王彥飛　鄭洪芳

[摘要]現(xiàn)代化醫(yī)藥物流作為國(guó)內(nèi)的一個(gè)新興領(lǐng)域，雖然起步較發(fā)達(dá)國(guó)家晚，但是現(xiàn)在正處于快速發(fā)展期，前景也非常的廣闊。隨著互聯(lián)網(wǎng)+的全面推進(jìn)，這給醫(yī)藥物流的發(fā)展注入了新的活力。針對(duì)我國(guó)藥品流通領(lǐng)域的現(xiàn)狀，全面剖析我國(guó)醫(yī)藥物流領(lǐng)域發(fā)展進(jìn)程中的問題，提出建議及對(duì)策，為我國(guó)醫(yī)藥物流行業(yè)配送未來的發(fā)展提供業(yè)內(nèi)參考。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)藥物流 智能化 信息化 配送

一、我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)物流配送的現(xiàn)狀

作為物流的一個(gè)組成部分，醫(yī)療物流是物流技術(shù)和管理在醫(yī)藥范圍內(nèi)的詳細(xì)應(yīng)用。醫(yī)藥物流不是簡(jiǎn)單的藥品買賣、市場(chǎng)營(yíng)銷、倉(cāng)儲(chǔ)或藥品配送，而是基于一定的專業(yè)物流設(shè)備、信息技術(shù)和有效的整合營(yíng)銷渠道和下游資源，通過優(yōu)化藥品供銷環(huán)節(jié)的驗(yàn)收、存儲(chǔ)、分揀、配送、高階處理能力、縮短庫(kù)存和配送時(shí)間，降低流通成本，提高服務(wù)水平，實(shí)現(xiàn)智能化、信息化、高效化，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥資源的有效分布。“醫(yī)藥物流”作為一個(gè)專有的名詞已經(jīng)在我國(guó)普及應(yīng)用有很久了。與傳統(tǒng)的物流過程相比，醫(yī)療物流被認(rèn)為是現(xiàn)代物流活動(dòng)。它主要是指通過系統(tǒng)化、信息化管理實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)物流無法實(shí)現(xiàn)的相互協(xié)調(diào)的物流管理與運(yùn)作，提高了效率，降低了運(yùn)行成本。

據(jù)有關(guān)權(quán)威部門統(tǒng)計(jì)。中國(guó)的醫(yī)藥行業(yè)有4000多家生產(chǎn)企業(yè)，對(duì)應(yīng)大約有13萬家批發(fā)供應(yīng)商和醫(yī)療機(jī)構(gòu)。隨著我國(guó)政府對(duì)醫(yī)療行業(yè)的監(jiān)管越來越嚴(yán)格，醫(yī)藥物流領(lǐng)域的信息化、智能化、標(biāo)準(zhǔn)化的變革面臨著巨大挑戰(zhàn)。雖然我國(guó)醫(yī)藥物流配送行業(yè)取得了一定的發(fā)展，但是還遠(yuǎn)跟不上我國(guó)全面發(fā)展小康社會(huì)的總體目標(biāo)和人民群眾不斷增長(zhǎng)的健康需求。盡管中國(guó)醫(yī)藥物流的發(fā)展已經(jīng)有一段時(shí)間了，但是這種發(fā)展僅僅只是在概念上加深了理解，沒有在醫(yī)藥物流領(lǐng)域本質(zhì)上的長(zhǎng)足進(jìn)步。近年來，我國(guó)醫(yī)藥物流市場(chǎng)還保持繼續(xù)增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)，但總體來看，增速已經(jīng)逐漸放緩。國(guó)內(nèi)大部分醫(yī)藥物流企業(yè)以及醫(yī)藥流通企業(yè)在管理方法上還停留在“倉(cāng)儲(chǔ)”這一個(gè)基本階段，并沒有把它們提到物流管理的整體高度。

二、我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)物流配送存在的問題

（一）企業(yè)多、規(guī)模小、管理機(jī)制僵化

我國(guó)經(jīng)濟(jì)模式由計(jì)劃經(jīng)濟(jì)到市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的轉(zhuǎn)變限制了醫(yī)藥市場(chǎng)準(zhǔn)入條件。因此，地方政府為了保護(hù)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)，批準(zhǔn)了大量的醫(yī)藥制造企業(yè)和醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)，從而在全國(guó)范圍內(nèi)使得醫(yī)藥市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)過度，這直接影響到企業(yè)市場(chǎng)占有率和市場(chǎng)集中化，嚴(yán)重影響該市場(chǎng)的經(jīng)濟(jì)效益，增加各企業(yè)的經(jīng)營(yíng)成本，流通秩序越發(fā)混亂。

