竺子明，馬海燕，鮑禮宇，馬航琪，李 唯

(杭州師范大學醫(yī)學院，浙江 杭州 310018)

2013年6月，浙江省衛(wèi)生廳(現(xiàn)已與浙江省人口和計劃生育委員會合并，掛牌浙江省衛(wèi)生和計劃生育委員會)為貫徹落實省委、省政府提出的“衛(wèi)生人才資源雙下沉”工作要求，科學規(guī)劃優(yōu)質(zhì)人力資源下沉基層，加大基層衛(wèi)生人才配備力度，提升基層服務(wù)能力水平，增加預(yù)防醫(yī)學本科專業(yè)的定向培養(yǎng)工作[1]。

非智力因素，這一概念是由美國心理學家Alexander[2]于1935年首次提出，是指影響個體認識問題和解決問題的智力因素以外的，主要由動機、興趣、情感、意志和性格五種心理因素組成[3]。最新研究表明：一個人的成功，20%歸因于其智力因素，而80%依賴于其非智力因素[4]。本研究于2016年10月開展調(diào)查以了解浙江省預(yù)防醫(yī)學定向生與非定向生學習成績、非智力因素的差異，分析學習成績與非智力因素的相關(guān)性。

一、對象與方法

(一)對象。

本次調(diào)查的預(yù)防醫(yī)學專業(yè)定向生特指為浙江省內(nèi)招生的提前批次生源。對浙江中醫(yī)藥大學、溫州醫(yī)科大學、杭州師范大學三所高校的2012-2015級預(yù)防醫(yī)學本科生發(fā)放調(diào)查問卷，采用整群隨機抽樣。共493人，其中定向生222人，非定向生271人。發(fā)放問卷共550份，回收問卷521份，有效問卷493份。問卷回收率94.7%，有效率為94.6%。

(二)問卷調(diào)查。

采用現(xiàn)場問卷調(diào)查。問卷內(nèi)容主要包括：(1)一般人口學特征；(2)學習現(xiàn)狀；(3)智力因素量表[5]：內(nèi)容包括學習動機、學習態(tài)度、為人態(tài)度、個性品質(zhì)、自我調(diào)節(jié)與學習情感等共6項內(nèi)容，正向賦分，即得分越高，越符合；(4)專業(yè)選擇與職業(yè)心理現(xiàn)狀。

(三)數(shù)據(jù)分析。

將每個樣本的原始數(shù)據(jù)記錄在EXCEL 2010，數(shù)據(jù)分析應(yīng)用SPSS 19.0軟件。采用描述性分析、χ2檢驗、秩和檢驗和多重線性回歸模型進行資料分析。P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

二、結(jié) 果

(一)調(diào)查對象的基本特征。

493名學生的性別、生源地、高考成績、年級分布等基本情況(見表1)。定向生與非定向生的生源地分布、高考成績、年級分布具有統(tǒng)計學差異(P<0.01)。

(二)在校學習成績。

非定向生的學習平均績點高分段(≥3.5)人數(shù)較定向生人數(shù)多，定向生的學習平均績點低分段(<2.5)人數(shù)較非定向生人數(shù)多，兩類學生的學習成績分布存在差異，有統(tǒng)計學意義(P<0.001)(見表2)。

(三)學生的非智力因素情況。

非定向生的為人態(tài)度、學習態(tài)度的得分較定向生高，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。定向生的個性品質(zhì)得分比非定向生高，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。非定向生的學習動機、自我調(diào)節(jié)比定向生高，不存在統(tǒng)計學差異(P>0.05)，定向生的學習情感比非定向生高，不存在統(tǒng)計學差異(P>0.05)(見表3)。

(四)專業(yè)選擇與職業(yè)心理情況。

表1 學生的一般特征(n=493)

表2 定向生與非定向生的在校學習成績比較

注：Z*：秩和檢驗

表3 定向生與非定向生的非智力因素比較(n=493)

1.專業(yè)選擇的原因。定向生有選擇專業(yè)主要是“聽從父母建議”(39.6%)與“就業(yè)方便”(34.2%)，非定向生50.2%屬于高考志愿被調(diào)劑。對專業(yè)感興趣而選擇本專業(yè)的比例在兩類學生中都不高。

2.職業(yè)心理現(xiàn)狀。定向生有明確就業(yè)方向(55.4%)、愿意到基層工作(83.8%)、畢業(yè)后從事專業(yè)相關(guān)工作(97.7%)的比例均比非定向生(22.5%，59.8%，91.9%)高，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

非定向生具有明確考研意愿(51.7%)的比例比定向生(14.9%)高，具有明顯的差異性(P<0.001)，但有“50.0%”的定向生在考慮是否考研。

(五)學習成績與非智力因素的相關(guān)性分析。

將調(diào)查對象的性別、年級等因素作為調(diào)整因素，以在校學習成績?yōu)橐蜃兞?，以學習動機、學習態(tài)度、為人態(tài)度、個性品質(zhì)、自我調(diào)節(jié)與學習情感為自變量(賦值：0=很不符合；1=不符合；2=一般；3=符合；4=非常符合)進行逐步回歸分析。結(jié)果顯示定向生的非智力因素與學習成績存在相關(guān)性：自我調(diào)節(jié)、學習情感與學習成績正相關(guān)(見表4)。

