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        對腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行舒適護(hù)理的效果探討

        2018-09-02 02:45:54曾新怡
        當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2018年13期
        關(guān)鍵詞:腰部滿意率腰椎間盤

        曾新怡

        (廣州市海珠區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,廣東 廣州 510220)

        腰椎間盤突出癥(prolapse of lumbar intervertebral disc)是臨床上的常見病。該病患者多為中老年男性。該病是由于患者坐姿不正確、腰部遭受到外力打擊等原因,導(dǎo)致其腰椎間盤的髓核突出,壓迫其周圍神經(jīng)組織所致。該病患者的臨床癥狀為腰部存在強烈的刺痛感、下肢麻木等[1]。有研究資料顯示,對腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行治療期間,對其施行舒適護(hù)理的效果顯著。為此,筆者對廣州市海珠區(qū)中醫(yī)醫(yī)院收治的110例腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行了以下研究。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        將2017年1月至2017年12月廣州市海珠區(qū)中醫(yī)醫(yī)院收治的110例腰椎間盤突出癥患者隨機分為Ⅰ護(hù)理組和Ⅱ護(hù)理組,每組各有55例患者。在Ⅰ護(hù)理組患者中,有男35例,女20例;其年齡為36~79歲,平均年齡為(60.5±4.3)歲;其病程為1~15年,平均病程為(5.3±2.3)年。在Ⅱ護(hù)理組患者中,有男36例,女19例;其年齡為35~78歲,平均年齡為(60.5±4.5)歲;其病程為1.5~15年,平均病程為(5.4±2.5)年。兩組患者的一般資料相比,P>0.05。

        1.2 方法

        對兩組患者均進(jìn)行牽引等常規(guī)治療及護(hù)理。具體的護(hù)理方法為:1)在患者接受治療時,密切觀察其身體的情況及醫(yī)療設(shè)備是否正常運行。2)告知患者按醫(yī)囑服藥。3)向患者講解有關(guān)腰椎間盤突出癥的知識。在此基礎(chǔ)上,對Ⅱ護(hù)理組患者進(jìn)行舒適護(hù)理。具體的護(hù)理方法為:1)環(huán)境護(hù)理。保證患者病房的整潔和干凈,并控制病房的溫度和濕度在適宜的范圍內(nèi)。定時為患者進(jìn)行開窗通風(fēng)。讓患者在硬板薄墊床上休息,并定期為其更換床單等物品。2)心理護(hù)理。護(hù)理人員與患者進(jìn)行溝通與交流,疏導(dǎo)其產(chǎn)生的緊張、抑郁等不良情緒。經(jīng)常鼓勵和安慰患者,使其保持積極的心態(tài),提高其對治護(hù)的依從性。3)舒適護(hù)理。為患者制定科學(xué)、合理的飲食方案,確保其膳食的均衡和營養(yǎng)。告知患者避免食用辛辣、刺激性的食物,多食用骨頭湯、牛奶及高纖維的蔬菜和水果。4)日常生活護(hù)理。讓急性期患者臥床休息,并協(xié)助其采取正確、舒適的體位,告知其盡量減少活動量。囑患者在下床活動時要佩戴腰托,以支撐和保護(hù)其腰部。囑患者不可久坐,且其腰部不可負(fù)重。指導(dǎo)患者在彎腰下蹲時彎曲雙腿,并挺直腰部,確保動作的緩慢。為患者準(zhǔn)備硬板凳,以便其休息時使用。告知患者注意腰部的保暖,避免其腰部受到寒冷的刺激。囑患者在打噴嚏和咳嗽時,要避免其腰部受到牽拉。5)指導(dǎo)強化腰背肌功能的訓(xùn)練。協(xié)助患者采取仰臥位,讓其抬高并伸直雙腿,指導(dǎo)其采取交叉蹬腿法、飛燕式鍛煉法、五點支撐法等方法進(jìn)行訓(xùn)練。囑患者在進(jìn)行訓(xùn)練時要循序漸進(jìn),若其感到腰部不適,要立即停止訓(xùn)練。

