化合物，銀離子在敷料中持續(xù)釋放，可以達到殺菌抗菌的作用，并且施樂輝銀離子敷料可以為患者的傷口提供一個較為濕潤的環(huán)境，可以明顯的提高患者傷口的愈合速度，有助于患者的傷口愈合[7]。

因此，本次實驗我院采用了對照的方法探究了施樂輝銀離子敷料運用于感染性傷口護理中的臨床效果。結果顯示，采用施樂輝銀離子敷料運用于感染性傷口護理的研究組患者傷口愈合的總體有效率為96.00%，而采用普通敷料運用于感染性傷口護理的對照組患者傷口愈合的總體有效率為72.00%，兩組患者之間差別比較大，具有一定的統計學意義(P<0.05)。

經過上述分析，采用施樂輝銀離子敷料運用于感染性傷口的護理中，可以加快患者傷口的愈合速度，減輕患者傷口的感染程度，患者傷口愈合的總體有效率較高，比普通敷料的臨床效果要好，整體療效較好，贏得廣大受傷患者的認可，值得臨床廣泛推廣。