竇培謙

中國勞動(dòng)關(guān)系學(xué)院 安全工程系

掌握不同專業(yè)領(lǐng)域知識(shí)的畢業(yè)生是大學(xué)教育的“終極產(chǎn)品”，企業(yè)作為該“終極產(chǎn)品”的主要消費(fèi)者最為關(guān)注的是大學(xué)教育能否讓畢業(yè)生具備解決企業(yè)實(shí)際問題的能力，準(zhǔn)確評(píng)估政府、企業(yè)對(duì)職業(yè)衛(wèi)生人才核心競(jìng)爭(zhēng)力的期望值，一方面高校職業(yè)衛(wèi)生人才培養(yǎng)可以有的放矢，同時(shí)為企業(yè)人力資源發(fā)展規(guī)劃和培訓(xùn)提供一個(gè)切入點(diǎn)。美國疾病預(yù)防控制中心、美國公共衛(wèi)生協(xié)會(huì)、美國公共衛(wèi)生學(xué)院協(xié)會(huì)、美國環(huán)境衛(wèi)生協(xié)會(huì)、美國衛(wèi)生計(jì)劃協(xié)會(huì)等20個(gè)機(jī)構(gòu)和組織聯(lián)合組成了一個(gè)旨在促進(jìn)公共衛(wèi)生教育、實(shí)踐和研究的網(wǎng)絡(luò)—科學(xué)與公共衛(wèi)生實(shí)踐委員會(huì)，從1998年開始進(jìn)行公共衛(wèi)生領(lǐng)域通用人才競(jìng)爭(zhēng)力到專業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的改革，該委員會(huì)對(duì)21世紀(jì)的未來公共衛(wèi)生使命展開了一系列卓有成效的研究。2001年4月，頒布了第一版“公共衛(wèi)生專業(yè)人員核心能力(Core Competencies for Public Health Professionals)”體系，隨著公共衛(wèi)生專業(yè)領(lǐng)域的發(fā)展，并于此后每隔3年面向社會(huì)廣泛征求意見進(jìn)行修訂，該體系將對(duì)公共衛(wèi)生領(lǐng)域的人力資源發(fā)展起到深遠(yuǎn)的影響[1]。

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國職業(yè)衛(wèi)生政府管理職能經(jīng)歷了多次劃轉(zhuǎn)，職業(yè)衛(wèi)生管理工作交叉現(xiàn)象較為嚴(yán)重，這對(duì)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理人員的職業(yè)能力提出了巨大挑戰(zhàn)[2-3]。目前我國職業(yè)衛(wèi)生人才的培養(yǎng)多集中在醫(yī)學(xué)類預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科中(公共衛(wèi)生學(xué)院的勞動(dòng)衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)系等)，醫(yī)學(xué)背景下人才培養(yǎng)的側(cè)重點(diǎn)偏向于職業(yè)性有害因素對(duì)人群健康影響的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，職業(yè)病的致病機(jī)理、流行病學(xué)調(diào)查、職業(yè)病診斷與治療等“事后”方面。相比較而言，具備工程控制手段解決企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生問題的專業(yè)人才，更符合“預(yù)防關(guān)口前移”的現(xiàn)代職業(yè)安全衛(wèi)生理念[4-5]。

筆者結(jié)合我國職業(yè)衛(wèi)生管理工作實(shí)際，通過對(duì)政府、企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理人員、畢業(yè)生的調(diào)查訪談，就工科背景下職業(yè)衛(wèi)生管理人才核心競(jìng)爭(zhēng)力進(jìn)行初步探討，以期為職業(yè)衛(wèi)生人才培養(yǎng)及企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理工作提供借鑒。

1 研究方法

（1）職業(yè)衛(wèi)生人才的職業(yè)能力界定。

結(jié)合職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)相關(guān)課程和美國“公共衛(wèi)生專業(yè)人員核心能力”體系，將職業(yè)衛(wèi)生管理人才核心職業(yè)能力分為6大類：職業(yè)危害辨識(shí)、職業(yè)危害評(píng)估、職業(yè)危害控制、交流、行為習(xí)慣、職業(yè)危害管理，共形成職業(yè)衛(wèi)生人才的42種職業(yè)能力[6-8]。

（2）管理人員討論。

管理人員共21人，其中10人來自企業(yè)職業(yè)安全衛(wèi)生部門主管、5人來自職業(yè)衛(wèi)生評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)、6人來自政府管理部門。討論以面談和電話訪談的形式，要求被訪談對(duì)從下表中的42種職業(yè)能力中列出三種最重要和最不重要的能力，并結(jié)合工作實(shí)際，對(duì)于職業(yè)衛(wèi)生人才的需求、期望職業(yè)衛(wèi)生從業(yè)人員所具有的能力和知識(shí)儲(chǔ)備等方面進(jìn)行討論。

