牛志煥

高血壓為常見(jiàn)疾病，該疾病與環(huán)境因素、飲食因素、遺傳因素等有著直接聯(lián)系，老年人群為該疾病的主要發(fā)病人群，隨著人體年齡升高，身體素質(zhì)會(huì)出現(xiàn)逐漸降低，極易產(chǎn)生高血壓這種典型的慢性病癥，主要癥狀為高血壓，患者的身體長(zhǎng)期處于高血壓這種狀況下，會(huì)累及患者身體其他組織器官出現(xiàn)嚴(yán)重的病變，危及患者生命安全，確診后，及時(shí)為患者實(shí)施救治，控制患者的血壓，在治療的過(guò)程中，護(hù)理質(zhì)量非常重要，能夠?qū)颊叩闹委熜Ч脱獕嚎刂飘a(chǎn)生直接影響[1-2]。本文為探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2017年2月—2018年3月老年高血壓患者60例為研究對(duì)象，分成兩組，每組研究者30例，其中，對(duì)照組中男20例，女10例，年齡在62～83歲，平均年齡（68.36±1.26）歲，病程在2～16年，平均病程（9.18±1.14）年；觀察組中男21例，女9例，年齡在62～85歲，平均年齡（68.35±1.28）歲，病程在3～17年，平均病程（9.21±1.16）年。兩組在年齡、性別、病程等方面，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），存在可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)《中國(guó)高血壓防治指南》[3]中關(guān)于高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，確診本次研究中所有患者均為高血壓患者，所有在本次研究中患者均簽署知情同意書(shū)，舒張壓≥95 mmHg，收縮壓≥140 mmHg。排除精神疾病患者；排除不簽署知情同意書(shū)者。

1.2 方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，掌握患者基本資料，結(jié)合實(shí)際情況，給予患者安慰、鼓勵(lì)、病情監(jiān)測(cè)等。

觀察組為優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容為[4]：（1）為患者實(shí)施尿常規(guī)、血常規(guī)等常規(guī)檢查，掌握患者基本資料，依據(jù)患者的文化程度，制定健康教育，詳細(xì)講解相關(guān)知識(shí)，提升認(rèn)知度，提高主動(dòng)配合度。（2）評(píng)估心理狀況，找出原因，實(shí)施針對(duì)性心理輔導(dǎo)，提升依從性。（3）掌握患者的恢復(fù)情況，給予患者制定個(gè)體化的飲食指導(dǎo)，加強(qiáng)飲食控制。（4）控制好溫度、濕度，減少噪音，為患者營(yíng)造一個(gè)溫馨、舒適、安靜的治療環(huán)境，加強(qiáng)血壓控制。

1.3 指標(biāo)觀察

觀察兩組干預(yù)前后收縮壓、舒張壓、治療效果。治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)[5-6]：顯效：經(jīng)過(guò)治療后，頭暈、心悸、頭痛等癥狀消失或明顯好轉(zhuǎn)；有效：經(jīng)過(guò)治療后，頭暈、心悸、頭痛等癥狀有所好轉(zhuǎn)；無(wú)效：經(jīng)過(guò)治療后，頭暈、心悸、頭痛等癥狀無(wú)變化或惡化；總有效率為顯效率與有效率之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將本次研究所得數(shù)據(jù)全部輸入SPSS 19.0軟件中，計(jì)量資料用表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用n（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組干預(yù)前后收縮壓、舒張壓情況 （，mmHg）

表1 兩組干預(yù)前后收縮壓、舒張壓情況 （，mmHg）

收縮壓干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后觀察組（n=30） 109.06±1.16 86.13±1.62 158.07±2.23 121.13±3.32對(duì)照組（n=30） 109.08±1.17 98.82±1.46 158.08±2.26 139.66±3.23 t值 0.592 5 4.562 7 0.538 6 4.635 8 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05組別 舒張壓

表2 兩組治療效果情況（n，%）

2 結(jié)果

2.1 兩組干預(yù)前后收縮壓、舒張壓情況

干預(yù)前，兩組的收縮壓、舒張壓比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；干預(yù)后，兩組的收縮壓、舒張壓低于干預(yù)前，觀察組低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組治療效果情況

兩組的總有效率為93.33%和76.67%，觀察組的總有效率高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

高血壓作為典型心腦血管疾病，也為終身性疾病，難以治愈，需要長(zhǎng)期使用藥物進(jìn)行治療，對(duì)患者的血壓進(jìn)行控制，主要的目的為提升患者的生活質(zhì)量，避免患者長(zhǎng)期受到高血壓狀況的影響，而使得患者其他組織器官產(chǎn)生病變，危及患者的生命安全，應(yīng)給予重視[7-8]。

通過(guò)對(duì)該疾病的研究，主要發(fā)病人群為老年人群，老年人身體素質(zhì)和免疫能力低下，一旦發(fā)病，極易對(duì)其他組織器官產(chǎn)生負(fù)面影響，因此，一旦確診，需要及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)為人性化、科學(xué)化的護(hù)理干預(yù)措施，通過(guò)掌握患者的基本資料，結(jié)合實(shí)際情況，為患者應(yīng)用心理護(hù)理、健康宣教、飲食護(hù)理、環(huán)境護(hù)理等措施，患者的血壓水平得到有效控制，提高了患者的治療效果，應(yīng)用價(jià)值極高，值得選用[9-10]。通過(guò)對(duì)比常規(guī)護(hù)理與優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在老年高血壓患者中的應(yīng)用效果，發(fā)現(xiàn)，干預(yù)后，兩組的收縮壓、舒張壓低于干預(yù)前，觀察組低于對(duì)照組，觀察組的總有效率高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；相比于常規(guī)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的實(shí)施，通過(guò)心理護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善老年患者的心理狀況，提升老年患者的治療依從性；健康宣教的實(shí)施，能提升老年患者的認(rèn)知度，主動(dòng)配合治療，飲食護(hù)理的實(shí)施，能確保老年患者營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入量，有利于老年患者身體的康復(fù)，環(huán)境護(hù)理措施的實(shí)施，能為患者打造一個(gè)良好的治療環(huán)境，有利于老年患者早日對(duì)高血壓疾病的控制，因此，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)值得優(yōu)先選用[11-13]。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者的應(yīng)用效果顯著，血壓得到有效控制，提高了治療效果，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)值得老年高血壓患者中應(yīng)用。