文/遼寧省金秋醫(yī)院骨外一科醫(yī)師張瓏

生活中，關(guān)節(jié)炎患者常說的一句話就是：這兩天膝蓋特別痛，應(yīng)該快要下雨了！沒錯，很多膝關(guān)節(jié)炎患者在雨天前容易出現(xiàn)這種現(xiàn)象。

但下雨前或下雨時膝蓋痛，就一定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎？答案是否定的，膝關(guān)節(jié)是人體最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)，所以相對損傷機(jī)會較大。關(guān)節(jié)疼痛的原因有很多，也很復(fù)雜，比如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、急性或陳舊性關(guān)節(jié)損傷造成的關(guān)節(jié)疼痛等等。不管是骨性關(guān)節(jié)炎還是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，都有可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)在下雨天時疼痛加劇。

病因不同，臨床治療也不同。另外，我們還可以通過一些措施緩解惡劣天氣對關(guān)節(jié)炎的影響。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

病因：未明。

癥狀：關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。女性發(fā)病率為男性的2～3倍，可發(fā)生于任何年齡，高發(fā)年齡為40歲～60歲。臨床常見多關(guān)節(jié)受累，呈對稱性多關(guān)節(jié)炎。主要累及關(guān)節(jié)有手、足、腕、踝及顳頜關(guān)節(jié)等，其他還可有肘、肩、頸椎、髖、膝關(guān)節(jié)等。也可出現(xiàn)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，可有發(fā)熱、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，還可累及心臟、呼吸系統(tǒng)、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)等。貧血是最常見的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，屬于慢性疾病性貧血，常為輕至中度。

治療：以緩解關(guān)節(jié)炎癥為主，適當(dāng)使用抗風(fēng)濕、激素類藥物。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

病因：與人體溶血性鏈球菌感染密切相關(guān)，咽部鏈球菌感染是發(fā)病的必要條件。

癥狀：與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不同，多為大關(guān)節(jié)受累，表現(xiàn)為對稱性游走性關(guān)節(jié)疼痛，并伴紅腫、熱炎癥反應(yīng)，不產(chǎn)生關(guān)節(jié)變形等后遺癥。

治療：以抗風(fēng)濕、抗鏈球菌感染為主。

骨性關(guān)節(jié)炎

病因：一般由膝關(guān)節(jié)退行性病變、外傷、過度勞累等因素引起，多發(fā)于中老年人。另外，體重過重、不正確的走路姿勢、長時間下蹲、膝關(guān)節(jié)的受涼受寒也是導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)炎的原因。

治療：關(guān)鍵是防止軟骨進(jìn)一步磨損。一般急性期休息，給予非甾體類藥物、抗炎鎮(zhèn)痛、消腫等對癥處理。

總而言之，膝關(guān)節(jié)疼痛的原因極為復(fù)雜，治療需專業(yè)醫(yī)生給予及早處理。

1.注意保暖。美國國立衛(wèi)生研究院的數(shù)據(jù)表明，冬天的時候，在家里裝暖氣、開車前預(yù)熱汽車、用烘干機(jī)加熱衣服等方式可緩解寒冷天氣造成的關(guān)節(jié)疼痛。同樣，雨天陰涼也要注意保暖。

2.可在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)服用止痛藥。

3.在關(guān)節(jié)疼痛期，使用醫(yī)療護(hù)具保護(hù)，避免膝關(guān)節(jié)負(fù)重，臥床時患肢小腿下可墊枕頭，有助于緩解關(guān)節(jié)腫脹。