令狐昌艷

（貴州省人民醫(yī)院 貴州 貴陽 550001）

急診室是搶救危重癥患者的重要診室，患者病情危急、疾病進(jìn)展速度快，稍有不慎就會(huì)造成嚴(yán)重后果[1]。急診護(hù)理工作不僅需要護(hù)理人員具備專業(yè)護(hù)理技能，還需要護(hù)理人員具備良好素養(yǎng)。為探究團(tuán)隊(duì)管理模式在急診搶救中的應(yīng)用效果，本文研究如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2017年1月—2017年12月我院收治的120例急診患者，納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）本研究經(jīng)倫理委員會(huì)同意。（2）患者家屬均知情。排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重心腎疾病、哺乳期等人群、已接受其他治療或不配合者。隨機(jī)分為兩組,其中，對(duì)照組60例，男33例，女27例，患者年齡在19～78歲之間，平均（50.9±2.2）歲；觀察組60例，男34例，女26例，患者年齡在19～77歲之間，平均（50.2±2.0）歲，兩組在性別、年齡等方面無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 接受傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理，主要包括動(dòng)急診搶救、態(tài)觀察患者生命體征、加強(qiáng)與醫(yī)生配合等方面。

1.2.2 觀察組 接受團(tuán)隊(duì)管理模式護(hù)理，主要包括如下方面：（1）積極營造良好的團(tuán)隊(duì)氛圍。急診護(hù)士長(zhǎng)要積極、主動(dòng)地關(guān)心每一位護(hù)理人員，營造和諧、健康的科室氛圍，并鼓勵(lì)護(hù)理人員相互支持和理解。定期組織團(tuán)隊(duì)成員學(xué)習(xí)，全面提升護(hù)理人員的文化素養(yǎng)與專業(yè)搶救技能。護(hù)士長(zhǎng)還需要及時(shí)關(guān)注每位護(hù)理人員的生活，給予他們一定的幫助與關(guān)愛，從而有效提升團(tuán)隊(duì)凝聚力。（2）科學(xué)設(shè)置團(tuán)隊(duì)目標(biāo)。護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)理人員應(yīng)在充分溝通的基礎(chǔ)上，明確團(tuán)隊(duì)管理目標(biāo)，積極鼓勵(lì)團(tuán)隊(duì)成員提出意見，完善溝通渠道，讓每位護(hù)理人員均能參與到目標(biāo)制定中來[2]。（3）完善各項(xiàng)規(guī)章制度。立足急診科室的日常護(hù)理，制定科學(xué)的規(guī)章制度與行為規(guī)范，明確護(hù)士崗位職責(zé)[3]。結(jié)合護(hù)理人員的工作實(shí)際，不斷優(yōu)化和完善規(guī)章制度，全面提升護(hù)理制度的科學(xué)性。（4）建立科學(xué)的激勵(lì)制度。定期評(píng)估護(hù)理人員的日常工作，定期選拔出管理標(biāo)兵、服務(wù)標(biāo)兵，并將其作為年度考核依據(jù)。同時(shí)，還需要選擇知識(shí)水平高、專業(yè)技能強(qiáng)的護(hù)士作為團(tuán)隊(duì)組長(zhǎng)，從而更好的落實(shí)團(tuán)隊(duì)管理模式[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 比較兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分 采用本院自行設(shè)計(jì)的護(hù)理質(zhì)量調(diào)查量表，主要包括健康教育、護(hù)理文書、基礎(chǔ)護(hù)理技能、患者管理與特級(jí)護(hù)理技能等方面。

1.3.2 比較兩組護(hù)理滿意度 采用本院自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷，滿分100分，90分以上為非常滿意，80～89分為滿意，70～79分為較滿意，低于70分為不滿意。共發(fā)放120份調(diào)查問卷，有效回收120份，有效回收率100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS15.0數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行綜合處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料組間比較采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分

觀察組健康教育（98.5±6.5）分、護(hù)理文書（97.6±6.0）分、基礎(chǔ)護(hù)理技能（99.0±7.0）分、特級(jí)護(hù)理技能（98.3±6.3）分、患者管理（98.1±6.4）分顯著高于對(duì)照組，P＜0.05。見表。

表 兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分

2.2 兩組護(hù)理滿意度比較

觀察組非常滿意36例，滿意16例，較滿意5例，不滿意3例，總體滿意率95.0%，對(duì)照組非常滿意25例，滿意10例，較滿意13例，不滿意12例，總體滿意率80.0%，P＜0.05。

3.討論

團(tuán)隊(duì)管理模式的引進(jìn)和落實(shí)，有利于形成自上而下的科學(xué)管理模式。急診科室每天需要接診大量的危重急癥患者，護(hù)理人員的工作時(shí)間具有較強(qiáng)的不確定性。其次，急診科患者病情復(fù)雜多變，護(hù)理人員必須結(jié)合患者不同情況及時(shí)調(diào)整急救策略，這就對(duì)急診護(hù)理人員的護(hù)理技能和團(tuán)隊(duì)合作能力提出了更高要求。護(hù)理成員之間相互配合、相互支持，能在提高護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)上提高患者滿意度。再次，團(tuán)隊(duì)管理模式的引入能有效提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作水平，有利于積極營造良好、和諧的團(tuán)隊(duì)氛圍，這有利于各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)[5]。在團(tuán)隊(duì)管理模式下，護(hù)理人員的護(hù)理積極性和工作熱情大幅度提升，能更好地投入每天的搶救工作中去。通過本文研究證實(shí)，觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理滿意度均顯著高于對(duì)照組，提示團(tuán)隊(duì)管理模式在急診搶救中的應(yīng)用有效性。

綜上，團(tuán)隊(duì)管理模式在急診搶救中的應(yīng)用效果顯著，能顯著提升臨床護(hù)理質(zhì)量以及患者滿意度，值得臨床推廣。

[1]孫晶.團(tuán)隊(duì)管理模式在急診護(hù)理管理中的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10(23):687-688.

[2]黃妹.團(tuán)隊(duì)管理模式在急診護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，34(5):80-81.

[3]魏紅霞.淺議團(tuán)隊(duì)管理模式在急診護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2014，5(2):193.

[4]楊晶.團(tuán)隊(duì)管理模式應(yīng)用于急診護(hù)理管理效果分析[J].臨床心身疾病雜志，2014，1(z2):102-102.

[5]梅曉燕.團(tuán)隊(duì)管理模式在急診護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，10(25):48-50.