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        吉林:醫(yī)保扶貧確保廣度、深度和精度

        2018-09-03 01:05:14金華
        中國(guó)社會(huì)保障 2018年6期
        關(guān)鍵詞:保障機(jī)制大病家庭醫(yī)生

        ■文/金華

        健康扶貧,對(duì)于防止因病致貧、因病返貧,阻隔貧困代際傳遞具有重要意義。吉林省通過(guò)全民參保登記,推動(dòng)貧困人口全面、持續(xù)參保,拓展扶貧“廣度”;著力減輕個(gè)人負(fù)擔(dān),確保扶貧“深度”;創(chuàng)新扶貧模式,提升扶貧“精度”。

        應(yīng)保盡保,困難群眾“不落一人”。

        首先,吉林省人社部門(mén)協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)落實(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資政策。通過(guò)醫(yī)療救助資金對(duì)困難居民參保予以全額、定額補(bǔ)助,確保將特困人員(含孤兒)、低保對(duì)象、建檔立卡貧困人口等困難人員納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和大病保險(xiǎn)。其次,深入實(shí)施全民參保登記計(jì)劃,建立全民參保登記管理信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)全省戶籍人員參保登記信息的統(tǒng)一集中管理,在開(kāi)展全民參保登記入戶調(diào)查基礎(chǔ)上,有重點(diǎn)、有目標(biāo)地推進(jìn)參保擴(kuò)面工作,盡快將應(yīng)保未保的貧困人員納入醫(yī)保覆蓋范圍,開(kāi)展與全省建檔立卡貧困人員的信息比對(duì),對(duì)已參保的貧困人員進(jìn)行身份標(biāo)注,推動(dòng)貧困人員全面、持續(xù)參保,確保擴(kuò)面工作“不落一人”。最后,采取靈活有效的方式開(kāi)展醫(yī)保政策和政府繳費(fèi)補(bǔ)貼宣傳,讓更多的貧困人員了解政府的補(bǔ)貼政策。

        提高待遇保障水平,減輕貧困人口負(fù)擔(dān)。首先,提高貧困人員醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)包括建檔立卡貧困人員、特困供養(yǎng)對(duì)象和低保對(duì)象等在內(nèi)的城鄉(xiāng)貧困人員下調(diào)大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn),由1.4萬(wàn)元降到1萬(wàn)元,分段提高大病費(fèi)用支付比例,提高13種慢病門(mén)診、12種特殊疾病門(mén)診基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例。其次,推進(jìn)醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)政策有效銜接。人社會(huì)同衛(wèi)計(jì)等部門(mén)聯(lián)合出臺(tái)了《吉林省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容與簽約服務(wù)費(fèi)等有關(guān)意見(jiàn)(試行)》,通過(guò)家庭醫(yī)生與貧困參保人員簽約打包服務(wù)的方式,降低貧困人員因患高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。

        “僑愛(ài)·吉心”工程啟動(dòng)發(fā)布會(huì)。

        啟動(dòng)扶貧工程,建立保障機(jī)制。首先,創(chuàng)新實(shí)施“僑愛(ài)·吉心”扶貧工程。吉林省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局與上海華僑基金會(huì)、吉林心臟病醫(yī)院簽訂了《“僑愛(ài)·吉心工程”心臟病手術(shù)專(zhuān)項(xiàng)救助合作協(xié)議書(shū)》,通過(guò)慈善救助基金對(duì)施行心臟病介入手術(shù)或外科手術(shù)治療符合救助條件的貧困人員進(jìn)行救助,以減輕貧困人員的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。此項(xiàng)救助項(xiàng)目的啟動(dòng)開(kāi)創(chuàng)了全國(guó)首例“由政府職能部門(mén)主導(dǎo)支持、社會(huì)公益慈善組織協(xié)同、醫(yī)療專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)運(yùn)作、因病致貧患者受益”的精準(zhǔn)醫(yī)療救助扶貧新模式。目前“僑愛(ài)·吉心”工程已成功為271例貧困人員進(jìn)行了手術(shù)或外科手術(shù)治療。下一步將與婦聯(lián)等相關(guān)機(jī)構(gòu)合作,為患有宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌等婦科“三癌”的貧困患者提供免費(fèi)救治。其次,積極建立健全特藥保障機(jī)制。2017年出臺(tái)《吉林省基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊藥品管理暫行辦法》,將國(guó)家談判的36種藥品納入醫(yī)保支付范圍,按照特殊藥品進(jìn)行管理,涉及肺癌、胃癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、淋巴瘤、骨髓瘤等重特大疾病,努力提高大病保險(xiǎn)制度托底保障精準(zhǔn)性。最后,探索實(shí)施多層次“兜底”保障機(jī)制。在基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等保障措施基礎(chǔ)上,對(duì)建檔立卡貧困人口再增加一道保障線,對(duì)個(gè)人自付比例過(guò)高的患者實(shí)施政府兜底,即將出臺(tái)全省健康扶貧保障實(shí)施方案,力爭(zhēng)將貧困患者的總額醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人自付比例控制在10%以?xún)?nèi)。目前,部分市縣已探索出臺(tái)了政府直接兜底或采取購(gòu)買(mǎi)商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)等相關(guān)兜底保障政策。

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