鄭文杰

【摘要】目的：探討杞菊地黃湯用于高血壓治療的效果。方法：選擇2016年1月-2018年2月高血壓患者90例根據(jù)治療方法分組。對照組給予單一西醫(yī)降壓藥物治療，觀察組則給予西醫(yī)降壓藥物聯(lián)合杞菊地黃湯治療。比較兩組高血壓控制率；臨床檢測指標(biāo)恢復(fù)正常時間、頭暈癥狀消失時間；治療前后患者血壓值、睡眠質(zhì)量、QOL生活質(zhì)量；安全性。結(jié)果：觀察組高血壓控制率高于對照組，P<0.05；觀察組臨床檢測指標(biāo)恢復(fù)正常時間、頭暈癥狀消失時間短于對照組，P<0.05；治療前兩組血壓值、睡眠質(zhì)量、QOL生活質(zhì)量相近，P>0.05；治療后觀察組血壓值、睡眠質(zhì)量、QOL生活質(zhì)量優(yōu)于對照組，P<0.05。觀察組安全性和對照組無明顯差異，P>0.05。結(jié)論：西醫(yī)降壓藥物聯(lián)合杞菊地黃湯治療高血壓的應(yīng)用效果確切，可有效降低血壓，優(yōu)化生活質(zhì)量，緩解頭暈和改善睡眠質(zhì)量，無不良作用，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】杞菊地黃湯；高血壓；效果

高血壓是常見疾病之一，其多發(fā)于中老年人群，而社會壓力的加劇導(dǎo)致其發(fā)病率逐年呈現(xiàn)年輕化趨勢[1-2]。本研究分析了杞菊地黃湯用于高血壓治療的效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月-2018年2月高血壓患者90例根據(jù)治療方法分組。觀察組男22例，女23例；年齡35歲-77歲，平均55.71±2.51歲。發(fā)病時間1年-22年，平均（12.51±0.23）年。對照組男24例，女21例；年齡35歲-77歲，平均55.34±2.34歲。發(fā)病時間1年-22年，平均（12.24±0.25）年。兩組一般資料無統(tǒng)計學(xué)差異。

1.2 方法

對照組給予單一西醫(yī)降壓藥物治療，采用纈沙坦160mg/d+氨氯地平10mg/d，口服治療，治療12周。觀察組則給予西醫(yī)降壓藥物聯(lián)合杞菊地黃湯治療。西醫(yī)降壓藥物同對照組。杞菊地黃湯：山藥30g，10g天麻、澤瀉15g，熟地黃30g，構(gòu)祀子15g、茯苓15g，龜板15g，牛膝15g，白菊花15g、山茱萸30g，每天用開水煎煮400ml，分早晚2次服用，治療12周。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組高血壓控制率；臨床檢測指標(biāo)恢復(fù)正常時間、頭暈癥狀消失時間；治療前后患者血壓值、睡眠質(zhì)量[3]、QOL生活質(zhì)量；安全性。

顯效：血壓值、QOL生活質(zhì)量達(dá)到正常水平，癥狀和睡眠質(zhì)量顯著改善；有效：血壓值、QOL生活質(zhì)量改善，但未達(dá)到正常范圍，癥狀和睡眠質(zhì)量有所改善；無效：癥狀、血壓、睡眠等情況均無改善。高血壓控制率為顯效、有效百分率之和[4]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS15.0統(tǒng)計，x±s為計量資料并作t檢驗(yàn)，%表示計數(shù)資料作X2檢驗(yàn)，P<0.05顯示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組高血壓控制率相比較

觀察組高血壓控制率高于對照組，P<0.05。如表1。

2.2 治療前后血壓值、睡眠質(zhì)量、QOL生活質(zhì)量相比較

治療前兩組血壓值、睡眠質(zhì)量、QOL生活質(zhì)量相近，P>0.05；治療后觀察組血壓值、睡眠質(zhì)量、QOL生活質(zhì)量優(yōu)于對照組，P<0.05。如表2。

2.3 兩組臨床檢測指標(biāo)恢復(fù)正常時間、頭暈癥狀消失時間相比較

觀察組臨床檢測指標(biāo)恢復(fù)正常時間、頭暈癥狀消失時間短于對照組，P<0.05，見表3。

2.4 兩組副作用相比較

兩組無嚴(yán)重的副作用，P>0.05。

3 討論

高血壓是常見慢性疾病，也是終身性疾病，血壓控制不佳可損害腎功能、腦功能等。常規(guī)西醫(yī)降壓藥物治療高血壓可一定程度控制血壓，但效果欠佳。中醫(yī)認(rèn)為高血壓以血瘀、氣虛為主要病機(jī)，采用祀菊地黃湯治療，可發(fā)揮活絡(luò)、祛瘀、滋陰、補(bǔ)氣等功效，有效降低血壓和血肌酐，改善血液循環(huán)和腎功能，有效保護(hù)腎小管內(nèi)皮細(xì)胞。現(xiàn)代藥理學(xué)證實(shí)，杞菊地黃湯中菊花、熟地黃和澤瀉等藥物均可有效擴(kuò)張血管，降低血壓[5-6]。

本研究顯示，觀察組高血壓控制率高于對照組，P<0.05；觀察組臨床檢測指標(biāo)恢復(fù)正常時間、頭暈癥狀消失時間短于對照組，P<0.05；治療后觀察組血壓值、睡眠質(zhì)量、QOL生活質(zhì)量優(yōu)于對照組，P<0.05。觀察組安全性和對照組無明顯差異，P>0.05。

綜上所述，西醫(yī)降壓藥物聯(lián)合杞菊地黃湯治療高血壓的應(yīng)用效果確切，可有效降低血壓，優(yōu)化生活質(zhì)量，緩解頭暈和改善睡眠質(zhì)量，無不良作用，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]劉建營，白雁，雷敬衛(wèi).近紅外光譜技術(shù)快速測定杞菊地黃丸中馬錢苷的含量[J].西北藥學(xué)雜志，2018，33（01）：43-45.

[2]曾文，湯獻(xiàn)文.杞菊地黃湯加味對高血壓合并焦慮抑郁情緒患者心率變異性及神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2017，12（04）：54-57.

[3]王曉燕，霍甜甜，李振國.一測多評法同時測定杞菊地黃口服液中4種有效成分的含量[J].藥物分析雜志，2017，37（02）：290-296.

[4]劉枚芳，練鵬穎，李佩珊，江穎，張偉鍵，劉焱杰，陳茲滿.杞菊地黃丸聯(lián)合西藥治療干眼癥療效與安全性Meta分析[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2017，19（02）：108-111.

[5]黃全泰.杞菊地黃丸聯(lián)合硝苯地平治療肝腎陰虛高血壓隨機(jī)平行對照研究[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2016，30（11）：61-63.

[6]高蓉，馬文卓，蒲文靜，高雪.歸芍地黃丸和杞菊地黃丸抗高原缺氧研究[J].哈爾濱醫(yī)藥，2016，36（02）：177-178.