王延群

骨關(guān)節(jié)炎即骨關(guān)節(jié)退行性病變，是中老年人的常見病、多發(fā)病。骨關(guān)節(jié)炎并非炎癥，屬關(guān)節(jié)提前退化、老化，特別是關(guān)節(jié)軟骨的老化破壞、關(guān)節(jié)周圍軟組織退變，代表著關(guān)節(jié)的衰老，故又稱之為老年性關(guān)節(jié)炎。中老年人常見上下樓時(shí)關(guān)節(jié)疼痛，下肢呈放射性疼痛，膝關(guān)節(jié)酸痛、腫脹，行走困難，久坐蹲下站起腰腿僵硬，使不上勁，雙腿不聽使喚……這些都是骨關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)。

關(guān)節(jié)退變是不可避免的，但我們?nèi)粘Ｖ械牟划?dāng)行為也可能加重關(guān)節(jié)的退變。常見原因：①關(guān)節(jié)勞損；②急性損傷；③體重過重；④不正確的體育鍛煉；⑤其他骨關(guān)節(jié)疾病治療不當(dāng)。

該病病程長(zhǎng)，易反復(fù)發(fā)作，所以，自我保健對(duì)此類患者尤其重要。

盡量避免身體肥胖，防止加重膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān) 一旦身體超重，就要積極減肥，控制體重。

避免不良習(xí)慣 避免長(zhǎng)時(shí)間站立及行走，注意走路和勞動(dòng)的姿勢(shì)。避免長(zhǎng)時(shí)間下蹲，因?yàn)橄露讜r(shí)膝關(guān)節(jié)的負(fù)重是自身體重的3～6倍。

走遠(yuǎn)路時(shí)不要穿高跟鞋 走遠(yuǎn)路時(shí)要穿厚底而有彈性的軟底鞋，以減少對(duì)膝關(guān)節(jié)的沖擊力，避免膝關(guān)節(jié)發(fā)生磨損。

注意關(guān)節(jié)保暖 氣溫降低時(shí)，要及時(shí)添加衣物，以免膝關(guān)節(jié)受涼。此外，盡量不要接觸冷水，用溫水最佳。如果受涼引起關(guān)節(jié)疼痛，可每晚睡覺前用熱水袋熱敷。

愛惜使用關(guān)節(jié) 不宜進(jìn)行過多的負(fù)重活動(dòng)，如跑步、登山、跳舞等。盡量少上下樓梯、少登山、少提重物，避免膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷過大而加重病情。

科學(xué)運(yùn)動(dòng) 要避免膝關(guān)節(jié)過度疲勞，同時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，以增加膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，防止腿部的肌肉萎縮。這不僅能緩解關(guān)節(jié)疼痛，還能防止病情的發(fā)展。據(jù)研究，患膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的人，游泳和散步是最好的運(yùn)動(dòng)，既不增加膝關(guān)節(jié)的負(fù)重能力，又能讓膝關(guān)節(jié)四周的肌肉和韌帶得到鍛煉。其次，仰臥床上把兩腿抬起放下的反復(fù)練習(xí)、模仿蹬自行車等，都是患者較好的運(yùn)動(dòng)方式。參加體育鍛煉時(shí)要做好準(zhǔn)備活動(dòng)。壓腿時(shí)，不要猛然把腿抬得過高，防止過度牽拉膝關(guān)節(jié)。練太極拳時(shí)，下蹲的位置不要太低，也不要連續(xù)打好幾套，以防膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)過重而發(fā)生損傷。

在飲食方面，應(yīng)多吃含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、膠原蛋白、異黃酮的食物 如牛奶、奶制品、豆制品、雞蛋、魚蝦、海帶、黑木耳、牛蹄筋等，這些食物能補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)，防止骨質(zhì)疏松。

年老體弱者應(yīng)特別注意防止摔跤 因大多數(shù)骨關(guān)節(jié)炎患者均同時(shí)伴有骨質(zhì)疏松癥，極易造成骨折并且不易愈合。

理療 可選用熱療、水療、蠟療、超聲波、醋離子導(dǎo)入等，對(duì)緩解疼痛和伴發(fā)的肌肉痙攣、維持及恢復(fù)關(guān)節(jié)功能有一定幫助。若在每次關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行20分鐘的熱療，則有助于緩解關(guān)節(jié)疼痛和減輕僵硬感。值得注意的是，在熱療前應(yīng)讓患者洗凈皮膚，并避免直接躺在熱源上，以免被灼傷；對(duì)已經(jīng)做過關(guān)節(jié)置換術(shù)和配有金屬元件的骨關(guān)節(jié)炎患者禁用導(dǎo)電透熱和超聲療法，以免引起深部灼傷。當(dāng)然，針灸、按摩等也有一定作用。

此外，骨關(guān)節(jié)炎患者在急性發(fā)作期癥狀較重時(shí)應(yīng)配合藥物等治療。