黃萍 羅晶 雷小莉

（瀘州市人民醫(yī)院 四川 瀘州 646000）

兒童語言發(fā)育遲緩是其成長(zhǎng)過程中較為常見的功能發(fā)育障礙，其在發(fā)育遲緩的情況下語言理解能力和表達(dá)能力均明顯弱于正常的同齡兒童。在兒童存在語言發(fā)育遲緩的情況時(shí)，不僅會(huì)導(dǎo)致其正常生活受到影響，還容易導(dǎo)致其產(chǎn)生自卑心理，嚴(yán)重影響其正常成長(zhǎng)。因此，在兒童出現(xiàn)發(fā)育遲緩的情況時(shí)應(yīng)及時(shí)給予其有效的治療措施。本研究對(duì)語言治療師指導(dǎo)下家庭語言干預(yù)應(yīng)用于發(fā)育遲緩兒童治療的臨床價(jià)值進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

從我院2016年3月—2017年8月期間收治的發(fā)育遲緩兒童中選取80例，隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組各40例。對(duì)照組男16例，女24例，患兒年齡2～5歲，平均（3.75±0.52）歲。試驗(yàn)組男14例，女26例，患兒年齡2～6歲，平均（3.82±0.59）歲?；純夯举Y料比較P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)治療及護(hù)理，主要是遵醫(yī)囑給予患兒日常生活干預(yù)，并引導(dǎo)其在日常生活中多用語言表達(dá)自己的想法等。

試驗(yàn)組實(shí)施語言治療師指導(dǎo)下的家庭語言干預(yù)，主要是讓語言治療師定期對(duì)患兒進(jìn)行指導(dǎo)以促使其語言功能的提升。語言治療師在患兒治療過程中首先應(yīng)針對(duì)其發(fā)育情況合理評(píng)估其語言發(fā)育功能，并為其制定有效的語言干預(yù)方案，讓患兒家屬按照干預(yù)方案對(duì)其進(jìn)行干預(yù)。其中主要是讓患兒家長(zhǎng)根據(jù)實(shí)際情況選擇玩具。書籍和卡片等與患兒進(jìn)行互動(dòng)，促使患兒語言功能的提升。語言治療師在患兒治療過程中還要定期對(duì)其進(jìn)行隨訪，發(fā)現(xiàn)患兒家長(zhǎng)對(duì)患兒進(jìn)行干預(yù)時(shí)的不足，并對(duì)其干預(yù)方案進(jìn)行優(yōu)化處理，指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)更好地完成對(duì)患兒的干預(yù)。具體措施為：讓患兒家屬先采用愛撫行為完成交流與干預(yù)，之后逐漸過渡到要求行為，幫助患兒進(jìn)行視線的接觸，從而患兒從主動(dòng)操作事物逐漸過渡到交換游戲和交換語言符號(hào)等；其次，由于兒童尚未學(xué)會(huì)各種語言符號(hào)，因此可采用注視的方法對(duì)其進(jìn)行指導(dǎo)，讓患兒對(duì)事物有較好的印象，并且可以采用游戲模式讓患兒的社會(huì)適應(yīng)能力和認(rèn)知能力得到提升，如指導(dǎo)患兒進(jìn)行積木游戲和捏橡皮泥等，并讓患兒自行穿戴衣物等；另外，每月定期組織患兒及其家屬開展機(jī)體活動(dòng)，讓患兒在語言治療師的引導(dǎo)下完成與各種精細(xì)動(dòng)作即可語言表達(dá)，并加強(qiáng)患兒與家屬的互動(dòng)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)患兒治療后的精細(xì)運(yùn)動(dòng)、大運(yùn)動(dòng)、語言發(fā)育商、適應(yīng)能力和社交能力進(jìn)行評(píng)分[1]，各項(xiàng)滿分均為100分，分值越高代表患兒能力越強(qiáng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，用百分率和（±s）表示計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料，用χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

治療后兩組患兒的大運(yùn)動(dòng)和精細(xì)運(yùn)動(dòng)評(píng)分無顯著差異，但試驗(yàn)組患兒治療后的適應(yīng)能力、社會(huì)行為和語言發(fā)育商評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比P＜0.05，見表。

表 治療后各項(xiàng)評(píng)分（±s，分）

表 治療后各項(xiàng)評(píng)分（±s，分）

組別 大運(yùn)動(dòng) 精細(xì)運(yùn)動(dòng) 適應(yīng)能力 社會(huì)行為 語言發(fā)育商試驗(yàn)組 91.39±6.52 92.33±6.84 91.39±5.28 92.66±5.14 90.16±7.22對(duì)照組 90.68±4.95 90.75±6.72 82.74±6.49 83.95±6.87 80.34±6.95

3.討論

兒童發(fā)育遲緩是影響兒童正常成長(zhǎng)的常見原因，并且會(huì)對(duì)患兒的社會(huì)行為能力和適應(yīng)能力造成嚴(yán)重影響。語言障礙是兒童發(fā)育遲緩的重要表現(xiàn)，也是導(dǎo)致患兒各種能力提升受阻的主要原因[2]。因此，在對(duì)發(fā)育遲緩兒童進(jìn)行治療時(shí)必須要將語言發(fā)育的干預(yù)作為重點(diǎn)，從而促使患兒更好地完成治療。

家庭語言干預(yù)是兒童發(fā)育遲緩治療中的常見措施，通過患兒家屬對(duì)其日常生活及行為的干預(yù)，能夠讓患兒的行為能力和語言能力發(fā)育得到有效提升，從而促使其盡快恢復(fù)正常發(fā)育。但根據(jù)臨床實(shí)踐，患兒家屬對(duì)家庭語言干預(yù)的了解較少，不利于其在日常生活中對(duì)患兒的干預(yù)，因此要讓語言治療師對(duì)其進(jìn)行干預(yù)[3]。其中主要是讓語言治療師根據(jù)患兒實(shí)際情況為其制定針對(duì)性的干預(yù)計(jì)劃，讓患兒家屬更好地完成對(duì)患兒的家庭干預(yù)，促使其治療效果的提升。

本研究對(duì)語言治療師指導(dǎo)下家庭語言干預(yù)應(yīng)用于發(fā)育遲緩兒童治療的價(jià)值進(jìn)行分析，試驗(yàn)組患兒治療后的適應(yīng)能力、社會(huì)行為和語言發(fā)育商等評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比P＜0.05。綜上，語言治療師指導(dǎo)下家庭語言干預(yù)應(yīng)用于發(fā)育遲緩兒童治療的價(jià)值較高，值得推廣。

[1]王芳.淺談家長(zhǎng)輔助在發(fā)育遲緩兒童語言康復(fù)訓(xùn)練中的重要性[J].現(xiàn)代職業(yè)教育,2017(27):169.

[2]閻俊,張紅曉.兒童全面發(fā)育遲緩的早期診斷與干預(yù)措施[J].中醫(yī)兒科雜志,2017,13(04):13-16.

[3]曾標(biāo),梁郁珍,龐燕毅.語言發(fā)育遲緩兒童家庭語言干預(yù)效果[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015,31(03):25-26.