許小紅

【摘要】目的：研究社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施在高血壓預(yù)防中應(yīng)用的效果。方法：選取我院2014年12月至2017年12月期間就診高血壓的80例患者進(jìn)行調(diào)查研究，采用隨機(jī)數(shù)字表法，將80例患者平均分成兩組，分別為實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組，每組各40例患者。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)治療上增加社區(qū)護(hù)理干預(yù)，兩組經(jīng)不同護(hù)理干預(yù)后，對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度、對(duì)高血壓知識(shí)的了解程度及血壓控制效果，記錄并分析。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度為85%，對(duì)照組護(hù)理滿意度為62.5%，數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）；經(jīng)護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組收縮壓與舒張壓控制程度由于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)高血壓危害、高血壓飲食注意事項(xiàng)、日常鍛煉方法和要求及正確測(cè)量血壓方式等知識(shí)的了解例數(shù)明顯多于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。討論：社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施在高血壓預(yù)防中應(yīng)用效果明顯，值得廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)護(hù)理干預(yù)；高血壓；應(yīng)用效果；常規(guī)護(hù)理

高血壓為老年常見(jiàn)病，指收縮壓及舒張壓增高，并伴有心、腦、腎等器官功能性損壞。大部分高血壓患者都具有家族史，由多基因遺傳所致。隨著人們生活水平的提高，人們長(zhǎng)期處于精神緊張、激動(dòng)、焦慮等不良情緒，噪聲及刺激皆可導(dǎo)致高血壓。本文針對(duì)社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施在高血壓預(yù)防中應(yīng)用的效果進(jìn)行研究，研究結(jié)果如下。

1資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

選取我院2014年12月至2017年12月期間就診高血壓的80例患者進(jìn)行調(diào)查研究，采用隨機(jī)數(shù)字表法，將80例患者平均分成兩組，分別為實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組，每組各40例患者。實(shí)驗(yàn)組男性患者30例，女性患者10例，年齡45至70歲，平均（57.2±2.3）歲；對(duì)照組男性患者25例，女性患者15例，年齡40至71歲，平均（56.3±4.3）歲。平均患?。?0.3±1.4）年。將患者的性別、年齡及病情等基礎(chǔ)資料進(jìn)行對(duì)比，不存在差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。入院對(duì)患者身體機(jī)能進(jìn)行檢查記錄：

患者納入標(biāo)準(zhǔn)：

（1）無(wú)其他疾病及體征正常，

（2）未接受其他影響研究結(jié)果的治療。

排除標(biāo)準(zhǔn)：

（1）存在精神疾病及神志不清者；

（2）孕婦及小孩；

（3）疾病晚期患者；

（4）有嚴(yán)重腎病及肝病，影響藥物代謝者。

知識(shí)水平在專科以上，且收入不等。所有患者對(duì)本次研究知情并自愿加入本次研究。

1.2研究方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括常規(guī)藥物用法用量、對(duì)高血壓知識(shí)進(jìn)行宣傳等，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上，增加定期對(duì)高血壓的危害講座，宣傳飲食及血壓測(cè)量的正確方式等內(nèi)容。

1.3指標(biāo)觀察

對(duì)比兩組患者經(jīng)不同護(hù)理干預(yù)后，其護(hù)理滿意度、對(duì)高血壓知識(shí)的了解程度及血壓控制程度，記錄并分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究的80例患者所有數(shù)據(jù)均行SPSS17.0軟件處理，其中兩組計(jì)量資料對(duì)比用（x+s）的形式表示，行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料對(duì)比用率（%）的形式表示，行卡方檢驗(yàn)，當(dāng)數(shù)據(jù)對(duì)比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性時(shí)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2結(jié)果

2.1兩組患者經(jīng)不同護(hù)理后護(hù)理滿意度詳情

兩組患者經(jīng)不同護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組患者滿意24（60%）例，一般滿意10（25%）例，不滿意6（15%）例，護(hù)理滿意度為85%，對(duì)照組患者滿意10（25%）例，一般滿意15（37.5%）例，不滿意15（37.5%）例，護(hù)理滿意度為62.5%，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），詳見(jiàn)表1。

