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        胃蘇顆粒治療慢性非萎縮性胃炎療效觀察

        2018-08-03 09:35:40許秋霞黃學(xué)勤張瑞輝曹火留
        實(shí)用中醫(yī)藥雜志 2018年7期
        關(guān)鍵詞:萎縮性體征胃鏡

        許秋霞,張 璋,黃學(xué)勤,張瑞輝,曹火留

        (廣東省云浮市人民醫(yī)院住院部六樓消化腎內(nèi)科,廣東 云浮 527300)

        慢性非萎縮性胃炎是指不伴有胃黏膜萎縮性改變、胃黏膜層見以淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞為主的慢性炎癥細(xì)胞浸潤性胃炎,以胃脹、胃痛、反酸、噯氣、食欲不振以及上腹不適等為主要臨床癥狀,是消化系統(tǒng)常見疾病之一[1]。我院用胃蘇顆粒治療慢性非萎縮性胃炎療效較好,報(bào)道如下。

        1 臨床資料

        共80例,均為2015年11月至2017年11月我院收治患者。經(jīng)胃鏡檢查及臨床癥狀確診符合慢性非萎縮性胃炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[3],排除萎縮性胃炎、胃十二指腸潰瘍、腫瘤以及肝膽胰等系統(tǒng)性疾病。采用隨機(jī)數(shù)字表分組法分為對照組和觀察組各40例。對照組男22例,女18例;年齡22~53歲,平均(38.56±5.45)歲;病程2~13年,平均(6.54±2.43)年。觀察組男21例,女19例;年齡22~54歲,平均(38.44±5.56)歲;病程2~12年,平均(6.23±2.36)年。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        2 治療方法

        觀察組用胃蘇顆粒(揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán),國藥準(zhǔn)字Z10950007)5~10g,開水沖服,1日3次。2周為一療程,共治療2個(gè)療程。

        對照組用多潘立酮片(西安楊森制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字Z10910003)10mg,飯前20min左右口服,1日3次。療程同觀察組。

        3 觀察指標(biāo)

        腹痛、腹脹、反酸、噯氣以及上腹不適等癥狀。癥狀療效評價(jià)[4]。主癥:無癥狀記0分,輕度癥狀記2分,中度癥狀記4分,重度癥狀記6分。兼癥:無癥狀記0分,輕度癥狀記1分,中度癥狀記2分,重度癥狀記3分。癥狀療效指數(shù)=(治療前總積分-治療后總積分)/治療前總積分×100%。

        4 療效標(biāo)準(zhǔn)

        癥狀療效:療效指數(shù)大于等于95%為治愈。療效指數(shù)70%~94%為顯效。療效指數(shù)30%~69%為好轉(zhuǎn)。療效指數(shù)小于30%為無效。

        臨床療效:治療后癥狀及體征消失,胃鏡檢查慢性炎癥為輕度或消失,無膽汁返流為治愈。癥狀及體征改善2級以上,胃鏡檢查慢性炎癥病灶減少50%以上,膽汁返流減少60%以上為顯效。治療后癥狀及體征改善1級以上,胃鏡檢查慢性炎癥病灶減少30%以上,膽汁返流減少30%以上為好轉(zhuǎn)。癥狀、體征級炎癥病灶無變化或加重為無效。

        5 治療結(jié)果

        兩組癥狀療效比較見表1。

        表1 兩組癥狀療效比較 例(%)

        兩組臨床療效比較見表2。

        表2 兩組臨床療效比較 例(%)

        6 討 論

        慢性非萎縮性胃炎屬中醫(yī)“胃痞”、“胃脘痛”范疇,主要為外邪犯胃、飲食失調(diào)、脾胃虛弱、情志不暢,胃氣阻滯、胃氣失和、胃陰不足,導(dǎo)致胃失其濡養(yǎng)所致。胃蘇顆粒方中紫蘇梗發(fā)散風(fēng)寒、行氣和中,香附、香櫞疏肝解郁、理氣寬中、消脹化痰、止痛,陳皮、佛手理氣健脾、舒肝和胃、化痰消脹,枳殼破氣消積,檳榔殺蟲消積、行氣、利水,雞內(nèi)金健胃消食、通淋化石。諸藥合用,共奏理氣和中、消脹化痰、和胃止痛功效。

        胃蘇顆粒能夠有效改善慢性非萎縮性胃炎臨床癥狀,提高臨床療效,降低復(fù)發(fā)率。

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