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        乳腺癌術(shù)后康復(fù)指南

        2018-08-29 17:05:34畢鐵強
        家庭醫(yī)藥 2018年8期
        關(guān)鍵詞:乳腺癌康復(fù)手術(shù)

        畢鐵強

        乳腺癌的治療期很長,手術(shù)、放化療結(jié)束之后,還要進行5~10年的輔助治療,前期的手術(shù)、化療是否規(guī)范,個人的抵抗力如何,輔助治療是否起效,生活方式等,都會影響生存期。手術(shù)并不能包治百病,乳腺癌患者術(shù)后無論是在精神上還是身體上都需要加以留意,認真對待。

        從“心”開始:調(diào)整心態(tài),恢復(fù)常態(tài)

        一個自我保健意識較強的患者,通常從發(fā)現(xiàn)腫塊,懷疑是乳腺癌,到切除乳房只有幾天時間,幾乎沒有時間自我調(diào)整心態(tài)。因此,當(dāng)麻醉過后醒來時,就像做了一場惡夢,然而,這畢竟是事實。幾天后,獲悉還必須進行后續(xù)的放、化療,可能再次心情沮喪,情緒低落。顯然,患者需要幾天、幾周甚至幾個月時間,學(xué)習(xí)患病后的生活,了解可能的后果。甚至過了好幾周以后,情緒仍忽高忽低不穩(wěn)定,這也是正常的。

        要允許自己表白悲痛及憤怒。當(dāng)心情不好時甚至可以大叫大哭。不必硬抱著“我不能成為一個懦弱的人”的觀念,而強迫自己抑制流淚,一定不要把不愉快的事悶在肚里。

        乳房全部切除后,有的患者會因此而感到自己殘缺不全,心靈上蒙受刺激。手術(shù)這個事實已不能改變,但可通過做一些事情,恢復(fù)自信心。譬如精心地美化自己的外表,可使人精神煥發(fā),其中佩戴珠寶飾物是美化的一部分。選擇滿意的乳房假體可大大地增添你的自信心,這在康復(fù)過程中會起到很好的作用。

        嚴(yán)于律己:堅持術(shù)后康復(fù)鍛煉

        手術(shù)后,乳腺癌患者的手臂會腫脹,活動有障礙,而放療會增加手臂浮腫的可能,水腫會在術(shù)后的幾個月至幾年內(nèi)出現(xiàn)。有效的解決辦法是,及早進行體育療法,做患臂爬墻等伸展運動,伸展至痛的臨界點。只要如此堅持幾周,皮膚的活動性可得到很大改善。

        放療期間及放療之后,每天必須堅持鍛煉,保證皮膚甚至整個肩部的皮膚活動性維持現(xiàn)狀,或恢復(fù)到最佳狀態(tài)。

        為預(yù)防上肢水腫,建議如下:

        ★不要手提或肩挑重物,盡量避免做需要手臂肌肉使大勁的活兒。

        ★平時仍應(yīng)經(jīng)?;顒邮直?,也可做點家務(wù)活或適當(dāng)?shù)墓ぷ鳌?/p>

        ★戴戒指、手鐲、手表時,應(yīng)盡量寬松些,不要讓它們嵌進皮膚。還要注意避免手臂直接受熱,譬如熱水浴、用很熱的水洗碟子、長時間的熨燙、長時間的日光浴等。

        ★如果手或臂上負了小傷,應(yīng)及時采取消毒措施,為避免不必要的傷口,通常應(yīng)在未動手術(shù)那一側(cè)驗血、注射和輸液。

        ★手術(shù)側(cè)的上肢盡量不要注射藥物,否則會增加這些部位充血的可能性。

        只要堅持不懈地實施這些措施,會有滿意的效果。堅持正確的鍛煉和適當(dāng)?shù)刈⒁馐直鄣男菹?,可?0%~80%的浮腫手臂恢復(fù)原樣。進一步的治療方法是手臂上戴有彈性的繃帶。

        倘若浮腫越來越厲害,不管有或沒有炎癥跡象,均應(yīng)立即請醫(yī)生會診。

        輔助用藥和合理膳食

        至今,能保證治愈癌癥的藥物并不存在,療效的好壞被各種因素影響,主要取決于發(fā)現(xiàn)時間的早晚,治療是否及時和科學(xué),是否保質(zhì)保量完成應(yīng)該接受的正規(guī)治療,是否盡快恢復(fù)并保持良好的精神狀態(tài),飲食習(xí)慣是否合理。

        所謂飲食合理,是指患者應(yīng)多吃新鮮的水果、蔬菜、奶制品以及易消化的各種肉類;對含有大量的糖、脂肪(香腸)的食品盡量少吃,少飲咖啡、紅茶和含酒精的飲料。盡管沒有直接證據(jù)表明不良的飲食習(xí)慣會加快乳腺癌病情的發(fā)展,但是,合理膳食對你提高體質(zhì)是有好處的。

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