■楊西維

夏季讓人慵懶，活動量雖然減少了許多，但仍免不了動不動就一身汗，脫水的風險相應升高，這時更需要注意保護心臟。

【留心體重】夏季易發(fā)充血性心力衰竭。心力不足，心臟維持體內(nèi)水分平衡的難度會增大。心臟病患者應留意體重變化，如果出現(xiàn)體重持續(xù)增長、呼吸短促、肢體腫脹等癥狀，一定要及時就醫(yī)。還應注意血壓變化，避免攝入過多的鹽。此外，降壓藥等心血管常用藥可能增加熱敏感，容易中暑，應注意預防。

【少喝冰水】脫水會讓心臟工作起來更費力，因此夏季應持續(xù)補水，而不是只在運動前喝水。最好喝常溫的白開水，避免喝甜飲料和酒精飲料。外出時可隨身帶個水杯，方便喝水。此外，還要注意觀察尿液顏色，它可實時反映機體的水分狀態(tài)，如果飲水充足，尿液應為澄清或淡黃色；若出現(xiàn)渾濁或顏色加深，應警惕脫水。尤其是在鍛煉后，體重每減輕1公斤應補水990～1250毫升。但不要短時間大量喝水，尤其是喝冰水，否則可能加重心臟負擔，甚至誘發(fā)心梗。

【飲食清淡】冠心病患者飲食應該以清淡為主，但并不是說戒肉類，可適當吃一些瘦肉、魚類，盡量少吃過于油膩或高脂肪食物。有冠心病的人還可以多吃新鮮蔬菜、水果、黑木耳、豆制品，保證纖維素的攝入，以及營養(yǎng)均衡。同時也要注意飲食清潔。

【選對衣物】天氣炎熱時，如果衣著不合適會影響皮膚透氣，還可能感覺更熱，加大心臟負擔。建議穿衣時注意淺色、單層、吸水和寬松原則，優(yōu)先選擇吸汗效果好的棉質(zhì)衣服，腰帶不應過緊。在室外活動時，冠心病患者應該做好防暑降溫的工作，戴遮陽帽并備足水。在室內(nèi)時可以打開空調(diào)，但溫度不能太低，保持在26℃左右比較合適。

【運動適量】首先要明確的是，心臟病人夏季也不能放棄鍛煉，不運動會導致心血管功能失調(diào)，引起肌無力，進而造成心臟功能減退，但要注意監(jiān)測血壓和心率。其次，可選擇在早上涼爽的時段和地方鍛煉，切忌在烈日當空時運動，中間可多休息幾次，注意量力而行。最后，運動要循序漸進，強度較大時，可喝運動飲料補充電解質(zhì)。如果天氣悶熱、濕度大，應該減少甚至停止戶外鍛煉。

【水別太涼】夏季洗澡次數(shù)較多，許多人喜歡沖冷水澡，尤其南方人和一些剛做完運動的人，這很可能誘發(fā)心腦血管疾病。因為身體大量出汗時，毛細血管處于擴張狀態(tài)，如果沖冷水澡，頭部血管急劇收縮，可能造成頭暈、頭痛、眼前發(fā)黑，甚至引起顱內(nèi)出血。冷水還會使心臟血管驟然收縮，血流急劇減少，同時伴隨血壓波動，誘發(fā)心梗。

【堅持用藥】對于冠心病患者來說，安全過夏天最重要的就是堅持服藥。需調(diào)整藥物時，如改變用藥劑量，或增減某種藥物，一定要在醫(yī)生指導下進行；有心絞痛發(fā)作史的患者可預防性用藥；長期使用藥物的人，若沒有禁忌堅決不能停。中醫(yī)認為，丹參能活血化瘀，清心安神；廣棗則可行氣活血；冰片可芳香開竅、通脈止痛，并能促進與之配伍的藥物吸收；天竺黃則具有清熱化痰、清熱止痛之功效。步長冠心舒通膠囊含有上述成分，在醫(yī)生指導下使用，能對降低心絞痛發(fā)生風險有一定的幫助。