趙文花

（青海省海西州人民醫(yī)院 青海 海西 817000）

急性胰腺炎屬于常見的消化道疾病，不良的飲食習(xí)慣是疾病的最大誘發(fā)因素之一[1]。隨著經(jīng)濟發(fā)展，人們的飲食逐漸多樣化，急性胰腺炎的發(fā)病率居高不下，患者們多因暴飲暴食、過度吸煙飲酒或藥物刺激等引發(fā)疾病，具有發(fā)病快、病程長、并發(fā)癥多等特點，如果治療不及時，嚴(yán)重時將會威脅患者的生命。對于該疾病的治療，精心護(hù)理是不可缺少的一部分。隨著人們越來越開始重視護(hù)理質(zhì)量，選擇科學(xué)的、適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)以進(jìn)一步提高治療效果及患者滿意度，改善醫(yī)患關(guān)系具有重要意義[2]。根據(jù)上述原因，我院普外科對此進(jìn)行了積極探索。本研究通過回顧2017年1月—2018年1月在我院接受治療的90例急性胰腺炎患者的資料，探究分析了系統(tǒng)觀察護(hù)理對于急性胰腺炎患者術(shù)后的護(hù)理價值，成效顯著，具體實驗過程如下。

l.資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院于2017年1月—2018年1月收治的90例急性胰腺炎患者進(jìn)行分析，將其隨機等分為對照組和觀察組，每組各45例患者，其中包括男性患者61例，女性患者29例，患者的年齡區(qū)間為31～73歲，平均年齡54.6歲。所有患者均符合急性胰腺炎的臨床診斷和分級標(biāo)準(zhǔn)，且在發(fā)病原因等一般資料方面的差異不影響統(tǒng)計結(jié)果差異，可以進(jìn)行分析比較。

1.2 護(hù)理方法

對照組患者術(shù)后采用常規(guī)觀察護(hù)理，觀察組45例患者采用系統(tǒng)觀察護(hù)理，具體如下。

1.2.1 引流管護(hù)理 患者術(shù)后需要攜帶多種引流管，此時，護(hù)理人員應(yīng)對各引流管的名稱、置入部位及置入深度進(jìn)行詳細(xì)記錄，并制成小標(biāo)簽粘貼在相應(yīng)的引流管上，以便辨別。

1.2.2 加強營養(yǎng)支持 為抑制胰液分泌，急性胰腺炎患者一般都需禁食，為保證機體運行正常，術(shù)后早期應(yīng)盡早行全腸外營養(yǎng)支持，在患者腸功能恢復(fù)時，應(yīng)行部分腸外營養(yǎng)(PN)+腸內(nèi)營養(yǎng)(EN)。同時，護(hù)理人員隨時注意觀察的生命體征，根據(jù)患者的狀態(tài)嚴(yán)格控制營養(yǎng)液的輸入速度和濃度，及時調(diào)整營養(yǎng)液配方，營養(yǎng)液溫度要控制在于20℃左右。

1.2.3 心理護(hù)理 重癥急性胰腺炎具有發(fā)病急，病程長等特點，突如其來的變故極易給患者及家屬帶來嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)。護(hù)理人員應(yīng)幫助患者回顧心理困擾和壓力來源，積極加強與病人及家屬的護(hù)患交流，注意聽取病人的護(hù)理需求和問題，與其建立相互信任，相互理解的關(guān)系。條件允許的情況下通過不同方式向患者闡釋疾病相關(guān)知識及術(shù)后注意事項等，增強其對治療的信心。雖然疾病的改善取決于針對病因的治療干預(yù)，但良好的心理護(hù)理往往更好地促進(jìn)治療[3]。

1.2.4 出院健康指導(dǎo) 患者準(zhǔn)備出院期間，護(hù)理人員應(yīng)提供健康指導(dǎo)，指導(dǎo)家庭成員妥善照顧病人，并囑咐患者出院后也要注意飲食禁忌，自行進(jìn)行傷口護(hù)理，定期返院進(jìn)行復(fù)查等，一旦出現(xiàn)異常應(yīng)立即送醫(yī)。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計兩組患者的住院時間、并發(fā)癥發(fā)生率，并邀請患者填寫自制調(diào)查問卷，比較患者滿意度。

1.4 數(shù)據(jù)分析

將實驗獲得的相關(guān)數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件包（SPSS17.0）進(jìn)行相關(guān)分析處理。

2.結(jié)果

觀察組患者恢復(fù)效果更好，并發(fā)癥發(fā)生率更低，患者滿意度更高，詳見表。

表 兩組患者的臨床效果比較

3.討論

急性胰腺炎是臨床上常見的一種消化系統(tǒng)疾病，發(fā)病原因多樣，如高脂飲食，過度酗酒等。系統(tǒng)觀察護(hù)理將患者的利益置于首位，內(nèi)容主要包括心理護(hù)理、飲食護(hù)理等，并在患者出院時對患者進(jìn)行出院指導(dǎo)，使患者養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣。本研究通過回顧分析2017年1月—2018年1月在我院進(jìn)行治療的90例急性胰腺炎患者的資料，探究分析了系統(tǒng)觀察護(hù)理對于急性胰腺炎患者術(shù)后的護(hù)理價值，根據(jù)研究結(jié)果顯示，觀察組患者恢復(fù)效果更好，并發(fā)癥發(fā)生率更低，患者滿意度更高。綜上所述，將系統(tǒng)觀察護(hù)理模式應(yīng)用于急性胰腺炎患者的臨床護(hù)理中，有效提高了患者的滿意度，降低了患者的術(shù)后并發(fā)癥率，在急性胰腺炎患者術(shù)后的護(hù)理工作中具有深遠(yuǎn)意義，值得在日后進(jìn)行推廣應(yīng)用。

[1]馬倩紅，方艷霞．急性重癥胰腺炎并發(fā)癥的觀察及護(hù)理[J].當(dāng)代護(hù)士，2017，(10)：26．

[2]楊媛，張嶸，南菁，等.早期腸內(nèi)營養(yǎng)在急性重癥胰腺炎中的應(yīng)用及護(hù)理[J]．2016，23(8)：6．

[3]李丹，薛秀麗，郝維．營養(yǎng)支持在急性重癥胰腺炎患者中的應(yīng)用及護(hù)理[J].中國實用護(hù)理雜志，2018，23(8)：6．