非定向生的非智力因素同樣與學習成績存在關(guān)聯(lián)性：學習動機、學習態(tài)度、學習情感與成績正相關(guān)，個性品質(zhì)與學習成績負相關(guān)(見表5)。

表4 定向生的非智力因素與學習成績的關(guān)系

表5 非定向生的非智力因素與學習成績的關(guān)系

三、討 論

(一)定向生與非定向生非智力因素的差異性分析。

結(jié)果顯示，預(yù)防醫(yī)學專業(yè)的非定向生為人態(tài)度、學習態(tài)度的得分高于定向生?？赡艿脑蛞环矫媸莾深悓W生的專業(yè)性質(zhì)不同，定向生畢業(yè)后的工作由生源地當?shù)卣苯臃峙?，且學習期間有經(jīng)濟補償[1]，而非定向生并沒有以上優(yōu)待。另一方面可能是兩類學生的職業(yè)心理現(xiàn)狀差異造成，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，非定向生具有較高的考研意愿。因此，非定向生在校期間會努力實現(xiàn)自己的職業(yè)規(guī)劃，在學習中會更端正自己的態(tài)度。定向生難免會出現(xiàn)只要畢業(yè)就好的心態(tài)，從而松懈學習態(tài)度。

非定向生的個性品質(zhì)得分高于定向生,該維度的得分差異,主要來自于“有強烈的自尊心”、“能夠保持自信”兩題的得分差異，可能與非定向生的高考成績、大學期間的在校學習成績均優(yōu)于定向生，使得他們在學習中更具有自信。同時，部分非定向生選擇該專業(yè)是因為無奈被調(diào)劑，他們的自尊心會更強烈。

值得一提是定向生的學習情感得分較高，可能與學生當初選擇專業(yè)的原因有關(guān)，定向生中34.2%是因為“發(fā)展前景好，就業(yè)方便”，39.6%是因為“聽從父母親戚的建議”選擇預(yù)防醫(yī)學專業(yè)，而非定向中50.2%的學生是因為“高考志愿屬于被調(diào)劑”而選擇本專業(yè)。同時，定向生有明確就業(yè)方向、愿意到基層工作的、畢業(yè)后從事專業(yè)相關(guān)的職業(yè)的率均比非定向生高，“大部分定向生已具有明確的就業(yè)意向”這一現(xiàn)象貼合政府制定定向生政策的初衷。

(二)兩類學生的非智力因素與學習成績相關(guān)性的側(cè)重點不同。

結(jié)果顯示，預(yù)防醫(yī)學生的學習情感越高，在校學習成績往往越好。學習情感是一種積極的情緒表現(xiàn)，指的是人對學習是否符合需要產(chǎn)生的態(tài)度體驗。正如國內(nèi)外研究表明，天資非常聰明的學生和天資極差的學生僅占15%，而90%以上的學生學習成績的差異主要是由非智力因素——學習情感造成的[6]。

與非定向生學習成績相關(guān)的主要是個性品質(zhì)、學習動機、學習態(tài)度，學習動機越強，學習的積極性就越高。學習動機是推動個體進行學習活動的一種動因或力量，是促使學生發(fā)揮主觀能動性的動力所在，受到就業(yè)前景或成才捷徑等內(nèi)部因素與規(guī)定目標等外部因素的共同影響。

隨著學生年齡、知識的增長，社會的影響對學生學習動機的形成作用越來越大[7]。學習態(tài)度是一種通過學習形成的、指向?qū)W習對象并影響個人對學習活動作出選擇的反應(yīng)準備狀態(tài)[8]。學習態(tài)度對學習活動的順利進行以及學習成績的取得具有促進作用。

個性品質(zhì)與學習成績呈負相關(guān)?？赡茉蚴菍W生在該維度得分過高，表示其過高表現(xiàn)自信、過于追求冒險，反而會粗心大意，導(dǎo)致學習成績下降，這一研究結(jié)果符合艾森克個性理論[9]。自我調(diào)節(jié)是當人們達到了自己制定的標準時，用自己能夠控制的獎賞來加強和維持自己的行為的過程，對于定向生而言，自我調(diào)節(jié)越強，學習成績越好。

綜上所述，預(yù)防醫(yī)學生的在校學習成績受多種非智力因素的影響。為此,醫(yī)學院校應(yīng)注重培養(yǎng)預(yù)防醫(yī)學生的非智力因素，激發(fā)學習情感，端正學習態(tài)度，塑造良好個性。并且,應(yīng)根據(jù)預(yù)防醫(yī)學專業(yè)定向生與非定向生各自的特點因材施教。

定向生在個性品質(zhì)、為人態(tài)度、學習態(tài)度維度的得分均低于非定向生，定向生的學習情感、自我調(diào)節(jié)與學習成績相關(guān)，而與非定向生學習成績相關(guān)的非智力因素是學習動機、個性品質(zhì)、學習態(tài)度、學習情感。針對非定向生學習成績與學習動機相關(guān)的結(jié)果，應(yīng)強化明確非定向生的學習動機，幫助其樹立長遠的學習目標，培養(yǎng)學生專業(yè)興趣，增強內(nèi)在學習動機。針對定向生應(yīng)注重自我調(diào)節(jié)能力的培養(yǎng)，教師應(yīng)積極改變教學觀念和教學方法，指導(dǎo)學生制定適合自己的學習計劃與任務(wù)目標。從而，促使定向生克服困難，幫助其學會自我歸因與自我獎懲。