賴冰舟

（四川省德陽(yáng)市人民醫(yī)院 四川 德陽(yáng) 618000）

超聲波潔牙（Ultrasonic cleaning of teeth）是口腔科常見(jiàn)治療方式之一，隨著超聲波潔牙工作的開(kāi)展，逐漸暴露出一些問(wèn)題，患者對(duì)于超聲波潔牙存在不同程度的認(rèn)知誤區(qū)，不利于保持口腔健康。我院選擇口腔患者120例為研究對(duì)象，淺談患者對(duì)超聲波潔牙誤區(qū)原因，并提出相應(yīng)的措施，取得了良好的效果。具體的報(bào)告如下。

1.研究對(duì)象和方法

1.1 研究對(duì)象

選取2017年6月—2018年6月期間在我院口腔科接受并治療的患者120例，設(shè)為常規(guī)組，納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）全口至少保留2O顆自然牙，余留牙牙面附著牙石或菌斑者；（2）社區(qū)牙周指數(shù)CPI評(píng)分≥2分者：（3）自愿參與本次研究，并簽署知情同意書(shū)者。剔除標(biāo)準(zhǔn)：（1）不符合納入標(biāo)準(zhǔn)者；（2）合并有家族遺傳性精神病者；（3）中途因個(gè)人原因退出者。其中男性60例，女性60例，年齡22～67歲，平均年齡（43.12±0.66）歲。應(yīng)用生物統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本研究對(duì)象的一般資料顯示，P值大于0.05,可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

醫(yī)師對(duì)患者口腔進(jìn)行牙周檢查，評(píng)估社區(qū)牙周指數(shù)CPI評(píng)分，針對(duì)社區(qū)牙周指數(shù)CPI評(píng)分≥2分的患者，采用本院自制的調(diào)查問(wèn)卷對(duì)超聲波潔牙常見(jiàn)誤區(qū)進(jìn)行測(cè)試，測(cè)試內(nèi)容包括患者一般情況、是否有吸煙、喝酒等生活習(xí)慣、是否每天刷牙、刷牙的頻率、是否使用牙周護(hù)理輔助工具、是否經(jīng)受過(guò)超聲波潔牙術(shù)治療、對(duì)潔牙的觀點(diǎn)是否持肯定態(tài)度等。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)患者問(wèn)卷調(diào)查的結(jié)果，回顧性分析對(duì)超聲波潔牙誤區(qū)原因。

1.4 數(shù)據(jù)分析與處理

采用生物統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS19.0軟件對(duì)本次試驗(yàn)記錄到的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，劑量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以相對(duì)數(shù)（%）表示，采用卡方檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 回顧性分析對(duì)超聲波潔牙誤區(qū)原因

120 例患者中，對(duì)超聲波潔牙存在誤區(qū)共100例，所占比例為83.33%（P＜0.05），其中患者缺乏基本的潔牙常識(shí)所致占35例，占29.16%，忽視口腔潔治與護(hù)理所致占28例，占23.33%，自身口腔疾病因素導(dǎo)致對(duì)超聲波潔牙存在誤解所致24例，占20%，心理上不接受超聲波潔牙所致10例，占8.33%，其他因素所致3例，占2.5%，組間比較有明顯差異（P＜0.05）。見(jiàn)表。

表 回顧性分析對(duì)超聲波潔牙誤區(qū)原因

3.討論

超聲波潔牙，又稱為洗牙，是指采用潔治器械通過(guò)高頻震動(dòng)去除齦上牙石，菌斑和色澤并磨光牙面，以延遲菌斑和牙石的再沉積[1-3]，對(duì)于口腔類型的疾病，具有重要的預(yù)防價(jià)值。

一般而言，超聲波潔牙所需的潔治器械使用前均嚴(yán)格經(jīng)過(guò)消毒、滅菌后，按照正確的操作流程進(jìn)行操作和使用，一方面，不會(huì)傷害牙齒，另一方面，也不存在交叉感染。但是由于各種因素，導(dǎo)致人們對(duì)于超聲波潔牙存在誤解，不利于口腔衛(wèi)生和維持健康的口腔功能。分析超聲波潔牙誤區(qū)的因素來(lái)看，具體表現(xiàn)在患者缺乏基本的潔牙常識(shí)、忽視口腔潔治與護(hù)理、相關(guān)口腔疾病因素導(dǎo)致對(duì)超聲波潔牙存在誤解以及心理上不接受超聲波潔牙等。首先，患者由于年齡、教育水平的差距，對(duì)超聲波潔牙的認(rèn)知水平低，對(duì)超聲波潔牙接受度不高。其次，一些有不良生活習(xí)慣的患者，如吸煙、喝酒、不刷牙等，忽視對(duì)于牙齒的潔治和護(hù)理，更不愿意了解超聲波潔治對(duì)于牙齒護(hù)理的臨床意義，甚至產(chǎn)生一些認(rèn)知誤區(qū)。其三，由于一些患者本身具有口腔類疾病，如慢性牙周炎患者，本身牙齦萎縮，牙縫隙大，牙結(jié)石較多[4-5]，牙齒已經(jīng)松動(dòng)，采用超聲波潔牙術(shù)去除牙結(jié)石、菌斑后，暴露了鄰牙間隙和牙本質(zhì)，導(dǎo)致牙齒敏感，咬合力不強(qiáng)，牙齒松動(dòng)度變大等，就錯(cuò)誤地將矛頭指向超聲波潔治術(shù)。再者，一些患者認(rèn)為牙結(jié)石能夠保護(hù)牙齒，心理上不接受超聲波潔牙術(shù)，導(dǎo)致誤區(qū)越多且越深。

本研究顯示，對(duì)超聲波潔治術(shù)誤區(qū)概率為83.33%，主要原因?yàn)榛颊哒J(rèn)知水平低。因此，如何利用一種積極有效的干預(yù)方法，對(duì)于改變患者對(duì)超聲波潔牙術(shù)的錯(cuò)誤認(rèn)知，具有重要的意義?？刹捎媒】到逃M(jìn)行干預(yù)，開(kāi)設(shè)超聲波潔牙專題講座或活動(dòng)，采用通俗易懂的語(yǔ)言文字，主要介紹超聲波潔牙原理、特點(diǎn)、操作流程、潔牙術(shù)后護(hù)理以及不良反應(yīng)預(yù)防性措施等臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，提供免費(fèi)的咨詢服務(wù)，現(xiàn)場(chǎng)就患者的認(rèn)知誤區(qū)進(jìn)行解釋和糾正；制定健康教育宣傳資料，超聲波潔牙健康教育資料的形式可為宣傳單、光盤(pán)、電子屏、添加微信公眾號(hào)(德陽(yáng)市人民醫(yī)院口腔科)等，介紹牙周炎、牙齦炎等口腔疾病當(dāng)前在社會(huì)群體中的發(fā)病率，超聲波潔牙對(duì)于控制口腔慢性疾病的意義，讓人們意識(shí)到超聲波潔牙的重要性，自覺(jué)采納對(duì)于超聲波潔牙的正確認(rèn)知。