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消毒供應(yīng)室的職責及任務(wù)是對醫(yī)院包括門診，住院，手術(shù)室等科室提供消毒，無菌產(chǎn)品，并對相應(yīng)的如手術(shù)操作器械進行等進行消毒殺菌工作，其工作量大，反復，枯燥，涉及的部門多，這對消毒供應(yīng)室的管理工作也造成一定的困難。同時消毒供應(yīng)室的責任重大，如果醫(yī)療用品清洗不到位就很有可能引起感染，直接影響到治療效果。所以，對于消毒供應(yīng)室的管理工作模式的開展成為關(guān)注的重點。隨著醫(yī)療水平的不斷提高，其管理意識也不斷提升，對消毒供應(yīng)室的管理工作更加細節(jié)化，本文主要研究分析細節(jié)管理在消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用效果，將2016年2月份-2018年2月份消毒供應(yīng)室實施細節(jié)管理前后作為研究對象，現(xiàn)報道如下。

一、資料與方法

(一)一般資料

將2016年2月份-2018年2月份我消毒供應(yīng)中心實施細節(jié)管理前后作為研究對象，消毒供應(yīng)室人員共23人。其中主管護師7人；護師3人；消毒員11人；普通工人2人；本次研究所有人員均知情且同意。

(二)方法

我科室自2017年開展消毒供應(yīng)室細節(jié)管理，具體操作如下：(1)增加培訓，對供應(yīng)室工作人員定期開展培訓，對法律相關(guān)知識的培訓；并定期開展集體組織活動，加強工作人員的集體榮譽感，使團隊的凝聚力提高；同時針對資歷較低的新人應(yīng)做好幫帶，培訓工作，提升其工作能力；定期進行考核，并將考核成績計入年底考核。定期開展小組比賽，不僅促進工作人員工作的積極性，同時對業(yè)務(wù)的掌握程度也可以有效的提高。(2)規(guī)范、完善相關(guān)制度：工作人員嚴格按照相關(guān)流程進行進行操作，；針對不同的醫(yī)療器械清洗和儲存方式也不一樣，對于污染較為嚴重的物品應(yīng)在清洗后進行去污、去熱源、消毒等步驟；消毒殺菌工作完成后，做好詳細的記錄，可以有效的做好清點，并對問題及時發(fā)現(xiàn)。組成結(jié)對小組，對日常工作的問題積極的位于對方指出，利于工作細節(jié)的優(yōu)化。(3)工作流程細節(jié)化：消毒供應(yīng)室工作量大，應(yīng)對工作人員的排班等做好相應(yīng)的安排，同時交接班工作應(yīng)做大晚下班半小時，早上班半小時，對問題做好細致的對接，避免出現(xiàn)匆促交班，或接班不認真等問題；優(yōu)化工作人員的工作的細節(jié)化，避免重復性，無效性。(4)風險細節(jié)化管理：消毒供應(yīng)室由于涉及多個科室和部門，在交接等緩解由于物品的特殊性等都會存在風險性，建立有效的風險事件細節(jié)化管理，從實際出發(fā)，根據(jù)物品和環(huán)節(jié)的不同，制定科學的風險管理系統(tǒng)，將風險事件的發(fā)生率將至最低。并于各科室緊密聯(lián)系，開展科室滿意度，意見調(diào)查等，收集總結(jié)問題并進行有效的整理，并對實際工作中進行開展或相應(yīng)的解決措施。

(三)觀察指標

對實施細節(jié)管理前后門診，住院，手術(shù)室滿意度調(diào)查評價結(jié)果進行比較分析。

(四)判定標準

滿意度調(diào)查評價包括30個小項，滿分為100分，分數(shù)越高說明滿意度評價越高。

(五)統(tǒng)計學方法

本次研究中計量滿意度評價資料采用x±s表示，組間獨立樣本T檢驗；將所有數(shù)據(jù)帶入SPSS20.0軟件進行相關(guān)指標分析，P<0.05，有統(tǒng)計學意義。

二、結(jié)果

實施細節(jié)管理前后門診，住院，手術(shù)室滿意度調(diào)查評價比較。實施細節(jié)管理門診，住院，手術(shù)室對其滿意度調(diào)查評價較實施前均不同程度提高，組間比較有差異，P<0.05，有統(tǒng)計學意義。見表1。

表1 實施細節(jié)管理前后門診，住院， >手術(shù)室滿意度調(diào)查評價比較

三、討論

消毒供應(yīng)室對門診，住院，手術(shù)室等科室供應(yīng)無菌消毒產(chǎn)品，其工作量大，繁復；并且涉及的科室多，這都對消毒供應(yīng)室管理工作提出難題。

消毒供應(yīng)室責任大，消毒殺菌產(chǎn)品通過各科室對患者進行使用，一旦消毒殺菌不徹底，發(fā)生感染，嚴重危害患者的健康，增加患者的痛苦，對治療效果也造成一定的影響，嚴重的甚至威脅患者的生命安全。隨著近幾年醫(yī)療的不斷深入改革，消毒供應(yīng)室做好供應(yīng)無菌消毒產(chǎn)品的源頭，更需要提出更高的要求，加強質(zhì)量管理，提高工作人員的責任心。而細節(jié)管理通過實施一系列措施，開展人員的培訓，制定相應(yīng)的規(guī)章制度，優(yōu)化工作流程，避免工作的重復性和無效性，并對風險事件有一定的預見性，做好預防方案的制定工作；進而提高整體的工作質(zhì)量，降低風險事件的發(fā)生率，同時對重點預防風險事件的易發(fā)群體，強化監(jiān)督制度，讓工作人員重點做好物品質(zhì)量、清洗、傳送等過程，根據(jù)各科的情況制定相應(yīng)的預防方法，對細節(jié)的處理更加注重。

本次研究結(jié)果充分說明消毒供應(yīng)室開展細節(jié)管理，大大提高科室各方面能力的提高，降低消毒不合格的發(fā)生率，各科室對滿意度評價大大提高，值得推廣。