汪帆

（新疆石河子中醫(yī)醫(yī)院 新疆 石河子 832000）

目前，隨著人們生活水平的提高，飲食生活習(xí)慣的改變，我國(guó)2型糖尿病的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)，并且嚴(yán)重影響著人們的生命安全與身心健康[1]。本次研究選取了2017年3月—2017年12月期間在我院接受治療的80例2型糖尿病患者作為本次研究的對(duì)象，現(xiàn)把本次研究結(jié)果報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對(duì)象為2017年3月—2017年12月期間在我院接受治療的80例2型糖尿病患者，并通過電腦隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，每組各40例患者。其中對(duì)照組患者男22例，女18例，年齡范圍在56～79歲之間，平均年齡為（65.4±5.9）歲；觀察組患者男25例，女15例，年齡范圍在57～80歲之間，平均年齡為（63.9±6.3）歲。兩組患者的一般資料的比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者通過口服的方式服用二甲雙胍（中美上海施貴寶制藥有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字 H20023371），一天三次，一次1.5mg,持續(xù)用藥3個(gè)療程，一個(gè)療程為30天。觀察組患者在此基礎(chǔ)上添加瑞格列奈（(Boehringer Ingelheim Pharma GmbH &Co.KG)丹麥諾和諾德公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20130023）進(jìn)行治療，同樣是一天三次，一次的藥量為0.5mg,與此同時(shí)，具體的藥量要根據(jù)患者血糖的實(shí)際水平來進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，應(yīng)該引起注意的是，患者每天服用瑞格列奈的劑量不可以大于6mg。患者要堅(jiān)持連續(xù)用藥3個(gè)療程，30天為一個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察與對(duì)比兩組患者的治療效果，治療效果根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)分為①顯效：癥狀消失，沒有不適的感覺；②有效：癥狀得到緩解與改善，出現(xiàn)輕微不適；③無效：癥狀沒有改善，同時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重不適感。治療總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。（2）觀察與比較兩組患者的不良反應(yīng)情況，不良反應(yīng)主要包括惡心嘔吐、低血糖、體重減輕以及過敏反應(yīng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析將本次研究中80例患者的資料進(jìn)行整理，并利用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)整理，并分別采用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差的形式和百分率表示計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料。并通過χ2對(duì)所得的計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，所得的計(jì)量資料通過t進(jìn)行檢驗(yàn)，判斷統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)以P＜0.05為有意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者的治療效果比較

兩組研究對(duì)象經(jīng)過一段時(shí)間的護(hù)理后，觀察組患者的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，差異明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為（P＜0.05），實(shí)際數(shù)值見表1。

表1 兩組患者治療效果對(duì)比 [n(%)]

2.2 兩組患者不良反應(yīng)情況比較

通過對(duì)兩組研究患者不良反應(yīng)率的對(duì)比可以得出，觀察組患者的不良反應(yīng)率10% 明顯低于對(duì)照組患者的不良反應(yīng)率22.5%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）見表2。

表2 兩組患者不良反應(yīng)情況比較 [n(%)]

3.討論

在我國(guó)現(xiàn)階段，根據(jù)相關(guān)的研究資料顯示，瑞格列奈聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病的效果十分顯著，并且具有較高的臨床研究?jī)r(jià)值。二甲雙胍屬于胰島素增敏類藥物中的一種，它能夠有效的加快葡萄糖的氧化反應(yīng)，從而在一定程度上快速促進(jìn)2型糖尿病患者體內(nèi)的糖原合成，例如肌肉、肝臟以及各種脂肪組織；同時(shí)，二甲雙胍也可以有效提高周圍組織對(duì)胰島素的敏感度，充分的消耗葡萄糖。瑞格列奈瑞格列奈是一種短效胰島素分泌藥物，它能夠加快胰島素分泌的速度，并且具有可以在短時(shí)間內(nèi)發(fā)揮藥效，加速新陳代謝的作用，同時(shí)也能夠在一定程度上抑制肝臟葡萄糖的產(chǎn)生，減少肝糖的輸出，進(jìn)一步調(diào)外周組織對(duì)葡萄糖的攝取率，并且還可以在最大程度上抑制同胰高血糖素的分泌速度與分泌量，從而大大的降低2型糖尿病患者的血糖水平。除此之外，瑞格列奈還具有保護(hù)胰島β細(xì)胞功能的作用。

總而言之，根據(jù)本次研究的相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，兩組研究對(duì)象經(jīng)過不同的治療方法后，采用瑞格列奈+二甲雙胍治療的觀察組患者，其治療效果以及并發(fā)癥情況均顯著優(yōu)于采用單純的二甲雙胍進(jìn)行治療的對(duì)照組患者，數(shù)據(jù)對(duì)比差異較大，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。瑞格列奈+二甲雙胍的治療方法應(yīng)該得到廣泛的應(yīng)用與推廣。

[1]李勇，朱紅霞，楊文翔，等.二甲雙胍聯(lián)合瑞格列奈治療2型糖尿病的臨床效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)前沿雜志（電子版），2017，(10):125-127.