（3）畢業(yè)生調(diào)查。

對(duì)中國勞動(dòng)關(guān)系學(xué)院近5年200位安全工程專業(yè)畢業(yè)生展開問卷調(diào)查，要求調(diào)查對(duì)象結(jié)合工作實(shí)際對(duì)42種職業(yè)能力的重要性和熟練程度打分，重要性和熟練程度分別分為3個(gè)等級(jí)（不重要=1，重要=2，非常重要=3；不熟練=1，熟練=2，非常熟練=3）。調(diào)查問卷共發(fā)放200份，回收179份，回收率為89.5%。

2 調(diào)查結(jié)果

2.1 管理人員訪談結(jié)果

（1）職業(yè)衛(wèi)生人才核心職業(yè)能力分級(jí)。

根據(jù)方案設(shè)計(jì)要求，討論者需從42種職業(yè)能力中列出三種最重要和最不重要的能力，以此為數(shù)據(jù)結(jié)果，對(duì)職業(yè)能力進(jìn)行分級(jí)分析。

討論組的大多數(shù)討論者一致認(rèn)為CM1、E10、R2和R5是最重要的，其他重要程度相對(duì)較高的職業(yè)能力分別為E9、E2、B3、CM2、C4、O3；認(rèn)為E4、B1、M2是眾多職業(yè)能力中最不重要的；其他一些重要程度相對(duì)較低的職業(yè)能力分別是E1、E7。不同部門的討論者對(duì)職業(yè)衛(wèi)生人才所具備的核心職業(yè)能力持不同看法，來自政府和企業(yè)的討論者認(rèn)為B3非常重要，而來自評(píng)價(jià)咨詢機(jī)構(gòu)的討論者未將其列為重要職業(yè)能力，來自評(píng)價(jià)咨詢機(jī)構(gòu)和政府的討論者認(rèn)為CM5、R6、C6、C7非常重要，而企業(yè)雇主未將其列為重要職業(yè)能力。

（2）職業(yè)衛(wèi)生人才現(xiàn)狀及未來需求。

討論者們對(duì)職業(yè)衛(wèi)生人才的需求進(jìn)行了討論，大多數(shù)討論者一致認(rèn)為職業(yè)衛(wèi)生人才的需求會(huì)繼續(xù)增加，經(jīng)濟(jì)與政策的轉(zhuǎn)變會(huì)對(duì)職業(yè)衛(wèi)生從業(yè)人員的工作產(chǎn)生重要影響，目前全球化和國際競(jìng)爭(zhēng)的趨勢(shì)、相關(guān)法律的逐步完善、員工對(duì)工作場(chǎng)所職業(yè)危害暴露的關(guān)注度不斷提升等驅(qū)動(dòng)因素促使職業(yè)衛(wèi)生人才需求量的不斷增加。據(jù)企業(yè)雇主們描述，企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)的工作量在原來的基礎(chǔ)上擴(kuò)大了200%，但是職業(yè)衛(wèi)生的工作人員數(shù)量沒有增加。由于企業(yè)內(nèi)部職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員配備不足且不夠?qū)I(yè)，因此會(huì)選擇評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期的評(píng)價(jià)，協(xié)助完成工作場(chǎng)所職業(yè)危害因素的例行檢測(cè)；評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)指出缺乏職業(yè)衛(wèi)生人才，希望能夠招聘到有工作經(jīng)驗(yàn)的職業(yè)衛(wèi)生從業(yè)人員，政府部門指出很多公共部門沒有意識(shí)到對(duì)職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人才的需求。

對(duì)于職業(yè)衛(wèi)生人才所具備的能力不同部門的人提出了不同的看法，來自政府管理部門的討論者更傾向于聘用具有碩士或者更高學(xué)歷、職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)學(xué)科背景的人才，職業(yè)衛(wèi)生評(píng)價(jià)咨詢機(jī)構(gòu)和企業(yè)雇主更樂意雇傭具有相關(guān)從業(yè)經(jīng)驗(yàn)的本科生。除了專業(yè)能力，討論者們頻繁提到新雇傭的職業(yè)衛(wèi)生從業(yè)人員應(yīng)具有“商業(yè)能力”和“解決問題”的能力，職業(yè)衛(wèi)生從業(yè)人員要知道如何使用合理的方式建議和表達(dá)想法，有位討論者指出，工作過程中涉及到非常專業(yè)的內(nèi)容可能只占很少一部分，一個(gè)人專業(yè)能力非常強(qiáng)，但是如果不能恰當(dāng)?shù)呐c團(tuán)隊(duì)交流，就會(huì)阻礙工作的順利開展[9-11]。

