桑木旦

（甘肅甘南藏族自治州合作市 甘肅 甘南 747000）

在臨床上急性腰扭傷是一種比較常見(jiàn)的情況，又被俗稱“閃腰”，主要出現(xiàn)在體力勞動(dòng)者中，其中在勞動(dòng)前未做體力活動(dòng)準(zhǔn)備或者參加運(yùn)動(dòng)前未進(jìn)行準(zhǔn)備工作的人員中出現(xiàn)較多，常常出現(xiàn)在長(zhǎng)期坐辦公室人員中[1]。經(jīng)過(guò)臨床相關(guān)的統(tǒng)計(jì)，出現(xiàn)急性腰扭傷的人員占骨科病例人數(shù)的5%～20%，對(duì)人們的正常生活造成一定的影響，必須對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)、有效的治療。在本次研究中對(duì)治療急性腰扭傷應(yīng)用藏藥能秀療法的實(shí)際效果進(jìn)行研究分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 資料

選擇2016年8月—2017年8月間在我院治療的急性腰扭傷患者共40例作為研究分析對(duì)象，其中男25例，女15例，年齡（25～56）歲，平均年齡（42.32±5.24）歲，病程（1～15）d，平均病程（8.20±1.36）d，所有患者經(jīng)過(guò)X線片照射、臨床癥狀診斷以及化驗(yàn)報(bào)告確診為急性腰損傷患者，本次研究經(jīng)過(guò)醫(yī)院輪椅協(xié)會(huì)允許，所有患者對(duì)本次研究均有知情權(quán)并簽訂知情同意書(shū)。

1.2 方法

對(duì)所有患者均使用藏藥能秀療法，使用藏藥白脈散以及二十五味阿魏散，使用陳舊性植物油脂將其調(diào)配為外用藥膏，其中白脈散由甘松、麝香、花椒、堿花、肉豆蔻、姜黃、菖蒲等11味藏藥組成；二十五味阿魏散由豆蔻、桂皮、干姜、乳香、蓽苃、丁香、阿魏等25味藏藥組成；植物油中醫(yī)芝麻油、陳舊骨髓油以及陳舊酥油最好。將藥膏涂在患者骶尾部直第5腰椎下方，棘突兩側(cè)10cm為界限，厚度在2～3cm左右，使用銅烤熱器或者TDP磁療燈對(duì)患者烤30～45分鐘。在灼烤過(guò)程中注意不能過(guò)度接近患者皮膚，導(dǎo)致溫度過(guò)高而灼傷患者皮膚，同時(shí)患者在使用油脂進(jìn)行涂抹時(shí)，一旦患者皮膚出現(xiàn)過(guò)敏、瘙癢應(yīng)立即停止治療，治療完成后注意對(duì)患者保暖，叮囑患者進(jìn)行逐漸的腰背肌功能鍛煉。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者的治療情況，患者的腰部活動(dòng)基本恢復(fù)或者完全恢復(fù)，腰背部疼痛消失，表示患者被治愈；患者的腰部活動(dòng)有明顯的改善，腰背部疼痛有所減輕，表示患者有所好轉(zhuǎn)；患者的各項(xiàng)臨床體征無(wú)任何改善，表示治療無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，若（P＜0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

40例患者中，32例患者被治愈、6例患者有所好轉(zhuǎn)，2例患者治療無(wú)效，治療總有效人數(shù)38例，占比95.00%，詳見(jiàn)表1。

表1 所有患者治療情況[n（%）]

3.討論

目前隨著我國(guó)的勞動(dòng)條件不斷的晚上，出現(xiàn)急性腰損傷的情況越來(lái)越少，其中男性患者高于女性患者，同時(shí)高發(fā)人群為青壯年人群，急性腰扭傷是因?yàn)槿梭w腰部的韌帶、筋膜、肌肉等軟組織因?yàn)橥蝗皇艿酵饬ψ饔?，?dǎo)致過(guò)度的牽拉而導(dǎo)致的急性撕裂傷，常常出現(xiàn)在腰部肌肉強(qiáng)力收縮、搬臺(tái)重物過(guò)程[2]。

人體出現(xiàn)急性腰扭傷后，會(huì)導(dǎo)致患者其腰骶部肌肉的韌帶、筋膜、骨膜以及附著點(diǎn)等組織出現(xiàn)撕裂，患者在臨床上表現(xiàn)為腰部疼痛，呈現(xiàn)出持續(xù)性的劇痛，在第二天其腰痛、腫脹、局部出血會(huì)更加嚴(yán)重；同時(shí)患者也可能是輕微的扭轉(zhuǎn)腰部，扭傷當(dāng)時(shí)并無(wú)疼痛感，但是在第二天會(huì)明顯感受到腰部的疼痛，通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)患者的局部肌肉的壓痛、牽拉以及緊張較為明顯，同時(shí)有部分的患者在骶骼關(guān)節(jié)腰椎二、三橫突、骼后上棘以及棘間處存在不同程度的壓痛，存在一定的患者其無(wú)固定壓痛點(diǎn)或者其壓痛范圍較為廣泛[3]。藏藥的白脈散中，比較適用于偏癱、癱瘓、白脈病、筋膜強(qiáng)直、跛行、手足攣急、外傷引發(fā)的筋腱短傷以及筋洛等，藏藥二十五味阿魏散常常用于骨頭的“隆”病、肌膚肌腱以及五臟六腑的“隆”病[4]。使用陳舊性植物油脂將兩種藥物調(diào)制為外用藥膏，對(duì)患者患處進(jìn)行涂擦，同時(shí)結(jié)合藥物、銅烤熱器或者TDP磁療燈進(jìn)行灼烤，對(duì)患者具有消腫止痛、行氣活血、舒筋活絡(luò)、化瘀解氣以及溫通筋脈的效果，對(duì)患者具有非常優(yōu)異的治療效果，同時(shí)該種治療方式操作簡(jiǎn)單，治療原理較為簡(jiǎn)便[5]。在本次研究中40例患者經(jīng)過(guò)藏藥能秀療法治療后，治療總有效人數(shù)38例，占比95.00%，具有較高的治療有效率。

綜上所述，在治療急性腰扭傷中，應(yīng)用藏藥能秀療法具有顯著療效，其治療總有效率較高，值得臨床推廣應(yīng)用。