何靜

（昆明安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院 云南 昆明 650000）

人性化護(hù)理一種“以人為本”的護(hù)理，是以病人為中心，關(guān)注病人身心健康發(fā)展，為病人提供科學(xué)的、舒適的、個(gè)性化護(hù)理的一種新型護(hù)理模式。人性化護(hù)理是現(xiàn)代醫(yī)療進(jìn)步的體現(xiàn)，對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)臨床護(hù)理工作具有重要意義。文章將以我院的研究成果為例，進(jìn)行說(shuō)明和探討。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年4月—2015年4月收治的200例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，200例產(chǎn)婦平均分為兩組，每組100人，為觀察組和對(duì)照組，其中：對(duì)照組：產(chǎn)婦年齡在20～33歲之間，平均年齡（26.3±6.2），67例是初產(chǎn)，33例經(jīng)產(chǎn)，懷孕周數(shù)在38～42周之間，平均（39.0±1.6）周；觀察組：產(chǎn)婦年齡在19～30歲之間，平均年齡（25.0±6.3），68例是初產(chǎn)，32例經(jīng)產(chǎn)，懷孕周數(shù)在37～41周之間，平均（38.7±1.2）周。兩組產(chǎn)婦均無(wú)內(nèi)科疾病史，在一般資料上無(wú)明顯差異，（P＞0.05），無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

兩組產(chǎn)婦，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，比如對(duì)產(chǎn)科進(jìn)行飲食管理、新生兒喂養(yǎng)和護(hù)理指導(dǎo)、提供早期的下床活動(dòng)幫助等；觀察組在給予常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行人性化護(hù)理，為產(chǎn)科提供全面的護(hù)理服務(wù)，具體為：

（1）進(jìn)行孕前教育。醫(yī)院為來(lái)我院確診懷孕的孕婦建立了專門的個(gè)人檔案，詳細(xì)的記錄孕婦及懷孕期間的產(chǎn)檢情況，以便為孕婦提供個(gè)性化的服務(wù)。醫(yī)院建立了孕婦學(xué)校，為孕婦評(píng)估圍產(chǎn)期保健知識(shí)，并根據(jù)孕婦的懷孕情況針對(duì)性的開(kāi)展懷孕早、中、晚、分娩、產(chǎn)褥期各個(gè)階段的產(chǎn)婦知識(shí)，幫助產(chǎn)婦掌握自身護(hù)理和胎兒教養(yǎng)等方面的知識(shí)和技能，并通過(guò)觀察和心理疏導(dǎo)，減輕孕婦的緊張、焦慮、抑郁等心理問(wèn)題，減輕孕婦心理負(fù)擔(dān)，促進(jìn)順利分娩；（2）加強(qiáng)健康教育。產(chǎn)婦懷孕、分娩各個(gè)時(shí)期的護(hù)理質(zhì)量對(duì)產(chǎn)婦的身體和心理健康具有重大影響，所以，醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)生很好的掌握了每例病人的基本生理和心理情況、既往病史等，針對(duì)性的開(kāi)展健康教育，及時(shí)告知胎兒的發(fā)育情況，產(chǎn)檢結(jié)果，將懷孕、分娩各個(gè)階段需要掌握的基本健康知識(shí)、自我防護(hù)技能、注意事項(xiàng)等告知產(chǎn)婦，及時(shí)和產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，解答產(chǎn)婦的疑問(wèn)，安撫產(chǎn)婦的情緒，疏導(dǎo)產(chǎn)婦心理壓力，傳授母嬰保健知識(shí)，增強(qiáng)產(chǎn)婦分娩的信心，積極配合醫(yī)生的助產(chǎn)工作。（3）為產(chǎn)婦提供良好的修養(yǎng)環(huán)境。為了保障產(chǎn)婦的身心健康，我院為產(chǎn)婦創(chuàng)造了安全、舒適、安靜、溫馨的修養(yǎng)環(huán)境，并根據(jù)產(chǎn)婦的不同需求，精心合理的布置病房，為產(chǎn)婦提供明亮、寬敞、整潔、設(shè)施方便齊全的單間病房，并為每位產(chǎn)婦提供適合自己病情的營(yíng)養(yǎng)飲食、活動(dòng)方面提供精心的護(hù)理，保障產(chǎn)婦各方面需求；（4）加強(qiáng)下床活動(dòng)護(hù)理。產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)程時(shí)，護(hù)理人員要和家人全程陪同，給予產(chǎn)婦支持和鼓勵(lì)，模切密切注意產(chǎn)程，嚴(yán)密監(jiān)視宮內(nèi)胎兒安全，運(yùn)用一對(duì)一的導(dǎo)樂(lè)技術(shù)，音樂(lè)放松及藥物鎮(zhèn)痛等方法。在孕婦宮縮疼痛時(shí)，及時(shí)指導(dǎo)孕婦正確呼吸、疼痛緩解，應(yīng)幫助孕婦按摩腰部和子宮，減輕疼痛等，幫助產(chǎn)婦分娩。產(chǎn)婦分娩完成后，及時(shí)完成三早，全程跟進(jìn)，幫助和指導(dǎo)產(chǎn)婦及其家人進(jìn)行身體護(hù)體和胎兒的喂養(yǎng)保健等，直到產(chǎn)婦出院能自主喂養(yǎng)和護(hù)理；（5）建立良好的護(hù)患關(guān)系。產(chǎn)婦護(hù)理不單純的依靠護(hù)理人員就能做好的，必須和產(chǎn)婦、產(chǎn)婦家屬共同配合，提供全面的、高效的護(hù)理，所以，護(hù)理人員必須和產(chǎn)婦、產(chǎn)婦家屬保持良好的關(guān)系，及時(shí)溝通、教育，使產(chǎn)婦和家屬信賴醫(yī)院，積極聽(tīng)取醫(yī)護(hù)人員的意見(jiàn)和建議，配合治療，共同促進(jìn)產(chǎn)婦的修養(yǎng)、分娩、身體康復(fù)和胎兒保健。