2.2 畢業(yè)生調(diào)查結(jié)果

畢業(yè)生調(diào)查問卷統(tǒng)計(jì)結(jié)果，見下表，有超過70%的調(diào)查對(duì)象認(rèn)為職業(yè)危害辨識(shí)和職業(yè)危害評(píng)估方面是非常重要的職業(yè)能力，主要包括： R2、R3、R5、E2、E10、CM1、C4、B3、O3，其中100%的被調(diào)查對(duì)象認(rèn)為與不同利益相關(guān)者有效溝通（CM1）非常重要；有超過80%的調(diào)查對(duì)象認(rèn)為下列5種職業(yè)能力不重要，分別為E4、E7、CM2、M2、B1。有超過50%的調(diào)查對(duì)象應(yīng)該精通的職業(yè)技能包括R2、R3、B1、B2、B3、B5、O1、O2。職業(yè)能力重要程度的平均值≥2.5，并且重要程度的平均值比熟練程度的平均值至少高0.5的職業(yè)能力包括：R4、E5、C1、C8。

3 討論與分析

表 職業(yè)衛(wèi)生人才職業(yè)能力調(diào)查結(jié)果(n=179)

42項(xiàng)職業(yè)能力中有8項(xiàng)目核心職業(yè)能力被30%的討論者和60%的畢業(yè)生認(rèn)為非常重要，分別為：工作場(chǎng)所危險(xiǎn)源辨識(shí)（R2）、識(shí)別特定風(fēng)險(xiǎn)源和過程帶來的職業(yè)危害風(fēng)險(xiǎn)（R5）、首要風(fēng)險(xiǎn)源、收集、管理、分析數(shù)據(jù)（E2）、暴露評(píng)估及消除措施（E10）、設(shè)計(jì)和實(shí)施工作過程的防護(hù)措施（C4）、與不同利益相關(guān)者有效交流（CM1）、了解和應(yīng)用相關(guān)的法律法規(guī)（B3）、有害物質(zhì)與廢物管理（O3）其中有6項(xiàng)屬于職業(yè)危害辨識(shí)、職業(yè)危害評(píng)估、職業(yè)危害控制的范疇，因此與之相關(guān)的課程應(yīng)作為職業(yè)衛(wèi)生人才培養(yǎng)方案的重中之重。其中了解采樣的基本規(guī)則（E9）和良好的寫作能力（CM2）在畢業(yè)生調(diào)查中得分很低，重要程度均值分別為2.2和2.0，而在討論組卻被列為重要的職業(yè)能力，討論組中95%的受訪者一致認(rèn)為在職業(yè)衛(wèi)生管理過程中的各個(gè)環(huán)節(jié)如風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及有害因素控制等，良好的書面和口頭表達(dá)能力發(fā)揮著極其重要的作用，沒有良好的溝通能力，會(huì)嚴(yán)重阻礙職業(yè)衛(wèi)生管理工作的開展如有效獲取信息、為企業(yè)管理者推薦解決方案、改變員工不良行為習(xí)慣、描述職業(yè)暴露后果、為員工描述專業(yè)數(shù)據(jù)等。討論組認(rèn)為溝通能力和專業(yè)水平是實(shí)際問題解決能力的重要體現(xiàn)，尤其是來自企業(yè)的雇主甚至認(rèn)為溝通能力的重要性要超過專業(yè)能力，因?yàn)樵谄髽I(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理工作中，解決方案來自各種信息的匯總，而解決方案的執(zhí)行勢(shì)必是產(chǎn)生個(gè)體之間、群體之間的沖突，此時(shí)有效的溝通技巧就顯得尤為重要，因此在實(shí)踐知識(shí)與技能環(huán)節(jié)應(yīng)重視溝通能力的培養(yǎng)，而不是傳統(tǒng)意義的動(dòng)手操作能力[12-13]。

對(duì)于重要程度較低的職業(yè)能力，除了良好的寫作能力（CM2）討論組和問卷調(diào)查組（畢業(yè)生）沒有明顯差異，分別為解釋并應(yīng)用職業(yè)衛(wèi)生領(lǐng)域科研成果（E4），具有社會(huì)和文化信仰多樣化的意識(shí)（B1），計(jì)算、解釋、應(yīng)用流行病學(xué)原理統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)（E7）、財(cái)務(wù)資源有效管理（M2）。

4 結(jié)束語

職業(yè)衛(wèi)生管理工作仍然是企業(yè)和社會(huì)發(fā)展的重要組成部分，社會(huì)對(duì)職業(yè)衛(wèi)生人才的需求呈增長態(tài)勢(shì)。職業(yè)衛(wèi)生人才核心能力集中在職業(yè)危害辨識(shí)、評(píng)估、預(yù)防與控制領(lǐng)域，在實(shí)際工作中職業(yè)衛(wèi)生管理者同樣被期望擁有出眾的溝通能力。