張玉紅

（甘肅省金昌市金川集團(tuán)公司醫(yī)院中醫(yī)科 甘肅 金昌 737100）

在皮膚性疾病的臨床實(shí)踐中，下肢靜脈性皮膚潰瘍較為常見。其臨床癥狀多表現(xiàn)為患處出現(xiàn)靜脈功能障礙，皮膚出現(xiàn)潰爛。下肢靜脈性皮膚潰瘍的治療周期較長(zhǎng)，一般情況下，在治療后，傷口不易愈合，或是傷口愈合后又反復(fù)，甚至是發(fā)生癌變。該疾病都發(fā)于老年人的群體當(dāng)中。本文采用中西醫(yī)結(jié)合的方法對(duì)下肢靜脈性皮膚潰瘍病癥進(jìn)行治療分析，現(xiàn)分析如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取本院在2015年1月—2018年1月期間收治的80例下肢靜脈性皮膚潰瘍患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和 對(duì)照組。每組40例患者。實(shí)驗(yàn)組中有男性患者25例，女性患者15例，年齡范圍為48歲～77歲，平均年齡為（64.58±4.69）歲；對(duì)照組中有男性患者23例，女性患者17例，年齡范圍為49歲～78歲，平均年齡為（65.42±4.39）歲。兩組患者在一般資料比較上不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 方法

給予對(duì)照組患者傳統(tǒng)的方法：在患者患處擦拭碘伏進(jìn)行消毒處理；若患處化膿，先用雙氧水后用生理鹽水清理患處，若患處未化膿，用生理鹽水清理患處；然后利用聚維酮軟膏外敷在患處，紗布纏繞。

給予實(shí)驗(yàn)組患者在傳統(tǒng)方法治療的基礎(chǔ)上加用艾灸的中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行處理：除了上述給予對(duì)照組患者的治療方法外，每天在利用中藥艾灸熏灸患處的時(shí)候，將患處清理干凈，保持潰瘍處的干爽，用艾灸進(jìn)行熏灸，時(shí)間在20分鐘左右，注意防止?fàn)C傷傷口。在熏灸的同時(shí)，由護(hù)理人員每天對(duì)患者的足三里和雙側(cè)三陰交的穴位處進(jìn)行艾熏，時(shí)間在5分鐘到15分鐘之間。直至潰瘍消失，艾熏操作結(jié)束。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

在治療第10天和潰瘍處愈合的時(shí)間點(diǎn)，對(duì)患者進(jìn)行踝臂指數(shù)加測(cè)，并對(duì)治療10天后的傷口面積、疼痛評(píng)分和愈合時(shí)間等指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比，總結(jié)兩組患者的臨床治療效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本實(shí)驗(yàn)采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（平均值±標(biāo)準(zhǔn)值）表示，組間數(shù)據(jù)比較采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

過評(píng)分比較發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者明顯優(yōu)于對(duì)照組；另外在治療第10天的時(shí)間點(diǎn)，對(duì)兩組患者的愈合面積和疼痛評(píng)分進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組；另外對(duì)比兩組患者的傷口愈合時(shí)間，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者的愈合時(shí)間明顯少于對(duì)照組患者。兩組差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。（詳見表）

表 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者潰瘍處臨床效果對(duì)比情況

3.討論

一直以來，下肢靜脈性皮膚潰瘍的治療都是采用西醫(yī)的方法?；颊邼兲幍娜庋繛楦癄€狀態(tài)，采用聚維酮軟膏，能夠殺滅細(xì)菌抑制感染，達(dá)到消腫止痛的功效。同時(shí)，將聚維酮外敷于患處表面，能夠促進(jìn)新肉的生長(zhǎng)，促進(jìn)愈合。同時(shí)，西醫(yī)治療能夠有效的殺滅潛在的大腸桿菌等細(xì)菌感染的情況。而中藥艾灸是用艾葉制成的艾灸材料產(chǎn)生的艾熱刺激體表穴位或特定部位，通過激發(fā)經(jīng)氣的活動(dòng)來調(diào)整人體紊亂的生理生化功能，從而達(dá)到防病治病目的的一種治療方法。在艾灸燃燒的過程中，揮發(fā)性成分能夠作用于患處的病菌，有效的將病菌殺滅。根據(jù)本文選取本院在2015年1月—2018年1月期間收治得80例下肢靜脈性皮膚潰瘍患者的實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，將中西醫(yī)結(jié)合起來，在第10天就已經(jīng)顯示出較為明顯的差距。而且，艾灸在止痛方面也能起到一定的療效。但是因?yàn)闈冃约膊”旧聿缓糜?，再加上中老年患者的機(jī)能正呈下降趨勢(shì)，因此下肢靜脈性皮膚潰瘍的愈合時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。從本文的研究結(jié)果可以看出，對(duì)照組患者的傷口愈合時(shí)間平均為（30.49±20.3）天，而在中西醫(yī)結(jié)合治療下，實(shí)驗(yàn)組患者的治療時(shí)間已經(jīng)縮短到(21.28±7.06)天。

綜上所述，采用中西醫(yī)結(jié)合的外治方法治療下肢靜脈性皮膚潰瘍，能夠促進(jìn)患者的患處的血液流動(dòng)，縮短患者的康復(fù)時(shí)間，減輕患者的痛苦，明顯提升了治療效果，該方法值得在臨床實(shí)踐中進(jìn)行推廣。

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