1.3 觀察指標(biāo)

采用視覺(jué)模擬評(píng)分法對(duì)觀察組、對(duì)照組的產(chǎn)婦的產(chǎn)后疼痛進(jìn)行評(píng)估，以10分計(jì)，分為無(wú)痛（0分）、輕度疼痛（1～3分）、中度疼痛（4～6分）、重度疼痛（7～10分）5個(gè)等級(jí)，并采用問(wèn)卷調(diào)查的情況進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查，了解兩組的護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以±s表示，采用t檢驗(yàn)，χ2檢驗(yàn)計(jì)算資料，P＜0.05， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組的自然分娩率為81%，高于對(duì)照組的56%，并且產(chǎn)婦分娩過(guò)程中，觀察組重度疼痛率、中度疼痛率為8%、13%，明顯低于對(duì)照組的20%、27%，觀察組的輕度疼痛率和無(wú)痛率均高于對(duì)照組，護(hù)護(hù)理滿意度調(diào)查中，觀察組平均得分（95.19±3.64）也明顯高于對(duì)照組（84.36±5.33）。兩組對(duì)比差異顯著（P＜0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見(jiàn)表。

表 觀察組和對(duì)照組護(hù)理效果、護(hù)理滿意度對(duì)比（±s）

表 觀察組和對(duì)照組護(hù)理效果、護(hù)理滿意度對(duì)比（±s）

分娩方式組別 例數(shù) 重度 中度 輕度 無(wú)痛剖宮產(chǎn) 自然分娩觀察組 100 19（19%） 81（81%） 8（8%） 13（13%） 44（44%） 35（35%） 95.19±3.64對(duì)照組 100 44（44%） 5（56%） 20（20%） 27（27%） 37（37%） 16（16%） 84.36±5.33護(hù)理滿意度平均分

3.討論

人性化護(hù)理是一套完整的，兼具全面護(hù)理和個(gè)性化護(hù)理的一套新型護(hù)理模式，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予產(chǎn)婦人性化護(hù)理，對(duì)促進(jìn)產(chǎn)婦的身心健康，促進(jìn)胎兒的宮內(nèi)正常發(fā)育、促進(jìn)自然分娩和產(chǎn)婦、胎兒的產(chǎn)后初期的保健護(hù)理具有重要作用，對(duì)提高產(chǎn)科臨床護(hù)理效果，促進(jìn)產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量，增強(qiáng)醫(yī)院產(chǎn)科的競(jìng)爭(zhēng)力具有重要意義，應(yīng)積極加以推廣和應(yīng)用。

[1]尉秀麗.人性化護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015(12).

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[3]夏繼平.人性化護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2017(11).

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