○復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 黃志恒

這是我懷著非常沉重的心情寫的一篇文章。希望所有的家長(zhǎng)們都能看到并且警惕！

?男孩突然七竅流血

10歲的小鵬原本非常健康，最近卻一直喊肚子不舒服，渾身沒(méi)有力氣，身上還有散在的瘀斑。小鵬父母工作比較忙，沒(méi)有在意。

前幾天下午鼻子、牙齦突然流出許多鮮血，大便里面也有許多暗紅色血塊，小便發(fā)黑像醬油一樣。從廁所出來(lái)后小鵬很快就神智不清，跌倒在地，爸爸媽媽叫他也不答應(yīng)，連忙送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。醫(yī)院懷疑被人投毒，但小鵬爸媽平日為人忠厚老實(shí)，從未與人發(fā)生口角，到底是誰(shuí)呢？小鵬出血不止，鑒于當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件有限，建議到省兒童醫(yī)院就診。

省院急診科醫(yī)生見(jiàn)小鵬昏迷狀態(tài)，立即給予吸氧，心電監(jiān)護(hù)生命體征，并抽血化驗(yàn)。護(hù)士們發(fā)現(xiàn)小鵬抽血的針孔不斷流血，無(wú)法止住。很快化驗(yàn)室打電話過(guò)來(lái)提醒說(shuō)小鵬的肝腎功能、凝血功能都很差。立刻轉(zhuǎn)送進(jìn)兒童重癥監(jiān)護(hù)室，醫(yī)護(hù)人員給以小鵬輸注維生素K1、血漿、凝血因子止血，輸注藥物保護(hù)肝臟、腎臟、胃腸道。

經(jīng)全力搶救，總算把小鵬從死神手上奪了回來(lái)。但是中毒的原因仍不清楚，家人心急如焚，又帶小鵬來(lái)上海就診。

?醫(yī)生再三詢問(wèn)揪出背后元兇

到我院，急診科張醫(yī)生一遍又一遍地仔細(xì)詢問(wèn)小鵬那天肚子疼的原因，有沒(méi)有在外面吃過(guò)什么人給的什么東西？小鵬想了想說(shuō)，放學(xué)后太餓了，于是在學(xué)校對(duì)面地?cái)偵铣赃^(guò)幾個(gè)烤羊肉串。

為什么吃羊肉串就七竅流血？難道羊肉串里面有引起全身出血的抗凝血藥物？由于目前最常用鼠藥的主要成分就是抗凝藥，現(xiàn)在高度懷疑是吃了含有鼠藥的老鼠肉。

爸爸把小鵬的血標(biāo)本送到了上海市司法鑒定科學(xué)研究院，結(jié)果很快出來(lái)了，血液中查出大隆成分。大隆為第二代抗凝血?dú)⑹髣?，屬羥基香豆素類抗凝劑，是目前抗凝血?jiǎng)┲卸拘宰畲蟮囊环N。本品含有溴鼠靈，在世界各地廣泛應(yīng)用，滅鼠效果優(yōu)良。大隆在體內(nèi)的半衰期較長(zhǎng)，因此它的抗凝血作用也較長(zhǎng)。

真相大白！有的不良商販為了節(jié)約成本，會(huì)用老鼠肉冒充羊肉銷售，而那些老鼠多半是被老鼠藥毒死，老鼠肉里殘留了大量毒鼠藥。小鵬吃了這樣的“羊肉串”，導(dǎo)致了中毒，全身七竅流血，險(xiǎn)些命喪黃泉！

以前經(jīng)?？吹叫侣劺飯?bào)道，制售假羊肉犯罪團(tuán)伙用豬肉、鴨肉甚至是貓肉、老鼠肉來(lái)冒充羊肉。只要在腌制時(shí)加一些色素和羊肉香精，就能搖身一變成“羊肉”,燒烤時(shí)再加入很多香料和辣椒，一般人很難從口感上辨別出來(lái)。還有的毀三觀的無(wú)良團(tuán)伙使用老鼠肉冒充羊肉，制假公式為：老鼠肉+明膠+胭脂紅+硝鹽=羊肉。這些只在新聞里見(jiàn)到的案例，現(xiàn)在竟然活生生發(fā)生在我的眼前。

在我院多個(gè)科室的醫(yī)護(hù)救治下，小鵬的出血止住了，肚子也不疼了，康復(fù)后一家人開(kāi)心地離滬返鄉(xiāng)。

?給所有家長(zhǎng)提個(gè)醒

不管是田鼠還是家鼠，都是人類公認(rèn)的帶病菌最多的四害之一，病菌不但存在于老鼠的唾液、內(nèi)臟和糞便中，還存在于皮毛和血液中。攜帶有病菌的老鼠，其傳染速度快、危害大。

在此提醒大家，外出就餐時(shí)，請(qǐng)務(wù)必選擇正規(guī)的餐飲店。對(duì)于路邊小攤的那些食品，里面有沒(méi)有毒，有沒(méi)有細(xì)菌、寄生蟲(chóng)、防腐劑，你不知道，我不知道，只有黑心小販們心里清楚。這樣的食品既不衛(wèi)生，更不安全，不吃也罷，咱不圖這個(gè)便宜和方便。

也給所有臨床醫(yī)生提個(gè)醒：當(dāng)你遇到患者有病因不明的凝血機(jī)制障礙時(shí)，需要考慮有鼠藥中毒的可能。