（二）醫(yī)藥物流配送的信息化水平低

相較于當(dāng)今世界的行業(yè)水平，我國(guó)的信息技術(shù)水平還屬于起步階段，這在很大限度上限制了醫(yī)藥物流現(xiàn)代化水平的提高。例如我國(guó)雖然在藥品供應(yīng)商、物流運(yùn)營(yíng)方、醫(yī)院藥房以及零售商裝備了計(jì)算機(jī)，然而絕大多數(shù)的計(jì)算機(jī)并沒有安裝并應(yīng)用物流信息系統(tǒng)，信息得不到共享，遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到物流運(yùn)作的要求。醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)物流還沒有實(shí)現(xiàn)我們所談?wù)摰奈锪鲗?shí)體，沒有形成集集體化或局部化的集約物流配送中心

（三）規(guī)范化的配送中心數(shù)量少

我國(guó)政府對(duì)藥品的運(yùn)營(yíng)管理使醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)做不到直接進(jìn)入流通市場(chǎng)。他們必須通過分銷商來推銷自己的產(chǎn)品，這雖然促進(jìn)了企業(yè)的資源重置，但是增加了企業(yè)運(yùn)營(yíng)成本，推高了產(chǎn)品價(jià)格，從而導(dǎo)致功能明確、規(guī)范化的專業(yè)醫(yī)藥物流配送中心數(shù)量較少，滿足不了行業(yè)需求。

（四）現(xiàn)有配送中心功能不健全，科技含量低

配送中心的功能有：采購(gòu)功能、分揀、加工、倉(cāng)儲(chǔ)、配送、信息處理等。以前相應(yīng)的專業(yè)公司還沒有完全發(fā)展，這些功能勢(shì)必會(huì)由生產(chǎn)企業(yè)自行承擔(dān)。目前，由于前述原因，配送中心被企業(yè)簡(jiǎn)單地理解為“挨家挨戶”推銷，職能只有倉(cāng)庫(kù)和運(yùn)輸商品兩方面。大多數(shù)配送中心的軟件和硬件設(shè)施落后，無法實(shí)現(xiàn)科學(xué)的管理和機(jī)械化操作，自動(dòng)化更無從談起。因此，目前配送中心的成本高、效率低現(xiàn)象十分普遍。

（五）配送零散，物品不集中

由于醫(yī)藥行業(yè)存在的特點(diǎn)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的非規(guī)范采購(gòu)管理，許多企業(yè)已經(jīng)供過于求，醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)儲(chǔ)備了大量的藥品。不同業(yè)務(wù)區(qū)域的配送，例如現(xiàn)在的城鄉(xiāng)無差別配送導(dǎo)致了資源得不到有效合理的配置。因此，醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)藥物流配企業(yè)無法做到合理配置配送車輛和倉(cāng)儲(chǔ)，從而增加物流成本。

（六）專業(yè)多元化人才缺失嚴(yán)重

我國(guó)嚴(yán)重缺乏醫(yī)藥企業(yè)物流的專業(yè)人才，更沒有形成以科技創(chuàng)新型、知識(shí)型物流人才為核心的物流專業(yè)教育體系。當(dāng)今社會(huì)缺乏對(duì)領(lǐng)域內(nèi)存在的問題的充分認(rèn)識(shí)和重視。目前大學(xué)物流人才培育不足和質(zhì)量不高，培育的人才還不能直接進(jìn)入物流企業(yè)中端層，而生產(chǎn)和物流企業(yè)更是缺乏物流管理方面的理論培訓(xùn)，這使得我們不能進(jìn)行多層次、多方面培養(yǎng)物流人才教育。

（七）物流經(jīng)營(yíng)觀念落后

目前我國(guó)物流市場(chǎng)多是由企業(yè)或者營(yíng)銷企業(yè)自建物流平臺(tái)，他們更注重的是營(yíng)銷方面的戰(zhàn)略管理，從營(yíng)銷層面提高企業(yè)自身的利潤(rùn)和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，而對(duì)物流方面缺乏足夠的重視，對(duì)醫(yī)藥物流沒有自己的獨(dú)特認(rèn)知，錯(cuò)誤的認(rèn)為醫(yī)藥物流就是單純的“藥品運(yùn)輸+儲(chǔ)存”，對(duì)現(xiàn)代物流缺乏全面而又準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)。

三、針對(duì)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)物流配送存在問題的對(duì)策

（一）整合分散的醫(yī)藥物流投資

鼓勵(lì)物流企業(yè)做大做強(qiáng)。按照國(guó)家集中采購(gòu)和招標(biāo)采購(gòu)的政策，參加投標(biāo)企業(yè)必須是醫(yī)療藥品買賣的電子商務(wù)平臺(tái)。在這方面，國(guó)家應(yīng)同時(shí)進(jìn)行物流配送監(jiān)督，使醫(yī)藥物流企業(yè)愈加重視物流運(yùn)作能力的提高，而不只是硬件的增加和規(guī)模的增大。此外，還必須繼續(xù)提高醫(yī)藥物流企業(yè)準(zhǔn)入門檻。

