柯文霞

（福建省泉州市泉港區(qū)醫(yī)院兒科 福建 泉州 362801）

兒科的護理對象以行為發(fā)育、心理發(fā)育不完善的患兒為主，存在溝通困難等情況，且兒科患兒由于年齡小和表達能力較差[1]，不能較好地對自身疾病進行主訴，醫(yī)護人員不能較好地了解患兒的實際病情，使臨床治療操作存在一定的困難性，為了減少兒科護理不良事件的發(fā)生，保證護理安全（在護理過程中，患者未發(fā)生法律和規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡等情況）以及減少護患矛盾、醫(yī)療糾紛，需實施針對性的防范措施。從2017年1月1日至至2017年1月31日、2018年1月1日至2018年1月31日期間本院收治的兒科住院患者中抽取200例作為對象展開研究，分析以往兒科護理不良事件發(fā)生的危險因素，制定并實施針對性的防范對策，正文整理如下。

1.資料和方法

1.1 資料

研究對象：本院收治的兒科住院患者200例，病例選取時間：2017年1月1日至2017年1月31日、2018年1月1日至2018年1月31日，根據(jù)住院時間分為對照組、觀察組共100例患者。

本次研究已獲得醫(yī)院倫理委員會的批準(zhǔn)，并取得了所有患兒及其家屬的同意。對照組及觀察組研究對象之間對比一般資料的差距微?。≒＞0.05），具有科學(xué)對比性。

1.2 方法

本組（對照組）根據(jù)本院兒科常規(guī)護理流程提供護理服務(wù)；另一組（觀察組）對前一年（對照組）患者出現(xiàn)不良事件的原因進行分析，制定相應(yīng)的方法對策，詳細內(nèi)容如下：

1.2.1 護患關(guān)系的建立：嚴格遵循“以人為本”、“以患者為中心”的護理理念實施各項護理操作，多與患兒家屬進行溝通交流，穩(wěn)定患兒家屬的情緒，并站在患兒的角度進行思考，促進患兒及其家屬對醫(yī)護人員信任度的提升，積極配合各項醫(yī)療護理操作。

1.2.2 強化培訓(xùn)：定期開展專業(yè)培訓(xùn)，提高護理人員的職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)水平，轉(zhuǎn)變服務(wù)意識，提高護理人員的應(yīng)急處理能力，能夠按照相關(guān)規(guī)章制度進行操作，強化工作的責(zé)任心和積極性。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

（1）觀察兩組兒科住院患者的護理不良事件發(fā)生情況。（2）使用科室自制的滿意度調(diào)查問卷統(tǒng)計患兒家長對護理工作的滿意情況，分值區(qū)間為0～100分，分為非常滿意、滿意和不滿意三項，對應(yīng)的分值依次為80分以上、60～79分、60分以下，將前兩項之和計為總滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

計數(shù)資料和計量資料以SPSS20.0軟件行卡方檢驗和t檢驗，以P＜0.05提示組間數(shù)據(jù)對比差異較大。

2.實驗結(jié)果

2.1 觀察組兒科住院患兒的護理不良事件發(fā)生情況

同對照組相比較明顯更少，統(tǒng)計學(xué)具有意義。見表1所示。

表1 對比護理不良事件發(fā)生情況[n（%）]

2.2 患兒家長滿意度

由表2數(shù)據(jù)可以得知，觀察組患兒家長的滿意度明顯比對照組數(shù)據(jù)更高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。χ2=6.664，P=0.010。

表2 對比患兒家長滿意度[n（%）]

3.討論

兒科護理對象存在特殊性，患兒病情變化快，兒科的工作量大且節(jié)奏快，出現(xiàn)護理風(fēng)險的概率比其他科室高。本文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組兒科住院患兒的護理不良事件發(fā)生率（4.00%）與對照組相比降低14.00%，數(shù)據(jù)對比差異較大（P＜0.05），較好地說明了針對性的防范對策可預(yù)防護理不良事件的發(fā)生；且患兒家長的護理滿意度（98.00%）更高，較好地表明了護理防范措施的有效性，效果令人滿意。郭素娟在《兒科護理不良事件發(fā)生的危險因素與防范》一文中寫道，對照組、觀察組的護理不良事件發(fā)生率分別為13.04%、4.34%，明顯是觀察組數(shù)據(jù)更低（P＜0.05），得出的數(shù)據(jù)同本文結(jié)果相近，說明本文得出的結(jié)論具有較高的真實性和可靠性，臨床說服力較強。

綜上所述，兒科護理的服務(wù)意識和管理是一項長期的，持續(xù)的工作，需要不斷強化護理人員的服務(wù)意識，提高應(yīng)對能力，有效的推進科學(xué)化、系統(tǒng)化，制度化的護理管理機制提供更加安全，有序，優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。