沈詩漪

(江蘇省丹陽市人民醫(yī)院甲乳外科,丹陽,212300)

乳腺癌是一類高發(fā)的婦科惡性腫瘤,其發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢,且發(fā)患者群日趨年輕化。乳腺癌的危害較大,在臨床中多采取手術(shù)、放療、化療等方式對患者進行治療[1]。乳腺癌手術(shù)患者多伴有較大的心理負擔,并影響到治療的順利進行和臨床療效。本次實驗選取我院收治的60例乳腺癌手術(shù)患者為研究對象,就個性化護理對患者的護理效果進行分析,現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年3月至2017年7月丹陽市人民醫(yī)院收治的乳腺癌手術(shù)患者60例納入本次研究,按照隨機雙盲法隨機分為觀察組和對照組,每組30例。觀察組患者年齡30～72歲,平均年齡(46.1±5.2)歲;病程4～40個月,平均病程(24.5±4.0)個月;對照組患者年齡28～70歲,平均年齡(46.3±5.4)歲;病程4～42個月,平均病程(24.8±4.1)個月。2組患者基線資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 護理方法 對照組患者采取常規(guī)護理,指導患者做好術(shù)前準備,做好各項基礎(chǔ)護理。觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上應用個性化護理干預。1)健康教育:需根據(jù)患者的認知能力、性格特點、健康知識需求向其講解相關(guān)疾病知識和手術(shù)常識,以積極樂觀的心態(tài)配合治療。指導患者進行適當?shù)挠醒踹\動,保證充足的的睡眠,多與他人交流,以保持良好的心態(tài)。2)心理疏導:護理人員需加強對患者心理狀態(tài)的監(jiān)測,引導其表達內(nèi)心想法,多關(guān)心、鼓勵患者,可通過轉(zhuǎn)移注意力、列舉治療成功的案例等方法使患者樹立康復信心。3)疼痛護理:乳腺癌患者大多伴有明顯的疼痛癥狀,可指導患者通過運動、聊天、聽音樂等方式緩解疼痛,嚴重疼痛者可遵醫(yī)囑給予止痛藥。4)環(huán)境干預:為患者選擇光照條件好、安靜的病室,并控制好室內(nèi)溫濕度,規(guī)范探視制度,限制每天探視人數(shù),給予患者生活上的幫助。

1.3 觀察指標 1)心理狀態(tài):SAS評分(焦慮自評量表)和SDS評分(抑郁自評量表)分別評價2組患者心理狀態(tài)的改善情況;2)睡眠質(zhì)量:自擬睡眠質(zhì)量評價表對患者的睡眠質(zhì)量進行評價,總分為100分,分值越高則睡眠質(zhì)量越高。

2 結(jié)果

2.1 2組患者心理狀況比較 2組患者在護理前的SAS和SDS評分無明顯區(qū)別(P>0.05);在護理后,觀察組患者SAS和SDS評分均顯著低于對照組(P<0.05)。見表1。

表1 觀察組、對照組患者護理前后心理狀態(tài)評分比較分)

2.2 2組患者睡眠質(zhì)量比較 在護理前,觀察組、對照組患者睡眠質(zhì)量評分分別為(67.9±4.0)、(68.2±4.1),進行比較,差異無統(tǒng)計學意義(t=1.021 4;P>0.05);護理后,觀察組、對照組患者睡眠質(zhì)量評分分別為(86.2±5.3)、(70.6±4.6),組間差異有統(tǒng)計學意義(t=11.266 4;P<0.05)。

3 討論

乳腺癌在臨床中較為常見,多發(fā)于中年婦女,其病因尚不明確,一般認為與遺傳、年齡、不良生活方式、長期大量飲酒、絕經(jīng)后肥胖、藥物因素、良性乳腺疾病未及時治療等密切相關(guān),個性化護理應用于乳腺癌手術(shù)患者的護理中,能給予其健康教育、環(huán)境干預、疼痛護理、心理疏導等諸多護理干預,可有效改善其負面情緒,提升其治療依從性,個性化護理干預對乳腺癌手術(shù)患者負性情緒和睡眠質(zhì)量的影響較高,能夠較好的改善患者的心理狀態(tài),并且患者的睡眠質(zhì)量得到了顯著的提升,值得推廣。