（二）大力建設(shè)醫(yī)藥物流信息化體系

信息化是當(dāng)代社會(huì)發(fā)展的必然結(jié)果，在醫(yī)藥流通領(lǐng)域，這能降低企業(yè)關(guān)系成本，關(guān)系到企業(yè)的長(zhǎng)期發(fā)展。醫(yī)藥企業(yè)必須建立信息化系統(tǒng)與醫(yī)院、零售網(wǎng)點(diǎn)、供應(yīng)商保持緊密的聯(lián)系，才能提供及時(shí)良好的服務(wù)?，F(xiàn)代醫(yī)藥物流的發(fā)展必須依托信息化建設(shè)，應(yīng)用GPS、條形碼技術(shù)、電子數(shù)據(jù)交換、管理信息系統(tǒng)、射頻技術(shù)等有效手段，提高企業(yè)的信息化管理水平。信息化是醫(yī)藥企業(yè)提高競(jìng)爭(zhēng)力的必要手段。

（三）加強(qiáng)流通渠道以及基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

政府相關(guān)職能部門要加大對(duì)物流企業(yè)的扶持力度，和企業(yè)合作建設(shè)滿足時(shí)代需要的醫(yī)藥物流基礎(chǔ)設(shè)施：要積極的幫助醫(yī)藥物流企業(yè)解決資金困難，加快信息網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，實(shí)現(xiàn)各企業(yè)和政府部門之間信息共享。同時(shí)，物流企業(yè)自身也要加強(qiáng)流通渠道內(nèi)上下游客戶的聯(lián)系。滿足現(xiàn)代醫(yī)藥物流市場(chǎng)發(fā)展的需要，就必然要建立基礎(chǔ)設(shè)施完備的專業(yè)化的物流企業(yè)。

（四）推進(jìn)醫(yī)藥物流智能化、質(zhì)量管理一體化

為了提供更全面的服務(wù)，政府部門應(yīng)該積極主導(dǎo)開發(fā)“網(wǎng)絡(luò)醫(yī)藥”創(chuàng)新模式，開創(chuàng)信息化、智能化的醫(yī)藥物流新局面，提高醫(yī)藥配送質(zhì)量。

（五）根據(jù)地區(qū)情況差別化地區(qū)配送方式

目前，我國(guó)城市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村的交通差別非常嚴(yán)重。例如鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及偏遠(yuǎn)地區(qū)，交通不發(fā)達(dá)，如果還選用城市的大型物流配送模式，這必將影響其配送效率，此時(shí)就可以選用小型、專門針對(duì)農(nóng)村范圍的小型配送企業(yè)來保證藥品的及時(shí)供應(yīng)。通過差異化配送方式，不僅能夠讓醫(yī)藥物流走向規(guī)范化、專業(yè)化、靈活化，還會(huì)提高城鄉(xiāng)的配送效率，加快城鄉(xiāng)一體化的進(jìn)程。

（六）注重物流管理人才的培養(yǎng)

多元化培養(yǎng)醫(yī)藥企業(yè)物流的專業(yè)人才，要像上文所說的問題對(duì)應(yīng)打造以科技創(chuàng)新型、知識(shí)型物流人才為核心的專業(yè)領(lǐng)域物流教育體系。促進(jìn)高校理論教育與企業(yè)實(shí)訓(xùn)的有機(jī)結(jié)合，企業(yè)訂單班的組建也是一種很好的選擇。物流現(xiàn)代化的發(fā)展離不開信息系統(tǒng)，物流現(xiàn)代化的發(fā)展必然不能離開優(yōu)秀的IP從業(yè)人員，可以從優(yōu)秀的IP從業(yè)人員中選拔業(yè)務(wù)熟練，有培養(yǎng)價(jià)值的技術(shù)人才，對(duì)他們進(jìn)行多層次多方面的物流職業(yè)教育和培訓(xùn)。同時(shí)我們要借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家的物流經(jīng)驗(yàn)，去其糟粕取其精華，與我國(guó)現(xiàn)實(shí)國(guó)情有效的進(jìn)行結(jié)合，符合我國(guó)的發(fā)展需要，再做到這些的基礎(chǔ)上，也可以吸納優(yōu)秀的物流管理人才，充實(shí)自己的管理隊(duì)伍。

（七）健全物流配送領(lǐng)域的法律法規(guī)

現(xiàn)如今，我國(guó)政府對(duì)醫(yī)藥物流的重視已經(jīng)達(dá)到前所未有的程度，在2017伊始，國(guó)務(wù)院、商務(wù)部等國(guó)家有關(guān)部門先后頒布了《全國(guó)藥品流通行業(yè)“十三五規(guī)劃”發(fā)展規(guī)劃》、《關(guān)于進(jìn)一步改革藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》等醫(yī)藥流通領(lǐng)域的相關(guān)文件，為醫(yī)藥物流的發(fā)展指明了目標(biāo)。往后更為詳細(xì)的相關(guān)政策以及法律文件也必將相繼出臺(tái)。