程丙警，白良玉

（成都理工大學(xué)管理科學(xué)學(xué)院，四川 成都 610000）

1 現(xiàn)狀分析

目前醫(yī)院營養(yǎng)配餐管理系統(tǒng)大致分為以下幾種：人工匯總、半自動化匯總、自動化軟件匯總。人工匯總：統(tǒng)計人員手工統(tǒng)計病人飲食醫(yī)囑信息、核算成本等。半自動化匯總：統(tǒng)計人員通過辦公軟件統(tǒng)計病人飲食醫(yī)囑信息、核算成本等；自動化軟件匯總：通過醫(yī)院信息系統(tǒng)（Hospital Information System，HIS）與軟件連接實時更新病人信息，并由該軟件管理統(tǒng)計病人訂餐信息制定食譜、核算成本等。而目前A醫(yī)院的配餐系統(tǒng)依然比較落后，采用的是半自動化匯總的方式。如果把配餐系統(tǒng)和醫(yī)院現(xiàn)行的“一卡通”就診系統(tǒng)結(jié)合起來，將會有效的提高工作效率，減少錯誤率。據(jù)一份醫(yī)院配餐管理系統(tǒng)調(diào)查報告數(shù)據(jù)分析，如下幾個方面是目前配餐管理最常見的問題。如表1。

表1 配餐管理系統(tǒng)存在的問題

2 改進(jìn)措施

從總體來看可以發(fā)現(xiàn)整個系統(tǒng)并不是分工明確，井井有條的，所以從改善配餐系統(tǒng)功能入手，讓系統(tǒng)人性化，其次對于醫(yī)院這個和人交互極為密切的場所不僅要改善醫(yī)院本身系統(tǒng)機(jī)制也要做好交互系統(tǒng)的安排方案?？梢越栌谩耙豢ㄍā钡乃枷?，讓患者感受一條龍方便的服務(wù)。

3 配餐系統(tǒng)功能

通過前文的分析，從用戶與管理的角度對醫(yī)院配餐系統(tǒng)初步提出了以下5個主要功能的劃分。系統(tǒng)管理功能：這主要是給系統(tǒng)管理員提供的功能，系統(tǒng)管理員可以通過此對配餐系統(tǒng)進(jìn)行管理。數(shù)據(jù)維護(hù)功能：這主要是提供給醫(yī)院的營養(yǎng)專家的功能，營養(yǎng)專家可以通過這項功能對系統(tǒng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計查詢等操作，還可以在限定權(quán)限內(nèi)進(jìn)行修改。體質(zhì)測評功能：這主要是提供給患者使用的功能，用來判斷患者的體質(zhì)類型。配餐功能：根據(jù)用戶的需求進(jìn)行配餐。查詢功能：提供用戶的歷史數(shù)據(jù)查詢功能。

3.1 配餐系統(tǒng)的構(gòu)架

在對配餐系統(tǒng)進(jìn)行系統(tǒng)設(shè)計的過程中，通過對不同功能進(jìn)行模塊劃分，將配餐系統(tǒng)劃分為兩個模塊，分別是管理員模塊和用戶模塊。下面將對這兩大模塊的結(jié)構(gòu)與功能進(jìn)行介紹。

（1）管理員模塊

管理員模塊的架構(gòu)如下圖所示，主要包括四個子模塊，分別是用戶、食材、食譜與體質(zhì)信息管理子模塊。管理員模塊將對管理員提供系統(tǒng)最高權(quán)限，包括對各項子模塊的信息進(jìn)行增刪改查等的操作權(quán)限。

用戶信息管理子模塊：該功能提供管理員對用戶信息的創(chuàng)建、更新、刪除等權(quán)限。食材信息管理子模塊：提供管理員對食材信息的錄入、查詢、修改、刪除等的權(quán)限。食譜信息管理子模塊：主要提供管理員對食譜信息進(jìn)行管理的功能。體質(zhì)信息管理子模塊：提供管理員對體質(zhì)信息的錄入、維護(hù)等管理功能。

（2）用戶功能模塊

用戶功能模塊是醫(yī)院配餐系統(tǒng)的主體模塊，具體的架構(gòu)如下圖所示。主要包括用戶注冊登錄信息維護(hù)、體質(zhì)測評、食譜配置3個子模塊。

用戶注冊與登錄信息維護(hù)模塊：提供用戶注冊、登錄、驗證與信息維護(hù)等功能。體質(zhì)測評模塊：該模塊提供用戶根據(jù)自身情況進(jìn)行體質(zhì)測評的功能。食譜配置模塊：該模塊是醫(yī)院配餐系統(tǒng)的主體，主要有如下四個部分組成：

（1）用戶配餐需求信息采集。包括用戶基本信息，如性別、年齡、疾病、體質(zhì)等；需求信息，如配餐的天數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)以及用餐偏好等。

（2）食材篩選。通過對用戶需求的分析，對食材進(jìn)行篩選，以符合用戶的需求。

（3）食材選擇。通過綜合分析用戶的需求與偏好情況，確定用戶的合理需求，并根據(jù)相關(guān)設(shè)置選取食材。

（4）食譜配置。通過對用戶的配餐記錄生成食譜記錄。按照用戶的配餐標(biāo)準(zhǔn)選擇選擇食材，并配置新食譜。

在醫(yī)院配餐系統(tǒng)中，會將用戶的配餐記錄放置在數(shù)據(jù)庫中，用戶可以在系統(tǒng)中查看自己的所有配餐結(jié)果。

4 實施配餐系統(tǒng)的優(yōu)點

本系統(tǒng)中在現(xiàn)有的營養(yǎng)配餐中對食材約束的條件基礎(chǔ)上，通過尋找不同體質(zhì)與食材之間的對應(yīng)關(guān)系，并將這種關(guān)系應(yīng)用到相應(yīng)食譜的食材選取原則上，從而能夠達(dá)到醫(yī)療食譜與患者之間的對應(yīng)關(guān)系。另一方面，尋找這種對應(yīng)關(guān)系并將其應(yīng)用于計算機(jī)中以方便計算機(jī)的調(diào)用。因關(guān)系數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)具有查詢簡便，同等條件下對于正向推理與反向推理均可較好的支持。

體質(zhì)是不同生命的一種客觀存在的現(xiàn)象，在每個不同的個體生命過程中，不同的體質(zhì)決定著生命體對某種致病因子的易感性及其病變類型的傾向性。體質(zhì)的不同是由多種因素共同作用的結(jié)果，這種不同在種群間具有相對性，但是在個體間卻是絕對的。本研究中醫(yī)院配餐系統(tǒng)考慮了體質(zhì)的不同對患者飲食的影響，通過對用戶體質(zhì)測評歸類，尋找不同體質(zhì)與食物之間的相對關(guān)系，并通過計算機(jī)算法進(jìn)行數(shù)據(jù)化，實現(xiàn)對不同體質(zhì)的用戶實現(xiàn)個性配餐，并通過數(shù)據(jù)庫逐漸完善各體質(zhì)的配餐要求，以實現(xiàn)廣泛的需求。