張長玲

（西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院兒一科 四川 瀘州 646000）

急性輪狀病毒性腸炎為臨床兒科的常見病，主要是指機體受到輪狀病毒入侵并引發(fā)感染的一種臨床綜合征[1]，該病以腹瀉為典型癥狀，若不及時治療，極易導致患兒出現(xiàn)脫水、電解質紊亂等現(xiàn)象，嚴重者甚至因為重度失水導致死亡，遷延不愈可引發(fā)生長發(fā)育障礙。因此，對患兒實施及時有效治療尤為重要[2-3]。我科對急性輪狀病毒性腸炎患兒分別給予腸炎寧、蒙脫石粉治療，以探討腸炎寧的臨床療效，現(xiàn)報道如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

經(jīng)我院醫(yī)學倫理委員會批準以及96例患兒家屬知情同意并簽字后開展研究，以2015年3月—2018年3月我科收治的96例急性輪狀病毒性腸炎患兒為觀察對象，根據(jù)治療方式的不同將其隨機分為實驗組（50例）和對照組（46例）。

實驗組50例患兒年齡為3月～3歲（平均1.10±0.15歲），男女分別為28（56.00%）、22（44.00%）例；每天腹瀉次數(shù)為2至11次，平均為（7.25±2.61）次。對照組46例嬰幼兒年齡為4月～3歲（平均1.07±0.20歲），男女分別為26（56.52%）、20（43.48%）例；每天腹瀉次數(shù)為2至12次，平均為（7.18±2.58）次。實驗組和對照組患兒的年齡、性別和腹瀉次數(shù)具有可比性，P值均＞0.05。

納入標準：（1）所有96例患兒均符合諸福堂《實用兒科學》中急性輪狀病毒性腸炎的診斷標準[4]；（2）患兒年齡不超過3歲；（3）患兒家屬自愿配合研究；（4）患兒臨床資料完整。

排除標準：（1）存在藥物過敏史者；（2）合并嚴重肝腎功能不全者。

1.2 方法

96例患兒均給予液體療法、糾正電解質紊亂及酸中毒等常規(guī)治療。

實驗組50例患兒加用腸炎寧治療，即給予患兒服用腸炎寧口服液（生產(chǎn)廠家：四川泰華堂制藥有限公司；批準文號：國藥準字Z20080305；規(guī)格：10ml*6支/盒），6個月以下患兒每次3ml，6個月以上患兒每次5ml，每天3次。以5天為一療程。

對照組46例患兒應用蒙脫石粉治療，即給予患兒口服蒙脫石粉（生產(chǎn)廠家：四川維奧制藥有限公司，批準文號：國藥準字H20093601；規(guī)格：3g），12個月以下患兒每次1/3包，12個月以上患兒每次1/2包，每天3次。以5天為一療程。

1.3 評估指標

研究對比實驗組和對照組患兒的臨床療效、腹瀉癥狀消失時間、糞便輪狀病毒轉陰率及不良反應發(fā)生率。

治療5d內(nèi)患兒全身癥狀全部消失，且大便性狀及次數(shù)均恢復正常，大便常規(guī)檢測正常為顯效；治療5d內(nèi)患兒全身癥狀顯著緩解，大便性狀及次數(shù)較治療前明顯改善，大便常規(guī)檢測正常為有效；未達到有效標準或出現(xiàn)加重趨勢為無效[5]；總有效率為顯效與有效占比之和。

1.4 統(tǒng)計學分析

選擇統(tǒng)計學軟件（SPSS21.0）進行指標對比，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2.研究結果

2.1 對比分析實驗組和對照組患兒的臨床療效

實驗組患兒總有效率（90.00%）略高于對照組（84.78%），但統(tǒng)計結果無顯著差異，P＞0.05，如表1。

表1 對比分析實驗組和對照組患兒的臨床療效（n、%）

2.2 對比分析實驗組和對照組患兒的腹瀉癥狀消失時間

實驗組患兒腹瀉癥狀消失時間 [（2.68±1.03）d]相比對照組[（4.23±1.02）d]明顯更短，P＜0.05，如表2。

表2 對比分析實驗組和對照組患兒的腹瀉癥狀消失時間（d）

2.3 對比分析實驗組和對照組患兒的糞便輪狀病毒轉陰率及不良反應發(fā)生率

治療期間，實驗組和對照組患兒均未出現(xiàn)明顯不良反應，但實驗組患兒糞便輪狀病毒轉陰率（84.00%）相比對照組（43.48%）明顯更高，P＜0.05，如表3。

表3 對比分析實驗組和對照組患兒的糞便輪狀病毒轉陰率（n/%）

3.討論

急性輪狀病毒性腸炎的患病人群以嬰幼兒為主，患病率較高，常發(fā)生于秋冬季。目前，臨床治療急性輪狀病毒性腸炎以液體療法為主[6-7]。

本研究對急性輪狀病毒性腸炎患兒分別給予腸炎寧、蒙脫石粉輔助治療。研究發(fā)現(xiàn)，相比于蒙脫石粉，腸炎寧的效果更佳，出現(xiàn)該現(xiàn)象主要是由于腸炎寧的主要成分為地錦草、樟樹根、金毛耳草、香薷、楓樹葉，其中地錦草具有清熱解毒、利濕的功效，金毛耳草具有清熱利濕的功效，樟樹根具有理氣活血的功效，全方合用可起到清熱解毒、抗菌以及抗病毒的作用，還可在一定程度上促進腸道黏膜修復，對恢復腸道正常蠕動以及緩解腹瀉癥狀具有十分積極的意義[8-12]。

此次研究數(shù)據(jù)顯示，實驗組患兒總有效率（90.00%）略高于對照組（84.78%），但統(tǒng)計結果無顯著差異，這提示對患兒給予腸炎寧、蒙脫石粉治療均能取得較好的效果，能有效改善患兒病情。同時，研究數(shù)據(jù)顯示，實驗組患兒腹瀉癥狀消失時間相比對照組明顯更短，且實驗組患兒糞便輪狀病毒轉陰率（84.00%）相比對照組（43.48%）明顯更高，這提示相比于蒙脫石粉，腸炎寧可顯著縮短患兒腹瀉緩解時間，提高糞便輪狀病毒轉陰率。此外，研究顯示，治療期間，實驗組和對照組患兒均未出現(xiàn)明顯不良反應，這提示腸炎寧具有較好的安全性。

綜上所得，腸炎寧輔助治療急性輪狀病毒性腸炎的臨床效果比蒙脫石更佳，能更快緩解患兒腹瀉癥狀，促進糞便輪狀病毒轉陰，值得臨床推廣應用。