張曉華

急性閉角型青光眼是臨床上常見(jiàn)的一種疾病，發(fā)病時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)視力下降、眼痛感，同時(shí)患者還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐以及偏頭痛的情況，發(fā)病時(shí)需要及時(shí)治療，否則會(huì)導(dǎo)致患者失明[1]。調(diào)查中我院對(duì)患者進(jìn)行全面護(hù)理，以提升患者的治療效果，詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

現(xiàn)隨機(jī)選取2015年8月—2017年11月我院收治的急性閉角型青光眼患者94例作為研究對(duì)象，并分成實(shí)驗(yàn)組47例和對(duì)照組47例，實(shí)驗(yàn)組患者中包括男性25例，女性22例，年齡51～63歲，平均年齡（57.2±2.3）歲，其中包括左眼21例，右眼21例，雙眼5例；對(duì)照組患者中包括男性23例，女性24例，年齡51～66歲，平均年齡（58.5±2.4）歲，其中包括左眼20例，右眼23例，雙眼4例，兩組患者的一般資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者給予全面護(hù)理，具體實(shí)施方法如下：（1）對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理：由于大部分患者為老年人，患病后患者的耐受性較差，受疼痛影響，患者特別容易出現(xiàn)激動(dòng)、緊張和焦慮的情緒，部分患者還伴隨著哭泣、喊叫等，出現(xiàn)情緒不受控制的情況[2]，此時(shí)要與患者多溝通，掌握患者心態(tài)進(jìn)行有效的溝通，同時(shí)展示我院先進(jìn)的治療技術(shù)，保證患者以良好的情緒接受治療；（2）為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境，保持室內(nèi)安靜，溫度適宜，并對(duì)室內(nèi)進(jìn)行徹底消毒；（3）指導(dǎo)患者飲食：手術(shù)后初期以流質(zhì)食物為主，避免在咀嚼過(guò)程中撕裂傷口[3]；（4）指導(dǎo)術(shù)后保持眼部衛(wèi)生：為患者準(zhǔn)備醫(yī)院內(nèi)專(zhuān)用眼罩，避免出現(xiàn)虹膜粘連或者碰撞，為患者準(zhǔn)備眼藥水，并告知其使用方法，禁止用手直接觸碰手術(shù)切口。

1.3 療效觀察

對(duì)兩組患者眼壓變化、SAS、SDS評(píng)分及生活質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行分析對(duì)比。

1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

通過(guò)SDS和SAS對(duì)患者焦慮和抑郁情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明焦慮和抑郁情況越嚴(yán)重；使用生活質(zhì)量評(píng)估表對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，得分越高說(shuō)明生活質(zhì)量越高；使用眼壓計(jì)對(duì)眼壓進(jìn)行測(cè)定，取三次測(cè)量值作為最后眼壓值。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將調(diào)查數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用（n，%）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)量資料應(yīng)用表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者SAS、SDS評(píng)分對(duì)比

護(hù)理前實(shí)驗(yàn)組的SAS評(píng)分為（45.85±2.21）分，SDS評(píng)分為（45.89±3.46）分，對(duì)照組的SAS評(píng)分為（45.62±2.01）分，SDS評(píng)分為（45.28±3.05）分，兩組SAS、SDS評(píng)分相當(dāng)，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組的SAS評(píng)分為（38.41±1.81）分，SDS評(píng)分為（37.65±3.02）分，對(duì)照組的SAS評(píng)分為（41.66±2.24）分，SDS評(píng)分為（41.44±3.11）分，護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組患者的SAS、SDS評(píng)分低于對(duì)照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分

實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量評(píng)分為（7.58±2.36）分，高于對(duì)照組的（5.23±1.16）分，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 兩組患者眼壓對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理前的眼壓為（27.69±4.16）mmHg，對(duì)照組護(hù)理前的眼壓為（27.55±4.11）mmHg，兩組患者眼壓水平差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組的眼壓為（22.61±2.46）mmHg，低于對(duì)照組的（24.28±2.37）mmHg，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

青光眼是我院眼科中較為常見(jiàn)的一種疾病，而青光眼中的急性閉角型青光眼是發(fā)病率較高的一種，發(fā)病后由于眼壓急劇升高，導(dǎo)致患者視力受到影響，所以本病的治療主要以降低眼壓為主[4-5]。大部分患者均以急診入院，由于疾病產(chǎn)生的頭痛以及其他癥狀讓患者感到十分不適，同時(shí)患者還會(huì)擔(dān)心治療后視力的恢復(fù)情況，所以會(huì)出現(xiàn)焦躁、情緒無(wú)法控制的情況，導(dǎo)致影響治療。在給予全面護(hù)理后，對(duì)患者的心理予以疏導(dǎo)，以保證患者能夠調(diào)整好狀態(tài)，及時(shí)配合醫(yī)生的治療[6]，對(duì)患者的就醫(yī)環(huán)境進(jìn)行了改善，讓患者能夠在安靜、舒適的環(huán)境中治療疾病，也減輕了患者的不適感，術(shù)后能夠在一個(gè)良好的環(huán)境中休息，促進(jìn)了患者康復(fù)[7-9]。通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行綜合護(hù)理后，患者的不良情緒達(dá)到緩解，其焦慮和抑郁得到改善，在調(diào)查中也顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的SAS、SDS評(píng)分低于對(duì)照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。在綜合護(hù)理的環(huán)境下患者的眼壓得到了有效的緩解，經(jīng)過(guò)眼部衛(wèi)生指導(dǎo)后，患者眼部感染幾率下降，在一定程度保護(hù)力患者的視力，對(duì)患者治療后的生活影響較小，同時(shí)調(diào)查結(jié)果也顯示實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組（P＜0.05）。綜上所述，在急性閉角型青光眼的治療中，給予全面護(hù)理的方式能夠有效降低眼壓，提升患者的生活質(zhì)量，緩解患者的不良情緒，臨床應(yīng)用效果較好。

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