        1.3 觀察指標(biāo)

        用視覺模擬評分法(VAS)評估兩組患者接受護(hù)理前后的疼痛程度。用我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表評估患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度,該表的滿分為100分,根據(jù)評分的結(jié)果將患者對護(hù)理的滿意度分為滿意、一般滿意及不滿意。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

        對本次研究中的數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行處理,計量資料用()表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用%表示,采用χ2檢驗。以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 接受護(hù)理前后兩組患者的VAS評分

        接受護(hù)理前,Ⅰ護(hù)理組患者VAS的評分為(6.93±1.24)分,Ⅱ護(hù)理組患者的VAS評分為(6.86±1.37)分,兩組患者的VAS評分相比,P>0.05。接受護(hù)理后,Ⅰ護(hù)理組患者的VAS評分為(4.52±0.56)分,Ⅱ護(hù)理組患者的VAS評分為(2.25±0.43)分,Ⅱ護(hù)理組患者的VAS評分低于Ⅰ護(hù)理組患者,P<0.05。詳見表1。

        表1 接受護(hù)理前后兩組患者的VAS評分(分,)

        表1 接受護(hù)理前后兩組患者的VAS評分(分,)

        組別 例數(shù) 護(hù)理前 護(hù)理后Ⅰ護(hù)理組 55 6.93±1.24 4.52±0.56Ⅱ護(hù)理組 55 6.86±1.37 2.25±0.43 t值 0.281 23.844 P值 0.779 0.000

        2.2 兩組患者住院時間的比較

        Ⅱ護(hù)理組患者住院的時間為(7.56±1.58)天,Ⅰ護(hù)理組患者住院的時間為(15.33±1.68)天,Ⅱ護(hù)理組患者住院的時間短于Ⅰ護(hù)理組患者(t=24.986,P=0.000)。

        2.3 兩組患者對護(hù)理服務(wù)的滿意率

        與Ⅰ護(hù)理組患者相比,Ⅱ護(hù)理組患者對護(hù)理服務(wù)的總滿意率較高(P<0.05)。詳見表2。

        表2 兩組患者對護(hù)理服務(wù)的滿意率[n(%)]

        3 討論

        腰椎間盤突出癥患者的臨床表現(xiàn)為下肢存在不適感、腰痛等[2]。目前,臨床上對該病患者進(jìn)行常規(guī)治療的效果并不理想。研究發(fā)現(xiàn),對腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行舒適護(hù)理,可加快其康復(fù)的速度。舒適護(hù)理是一種新型的護(hù)理方法。該護(hù)理方法是指在患者進(jìn)行住院治療期間,為其提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),使其保持較好的身心狀態(tài),以促進(jìn)其康復(fù)[3]。對患者進(jìn)行環(huán)境護(hù)理,可確保其得到充足的休息,讓其保持充分的體力。對患者進(jìn)行心理護(hù)理,可疏導(dǎo)其煩躁、焦慮等不良情緒,提高其對治護(hù)的依從性[4]。對患者進(jìn)行飲食護(hù)理,可提高其免疫力,加快其康復(fù)的速度。對患者進(jìn)行日常生活護(hù)理,可改善其不良習(xí)慣,避免其病情加重。指導(dǎo)患者進(jìn)行強化腰背肌功能的訓(xùn)練,可強化其腰背肌的功能,減輕其疼痛的癥狀,促進(jìn)其康復(fù)[5]。本次的研究結(jié)果顯示,接受護(hù)理后,與Ⅰ護(hù)理組患者相比,Ⅱ護(hù)理組患者的VAS評分較低,其住院的時間較短,其對護(hù)理服務(wù)的總滿意率較高。綜上所述,對腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行舒適護(hù)理的臨床效果很好,可降低其疼痛的程度。

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