鄭子愚

近日，一篇題為《廣州全城懸賞這種小蟲(chóng)，捉一只獎(jiǎng)8元，被咬會(huì)得新型艾滋病》的文章在網(wǎng)上流傳。文章稱，一種名為錐蝽的小蟲(chóng)會(huì)傳播新型艾滋病，目前廣州正以每只8元的賞金“捉拿”這種小蟲(chóng)。隨著文章在網(wǎng)上流傳，引發(fā)大量網(wǎng)友關(guān)注，這條信息是真的嗎？這種小蟲(chóng)真的如此可怕？

“錐蝽會(huì)傳播新型艾滋病”的說(shuō)法緣于廣州市疾病預(yù)防控制中心的一篇文章。文章呼吁市民找一種名為“錐蝽”的小蟲(chóng)，并以每只8元的價(jià)格進(jìn)行懸賞。廣州市疾控中心表示，找這種蟲(chóng)的目的是為了完成一項(xiàng)調(diào)查研究。據(jù)悉，錐蝽成蟲(chóng)體長(zhǎng)25毫米左右，橢圓形，尾部尖或平，色黑或暗褐，腹部側(cè)緣有紅或黃斑，因其頭部狹長(zhǎng)似錐而得名。錐蝽本身可能會(huì)攜帶錐蟲(chóng)，是美洲錐蟲(chóng)病的傳播媒介，這種病隱匿性極強(qiáng)，隱匿期長(zhǎng)達(dá)10～20年，難以被發(fā)現(xiàn)，重癥患者預(yù)后不良。而美洲錐蟲(chóng)病也被稱為“新型艾滋病”。

可以確定，廣州懸賞“捉拿”小蟲(chóng)錐蝽確有其事。不過(guò)，有不少網(wǎng)友提出疑問(wèn)：“被咬了真的就會(huì)被傳染艾滋?。俊睂?duì)于這些疑問(wèn)，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心寄生蟲(chóng)病預(yù)防控制所副研究員陳木新給出了解答。

資料顯示，美洲錐蟲(chóng)病又稱恰加斯病，是由克氏錐蟲(chóng)引起的一種熱帶寄生蟲(chóng)病。其主要流行于中、南美洲的18個(gè)國(guó)家。該病在臨床上可引起心臟、消化道及外周神經(jīng)系統(tǒng)改變，病死率較高，已成為拉丁美洲的嚴(yán)重公共衛(wèi)生問(wèn)題。美洲錐蟲(chóng)病還分為急性期和慢性期兩種。急性期有發(fā)熱、頭痛、恰加斯結(jié)節(jié)、眼瞼腫脹、淋巴結(jié)腫大、肌肉疼痛等癥狀；慢性期以恰加斯心臟病為主，常表現(xiàn)為心悸、眩暈、心律不齊、心肌肥大、心肌炎、心力衰竭、食道或結(jié)腸擴(kuò)大、猝死等癥狀。

陳木新指出，美國(guó)錐蟲(chóng)病之所以被稱為“新型艾滋病”，最主要的原因有3個(gè)：第一，它與艾滋病一樣難以檢測(cè)出來(lái)；第二，它的潛伏期很長(zhǎng)；第三，在治療方面，美洲錐蟲(chóng)病的慢性期尚無(wú)特效治療藥物，其在流行區(qū)（南美洲）的危害程度與艾滋病相當(dāng)。但實(shí)際上，美洲錐蟲(chóng)病在病原和致病機(jī)理、傳播途徑、治療手段等方面與艾滋病是明顯不同的。

在病原和致病機(jī)理方面，艾滋病的病原是HIV病毒，病理是患者的免疫系統(tǒng)遭到嚴(yán)重破壞而致死；而美洲錐蟲(chóng)病的病原錐蟲(chóng)是一種寄生原蟲(chóng)，其致病機(jī)理目前尚不完全明了，已掌握的致病機(jī)理主要是，病原入侵后造成心臟、消化道等臟器損害。

在傳染途徑方面，艾滋病主要由人與人之間通過(guò)血液和性直接傳播，不需要譬如昆蟲(chóng)等媒介來(lái)傳播；而美洲錐蟲(chóng)病主要是通過(guò)錐蝽叮咬傳播，也可通過(guò)輸血傳播、母嬰垂直傳播或在器官移植及實(shí)驗(yàn)室意外等情況下發(fā)生傳播，還可通過(guò)攝入錐蝽糞便污染的食物或飲料傳播。

在治療手段方面，艾滋病發(fā)病后如果不治療，其死亡率幾乎為100%；而美洲錐蟲(chóng)病并非都有病癥，且部分急性期的美洲錐蟲(chóng)病患者是可以被治愈的。

陳木新強(qiáng)調(diào)，對(duì)于美洲錐蟲(chóng)病，民眾無(wú)需太過(guò)恐慌。我國(guó)尚無(wú)感染美洲錐蟲(chóng)病的病例報(bào)道，目前仍為非流行區(qū)，只有相類(lèi)似的錐蝽媒介存在而已。他還呼吁，對(duì)赴拉丁美洲的務(wù)工及旅游人員必須進(jìn)行包括美洲錐蟲(chóng)病等在內(nèi)的熱帶病防治知識(shí)的健康教育，提高公眾自我防護(hù)意識(shí)，防止感染。