楊寧

手術(shù)為外科中主要的醫(yī)治方式，會對患者機體造成一定的創(chuàng)傷[1]。手術(shù)圍術(shù)期患者可能會因擔(dān)心手術(shù)效果、治療費用及并發(fā)癥等因素，從而在心理形成較大負擔(dān)，因此研究學(xué)者指出，應(yīng)在圍術(shù)期實施細節(jié)護理，可在緩解患者負性心理的同時，提升手術(shù)室安全性[2]。故本院選擇細節(jié)護理應(yīng)用于手術(shù)室中，報道效果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年5月—2017年5月收治的85例接受手術(shù)的患者資料，分為研究組（53例）與對照組（32例）；研究組男32例，女21例；年齡20～61歲，平均（36.70±3.91）歲；手術(shù)時間41～315 min，平均（160.10±11.19）min；對照組男21例，女11例；年齡21～62歲，平均（37.73±3.86）歲；手術(shù)時間43～319 min，平均（163.75±11.63）min；基線資料比較差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：手術(shù)室常規(guī)護理，實施常規(guī)的用藥、飲食及環(huán)境護理，提前告知患者相關(guān)疾病知識等。研究組為手術(shù)室細節(jié)護理，術(shù)前和患者仔細溝通，確認其病情程度，通過與其交談，增加信任感；告知患者在術(shù)中可能出現(xiàn)的風(fēng)險，術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等情況，并認真講解解決辦法，同時加以成功案例講解，從而使患者心理狀態(tài)得以逐漸平復(fù)及穩(wěn)定。術(shù)中，確保手術(shù)中的無菌操作，檢查所有術(shù)中所需器械物品；積極配合主治醫(yī)師進行手術(shù)，注意保護患者無需暴露部位，術(shù)畢對紗布、縫針及手術(shù)刀等進行檢查核對，預(yù)防遺留問題。術(shù)后，告知患者家屬需注意事項，且對患者實施24 h全程監(jiān)測，對緊急情況進行迅速處理。

1.3 觀察指標(biāo)和判定[3-4]

對兩組護理人員在消毒隔離、器械準備及安全性等指標(biāo)進行評分。滿意程度調(diào)查為專業(yè)制定調(diào)查量表實施評估，非常滿意是95～100分，85～94分是滿意，0～84分是不滿意。

1.4 統(tǒng)計原理

2 結(jié)果

2.1 兩組護理指標(biāo)評分對比

研究組消毒隔離（96.10±2.10）分、器械準備（97.23±1.17）分、安全性（98.12±0.51）分，對照組分別為（78.90±2.50）分、（80.11±2.74）分、（80.23±0.89）分；兩組比較差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組滿意程度比對情況

研究組非常滿意29例，滿意23例，滿意度98.11%（52/53），對照組則分別是非常滿意11例，滿意13例，滿意度75.00%（24/32）；兩組差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

手術(shù)是對患者進行治療的特殊手段，手術(shù)室為醫(yī)院中重要的治療部門，其中護理工作質(zhì)量尤為重要[5]。研究認為手術(shù)室中護理工作存在較大風(fēng)險，護理人員工作任務(wù)較為繁重，且對其技術(shù)的嫻熟程度要求較高，通常工作時間較長，因此護理質(zhì)量優(yōu)劣對患者生命安全或是身體健康存在直接的影響[6]。

本院選擇細節(jié)護理應(yīng)用在手術(shù)室中，實施研究分析，研究組消毒隔離、器械準備、安全性等得分皆比對照組高，研究組非常滿意及滿意患者比對照組多，研究組滿意度為98.11%（52/53）相對對照組75.00%（24/32）更高，與金雁[7]研究類似。分析產(chǎn)生結(jié)果的因素為：接受手術(shù)的患者處于圍術(shù)期會出現(xiàn)不同程度負性情緒，如恐懼、焦慮、憂慮、緊張等，因此若在患者圍術(shù)期對其實施相應(yīng)有效護理，可在一定程度中緩解其不良心理狀態(tài)。因此本院在患者入院之后即對其實施細節(jié)護理，首先和患者積極交談，了解其病史、用藥史、病情及喜好，從而針對其治療進展，為其實施相應(yīng)的用藥護理，同時再根據(jù)喜好，盡量滿足患者合理要求，取得患者信任感，從而可使患者增強治療依從度。提前準備術(shù)中所需器械、物品，仔細登記使用物品的數(shù)量；確保進行手術(shù)過程中無菌操作原則；在術(shù)中，對清醒的患者實施注意力分散法，從而緩解患者緊張情緒；對無法交流的患者則可通過眼神暗示或是表情暗示等方法，對患者進行安慰疏導(dǎo)，可使其心理壓力逐漸得以緩解。術(shù)后注意對患者進行保暖，挪動患者至護送床中的動作盡量輕柔，預(yù)防增加患者痛苦。送至病房后，對患者實施全程監(jiān)測，從而有利于對患者出現(xiàn)的緊急情況進行及時處理。患者病情逐漸穩(wěn)定，則為其制定鍛煉計劃，可縮短患者排氣時間，從而促進逐漸恢復(fù)，住院時間短，治療費用可相應(yīng)減少，進而減輕患者心理負擔(dān)[8-9]。現(xiàn)研究對治療總體效果未進行詳細列舉說明，待臨床分析補充。

綜上所述，手術(shù)室細節(jié)護理可提升手術(shù)室中護理安全，患者恢復(fù)快，護理滿意程度高，效果佳。

[1] 趙希轉(zhuǎn). 手術(shù)室細節(jié)護理對腹部手術(shù)患者心理的影響[J]. 國際護理學(xué)雜志，2016，35（22）：3066-3068.

[2] 高雪梅，孟憲惠，王玉玲，等. 手術(shù)室細節(jié)護理在提高手術(shù)室護理安全中的作用研究[J]. 中華保健醫(yī)學(xué)雜志，2016，18（3）：249-250.

[3] 鞏梅芳. 手術(shù)室護理安全中手術(shù)室細節(jié)護理的應(yīng)用效果分析[J].世界臨床醫(yī)學(xué)，2015，9（5）：195，197.

[4] 鄧清蘭. 手術(shù)室細節(jié)護理在確保手術(shù)室護理安全中的應(yīng)用效果研究[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2016，37（23）：2969-2970.

[5] 楊會仙. 手術(shù)室細節(jié)護理管理在確保手術(shù)室護理安全中的應(yīng)用效果[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，13（13）：102-103.

[6] 謝欣珂. 手術(shù)室細節(jié)護理在確保手術(shù)室護理安全中的應(yīng)用效果研究[J]. 中外醫(yī)療，2017，36（25）：160-162.

[7] 金雁. 手術(shù)室細節(jié)護理在手術(shù)患者護理安全中的應(yīng)用[J]. 齊魯護理雜志，2017，23（10）：87-88.

[8] 李穎祺，任華偉. 細節(jié)護理對手術(shù)室護理質(zhì)量的影響[J]. 齊魯護理雜志，2016，22（10）：84-85.

[9] 馬玉長. 分析手術(shù)室細節(jié)護理對老年患者腹腔鏡手術(shù)的應(yīng)用效果[J]. 中國衛(wèi)生標(biāo)準管理，2016，7（12）：246-247.