2.2兩組患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后血壓控制情況

患者經(jīng)不同護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組收縮壓為（145.1±9.8）mmHg，舒張壓為（73.7±10.2）mmHg；對(duì)照組收縮壓為（155.3±10.1）mmHg，舒張壓為（80.1±8.7）mmHg，實(shí)驗(yàn)組患者血壓比對(duì)照組血壓低，數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），詳見(jiàn)表2。

2.3患者對(duì)高血壓知識(shí)了解程度

實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)社區(qū)護(hù)理后，有35（87.5%）例對(duì)高血壓危害了解，有38（95%）例患者對(duì)高血壓飲食注意事項(xiàng)有了認(rèn)識(shí)，有37（92.5%）例患者對(duì)日常鍛煉方法與要求了解，有39（97.5%）例患者掌握正確測(cè)量血壓方式，對(duì)照組患者經(jīng)常規(guī)護(hù)理后，有25（62.5%）例對(duì)高血壓危害了解，有26（65%）例患者對(duì)高血壓飲食注意事項(xiàng)有了認(rèn)識(shí)，有21（52.5%）例患者對(duì)日常鍛煉方法與要求了解，有30（75%）例患者掌握正確測(cè)量血壓方式，對(duì)比數(shù)據(jù)，實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)高血壓知識(shí)的了解程度高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），詳見(jiàn)表3。

3討論

高血壓常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為頭暈、頭痛、頸項(xiàng)板緊、疲勞與心悸等。部分患者在情緒激動(dòng)或過(guò)度勞累后，血壓急速上升，休息一段時(shí)間后血壓恢復(fù)正常值。當(dāng)血壓突然升高后，會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、眩暈等癥狀，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)神志不清及抽搐現(xiàn)象。社區(qū)護(hù)理將公共衛(wèi)生學(xué)及護(hù)理學(xué)的知識(shí)與技能進(jìn)行融合，借助組織及社會(huì)的力量以社區(qū)為基礎(chǔ)，針對(duì)個(gè)人及家庭進(jìn)行服務(wù)，促進(jìn)和維護(hù)社區(qū)人群的健康。社區(qū)護(hù)士應(yīng)具備溝通能力、人際交往能力、綜合護(hù)理能力、解決問(wèn)題能力及組織管理能力。通過(guò)社區(qū)護(hù)理對(duì)患者進(jìn)行高血壓知識(shí)宣傳，有助于患者積極接受治療，增強(qiáng)高血壓患者病癥護(hù)理工作對(duì)降低高血壓病癥危害有積極作用。

本文研究結(jié)果為，兩組患者經(jīng)不同護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組患者滿意24例，一般滿意10例，不滿意6例，護(hù)理滿意度為85%，對(duì)照組患者滿意10例，一般滿意15例，不滿意15例，護(hù)理滿意度為62.5%，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），患者經(jīng)不同護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組收縮壓與舒張壓均低于對(duì)照組收縮壓和舒張壓實(shí)驗(yàn)組患者血壓控制效果優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)社區(qū)護(hù)理后，有35例對(duì)高血壓危害了解，有38例患者對(duì)高血壓飲食注意事項(xiàng)有了認(rèn)識(shí)，有37例患者對(duì)日常鍛煉方法與要求了解，有39例患者掌握正確測(cè)量血壓方式，對(duì)照組患者經(jīng)常規(guī)護(hù)理后，有25（62.5%）例對(duì)高血壓危害了解，有26例患者對(duì)高血壓飲食注意事項(xiàng)有了認(rèn)識(shí)，有21例患者對(duì)日常鍛煉方法與要求了解，有30例患者掌握正確測(cè)量血壓方式，對(duì)比數(shù)據(jù)，實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)高血壓知識(shí)的了解程度高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。綜上所述，社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施在高血壓預(yù)防中應(yīng)用效果明顯，可有效控制血壓，值得臨床上廣泛推廣。