圈京蘭

（青海省海南州共和縣中醫(yī)院 青海 海南 813099）

妊高癥為妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇等[1]。妊高癥在臨床發(fā)病率較高，有相關(guān)研究表示，國(guó)內(nèi)妊高癥發(fā)病率高達(dá)9.43%，對(duì)母嬰健康造成嚴(yán)重影響[2]。妊高癥臨床表現(xiàn)主要為妊娠20W后產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)高血壓、蛋白尿、水腫等臨床癥狀，部分產(chǎn)婦伴頭暈、頭痛，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)昏迷、抽搐等癥狀。因此對(duì)妊高癥產(chǎn)婦實(shí)施相關(guān)護(hù)理干預(yù)對(duì)保障母嬰健康意義重大。本研究將人性化護(hù)理用于妊高癥產(chǎn)婦中，取得較好效果。報(bào)道見下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

資料收集時(shí)間在2016年4月—2017年9月，對(duì)象為我院婦產(chǎn)科收治的180例妊高癥產(chǎn)婦，使用雙盲法將其分為A組（n=90）與B組（n=90）。A組年齡21～34歲，平均年齡（27.46±3.71）歲。孕周36～39周，平均（39.61±5.12）周。B組年齡20～36歲，平均年齡（27.51±3.68）歲。孕周37～40周，平均（39.63±5.15）周。兩組產(chǎn)婦資料經(jīng)比較后，差異不明顯（P＞0.05），可進(jìn)行比較。

1.2 納入、排除標(biāo)準(zhǔn)

納入：均符合妊高癥診斷標(biāo)準(zhǔn)；產(chǎn)婦與家屬均對(duì)研究知情并簽署同意書。排除：存在其他合并癥者；病情不穩(wěn)定隨時(shí)有生命危險(xiǎn)者；精神疾病者。

1.3 方法

B組患者行常規(guī)護(hù)理，A組給予人性化護(hù)理，具體內(nèi)容見下：

堅(jiān)持人性化護(hù)理理念，將產(chǎn)婦作為護(hù)理的中心，將其感受放在首位，圍繞產(chǎn)婦心理生理需求實(shí)施人性化護(hù)理措施，絕對(duì)尊重、理解產(chǎn)婦，與產(chǎn)婦建立和諧的護(hù)患情誼。

心理干預(yù) 因妊高癥為妊娠期特殊疾病，護(hù)理人員應(yīng)向患者講解相關(guān)疾病知識(shí)，提供微笑服務(wù)，耐性解釋疾病病因、治療方案、作用等，加深產(chǎn)婦對(duì)疾病理解。告知注意事項(xiàng)，提升產(chǎn)婦自我保護(hù)意識(shí)，多與產(chǎn)婦交流溝通，及時(shí)發(fā)現(xiàn)其不良情緒，給予人文關(guān)懷、支持，多換位思考，使產(chǎn)婦感受到社會(huì)支持、理解與尊重，消除其焦慮、煩躁等情緒，勇敢面對(duì)疾病，增強(qiáng)治療依從性。

環(huán)境護(hù)理 良好的病房環(huán)境可有效改善患者負(fù)面情緒，利于改善預(yù)后。護(hù)理人員加強(qiáng)病房?jī)?nèi)無菌清潔，保證房間內(nèi)整潔、干燥、舒適、無異味，將溫度、濕度調(diào)節(jié)到人體舒適范圍內(nèi)，可擺放綠色盆摘凈化空氣，使產(chǎn)婦身心愉悅、放松。將日常生活所需物品放在產(chǎn)婦可觸及到的地方，方便產(chǎn)婦拿到。

其他護(hù)理 根據(jù)產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)狀況、飲食量、喜好、體重等制定人性化的飲食方案，囑產(chǎn)婦進(jìn)食高營(yíng)養(yǎng)的食物。期間嚴(yán)密監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦生命體征，增加巡房次數(shù)，若發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦出現(xiàn)胸悶、嘔吐等癥狀應(yīng)立即匯報(bào)醫(yī)師，并采取相關(guān)措施解決。

1.4 觀察指標(biāo)

觀察兩組護(hù)理后分娩結(jié)局與護(hù)理滿意度。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究分析軟件為SPSS20.0，%表示計(jì)數(shù)資料，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組分娩結(jié)局、護(hù)理滿意度

觀察表可知，A組護(hù)理后剖宮產(chǎn)率為34.44%，相比B組63.33%明顯更低（P＜0.05），A組護(hù)理滿意度為95.55%，相比B組78.89%明顯更高（P＜0.05）。

表 比較兩組分娩結(jié)局、護(hù)理滿意度[n，（%）]

3.討論

妊高癥為妊娠期特有的一種并發(fā)癥，其病理特征為全身小動(dòng)脈痙攣[3]。產(chǎn)婦患上妊高癥后會(huì)出現(xiàn)妊娠期高血壓、水腫、蛋白尿、抽搐等臨床癥狀，若不及時(shí)給予相關(guān)措施解決，會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息等現(xiàn)象，并增加產(chǎn)婦分娩風(fēng)險(xiǎn)，引發(fā)產(chǎn)后一系列并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅母嬰健康。在對(duì)妊高癥產(chǎn)婦治療期間給予相關(guān)護(hù)理干預(yù)，對(duì)改善預(yù)后、提升生活質(zhì)量有重要意義。

隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展、生活水平提升，人們逐漸關(guān)注自身健康問題，對(duì)醫(yī)療服務(wù)有了更高需求，而人性化護(hù)理服務(wù)應(yīng)運(yùn)而生。人性化護(hù)理是一種以病人為中心的新型護(hù)理模式，其有效彌補(bǔ)了傳統(tǒng)護(hù)理只重視基礎(chǔ)護(hù)理而忽視心理、人文關(guān)懷的不足，在滿足患者生理需求的同時(shí)滿足其心理、精神、社會(huì)各方面的需求。產(chǎn)婦因?qū)膊×私獠蛔?，容易出現(xiàn)煩躁、緊張等不良情緒，護(hù)理人員通過給予產(chǎn)婦人文關(guān)懷、支持，與其進(jìn)行交流溝通，有效改善其不良情緒，加強(qiáng)環(huán)境護(hù)理可消除產(chǎn)婦不適感，保持身心愉悅。加強(qiáng)飲食指導(dǎo)、病情監(jiān)測(cè)可增加產(chǎn)婦免疫力，預(yù)防不良事件，改善預(yù)后。

綜上所述，人性化護(hù)理干預(yù)用于妊高癥產(chǎn)婦中應(yīng)用價(jià)值較高，可有效降低剖宮率，提升產(chǎn)婦護(hù)理滿意度與生活質(zhì)量，值得臨床應(yīng)用。