林雨 于婷 周雪

（吉林大學白求恩第一醫(yī)院 吉林 長春 130021）

自閉癥又稱孤獨癥，屬于一種廣泛性發(fā)育障礙（PDD），主要癥狀為語言交流障礙、社會交往障礙、重復刻板行為及狹隘興趣等[1]。孤獨癥不僅對孩子來說是一種傷害，同時也對家庭帶來了巨大打擊，目前有關該疾病尚缺乏有效手段，護理作為一項促進患兒病情康復的重要手段，有效的家庭康復護理將提高患兒的生活質量，改善其癥狀起到積極作用?，F(xiàn)選取我院2016年6月—2017年6月間收治的60例孤獨癥患者，擬評價家庭康復護理在孤獨癥中的積極作用，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月—2017年6月在我院收治接受家庭康復護理的60例孤獨癥患者為研究對象，兩組患者一般資料比較，每組各30例，年齡5個月～16歲，平均年齡（8.12±2.03）歲。所選患者均符合自閉癥診斷標準，未合并嚴重臟器功能異常，精神智力及認知功能正常。將兩組患者的基線資料錄入統(tǒng)計學中處理分析，差異對比無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)治療方法與護理，觀察組在對照組的基礎上實施針對性的家庭康復護理，主要措施如下：（1）人際關系法：由美國心理學家葛斯汀[2]根據(jù)多年經(jīng)驗總結出治療孤獨癥兒童社會交往障礙的一種護理方法，孤獨癥患兒家長應在日常生活中多帶患兒出門，接觸身邊的人和事物，感受外面的世界，通過日常生活增加患兒的人際交往能力。（2）社會交往游戲：愛玩游戲是每個孩子天性，通過簡單的社交游戲讓患兒和家長融入其中，增進患兒與家長的情感交流。（3）音樂治療：家長在康復師的建議下選擇適合患兒聽的音樂，音樂可刺激人體內(nèi)部技能穩(wěn)定，降低不良情緒[3]，對兒童腦神經(jīng)早期發(fā)育亦起重要作用。通過簡單的音樂可以增加患兒的語言能力和適當?shù)哪７履芰?。?）日常生活護理：在日常生活中患兒家長應該仔細觀察其飲食和運動情況，給予合理安排，例如：制定合理健康的食譜，在安全范圍內(nèi)適當增加活動量以有氧運動為主。（5）情緒干預：患兒在治療期間難免會出現(xiàn)情緒波動，若處理不當將會影響患兒治療進程；因此，當患兒出現(xiàn)情緒低落、自卑或焦慮時，應加強與患兒家長的溝通，避免其因情緒影響而耽誤治療，使其保持良好的心態(tài)配合治療。（6）幫助其獲得社會支持：對患兒家長進行孤獨癥相關知識的健康教育，糾正其錯誤認知，增強家屬對該疾病的正確認知，鼓勵患兒的朋友、患兒的老師來進行探視，給予患兒足夠的鼓勵和關心，以積極的心態(tài)去影響和啟發(fā)患兒，使其處在一個良好的環(huán)境中，茁壯的發(fā)育和成長。

1.3 觀察指標

護理后，通過ATEC量表分數(shù)對患兒的情況進行調(diào)查，觀察組效果明顯高于對照組。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量數(shù)據(jù)資料以均數(shù)±標準差（±s）表示，組間比較采用獨立樣本t檢驗，計數(shù)資料以百分比表示，即[例(n)]，采用χ2檢驗，P＜0.05表示數(shù)據(jù)有差異，具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

護理前，患兒ATEC量表分數(shù)結果對比無統(tǒng)計學差異（P＞0.05），護理后，觀察組效果明顯高于對照組，結果對比有統(tǒng)計學差異，（P＜0.05）。見表。

表 對比兩組護理前后ATEC量表評分（n=30,分）

良好的家庭康復護理對孤獨癥患兒社會交往障礙改善有重要意義。家庭康復護理通過對患兒生活，學習交流等環(huán)境融合，從生活中引導孩子對外界事物產(chǎn)生興趣，利于孤獨癥的改善[4]。

本研究對60名孤獨癥患者分別實施常規(guī)護理與家庭康復護理護理干預，結果顯示：護理前患者ATEC評分結果對比無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），護理后觀察組ATEC量表較對照組明顯降低，差異對比有意義（P＜0.05），在家庭康復護理護理過程中，我們對孤獨癥患者開展一些組織活動和訓練，主動與患者溝通，建立良好、信任的護患關系，讓患者從孤獨中走出來，學會與他人溝通、相處，提高了康復的水平，效果較好。

綜上所述，通過家庭康復護理護理的實施，能夠改善孤獨癥患者的臨床癥狀，提高其生活質量，值得推廣。