趙麗麗

[摘要]本文對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)“系統(tǒng)老齡化”進(jìn)行分析，并對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)“系統(tǒng)老齡化”的相應(yīng)對(duì)策進(jìn)行深入的探究，以期為基本醫(yī)療保險(xiǎn)的可持續(xù)發(fā)展略盡綿力。

[關(guān)鍵詞]基本醫(yī)療保險(xiǎn)；系統(tǒng)老齡化；對(duì)策

基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于整個(gè)社會(huì)而言具有非常重要的作用，關(guān)系到人們的醫(yī)療待遇。近年來(lái)，我國(guó)人口老齡化正在加劇，給醫(yī)療保險(xiǎn)基金也帶來(lái)較大的壓力。

一、基本醫(yī)療保險(xiǎn)“老齡化”

通常情況下，不同年齡段的人對(duì)醫(yī)療消費(fèi)的需求也是不同的，通常對(duì)于成人而言，隨著年齡的增大，其對(duì)醫(yī)療消費(fèi)的需求也隨之增大。這也使得基本醫(yī)療保險(xiǎn)的支出發(fā)生變化。相關(guān)資料表明，基本醫(yī)療保險(xiǎn)因退休人員產(chǎn)生的支出，要比在職人員的支出高出四倍到五倍。隨著我國(guó)人口老齡化的加劇，退休人員的數(shù)量越來(lái)越多，退休人員通常只繳納少部分的費(fèi)用，這也使得基本醫(yī)療保險(xiǎn)的支出越來(lái)越多，收入相對(duì)減少，給予基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金非常大的壓力，這種情況就是基本醫(yī)療保險(xiǎn)“系統(tǒng)老齡化”的體現(xiàn)。

二、應(yīng)對(duì)“系統(tǒng)老齡化”的政策

（一）對(duì)法定退休年齡進(jìn)行調(diào)整

當(dāng)年我國(guó)的人均壽命相較于數(shù)年前有明顯的提升，因此，可以采用對(duì)法定退休年齡進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整的方法，來(lái)緩解醫(yī)療保險(xiǎn)基本的支出壓力，從而改善基本醫(yī)療保險(xiǎn)“系統(tǒng)老齡化”的情況。當(dāng)前的法定退休年齡相對(duì)較低，個(gè)人對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)基金的貢獻(xiàn)，與個(gè)人享受的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇比例嚴(yán)重失調(diào)，許多退休人員通常還具備較強(qiáng)的勞動(dòng)能力，這也是對(duì)人力資源的浪費(fèi)。由此可見(jiàn)，提高退休年齡對(duì)于改善“系統(tǒng)老齡化”具有非常重要的影響，也使得醫(yī)療保險(xiǎn)制度的發(fā)展能夠持續(xù)呈良好態(tài)勢(shì)。當(dāng)然，當(dāng)前還是有部分因素在制約著提高退休年齡的執(zhí)行，因此，在進(jìn)行提高退休年齡政策時(shí)，還需要選擇一個(gè)較好的時(shí)機(jī)，逐漸的推行這項(xiàng)政策，逐漸在部分人群中施行這項(xiàng)政策，鼓勵(lì)退休職工主動(dòng)的將退休時(shí)間延遲，根據(jù)自身情況，繼續(xù)的在工作崗位中發(fā)光發(fā)熱，或者選擇適合自己身體狀況的工作，充分的將自身的價(jià)值發(fā)揮出來(lái)，從而避免人力資源浪費(fèi)的情況。因此，可以將醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)政策進(jìn)行適當(dāng)?shù)母淖?，比如，要求退休人員在退休后仍繳納相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，或者將個(gè)人支付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的比例提升一些。

（二）擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋面

將基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋面擴(kuò)大，能夠?qū)︶t(yī)療保險(xiǎn)的整體結(jié)構(gòu)產(chǎn)生較大的影響，年輕人在剛剛開(kāi)始參與保險(xiǎn)的時(shí)間段，對(duì)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)的結(jié)構(gòu)具有較好的改善作用，但是隨著年齡的不斷增大，其存在開(kāi)始對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)構(gòu)的改善越來(lái)越不明顯，并且還會(huì)使得醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)構(gòu)變的更差，因此，在將基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋面擴(kuò)大的時(shí)候，不僅需要從職工的權(quán)益角度進(jìn)行考量，還要將參保人群的結(jié)構(gòu)納人考慮的范疇，將醫(yī)療保險(xiǎn)資金進(jìn)行合理的安排，對(duì)當(dāng)?shù)氐膮⒈Ｈ巳航Y(jié)構(gòu)進(jìn)行把控，使其長(zhǎng)期處于良性發(fā)展態(tài)勢(shì)。當(dāng)前，應(yīng)該將政策的執(zhí)行力度加大，爭(zhēng)取在短時(shí)間內(nèi)將這一政策實(shí)現(xiàn)，盡可能使得所有應(yīng)該繳納保險(xiǎn)的人都能夠加入到醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)構(gòu)之中。對(duì)于無(wú)固定崗位的人員，也要在短期內(nèi)解決其難以參與到基本醫(yī)療保險(xiǎn)之中的問(wèn)題，特別是在這部分人群退休之后，也要將其醫(yī)療待遇問(wèn)題切實(shí)的落實(shí)下去，還應(yīng)將農(nóng)民工也納人到基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系的范疇。之前的醫(yī)療保險(xiǎn)體系過(guò)于的封閉，只能夠加速“系統(tǒng)老齡化”的發(fā)展，而將基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋面擴(kuò)大，就能夠?yàn)獒t(yī)療保險(xiǎn)基金注人源源不斷的新鮮血液，使其能夠呈良性循環(huán)發(fā)展。

（三）對(duì)則.政的醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任進(jìn)行明確

醫(yī)療保險(xiǎn)基金通常是由三方共同籌集，政府、用人單位以及個(gè)人，共同來(lái)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)。責(zé)任方面，通常是由政府以及醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)共同承擔(dān)的，當(dāng)前，則.政體制以及干部管理體制還存在著較大的缺陷，因此，使得政府方面對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任的劃分尚未明確，從而使得醫(yī)療保險(xiǎn)制度因?yàn)榈貌坏秸谋Ｕ?，使得不同地區(qū)和不同人群所享受的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇難以平等，特別是還存在這的歷史債務(wù)以及提前退休的問(wèn)題，對(duì)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)的影響非常大。因此，應(yīng)盡快的將歷史債務(wù)問(wèn)題解決，對(duì)于關(guān)閉、破產(chǎn)或者困難企業(yè)的職工醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題也要予以解決，對(duì)于符合相應(yīng)政策而提前退休的人群，也要考慮到其基本醫(yī)療保險(xiǎn)的成本問(wèn)題。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)的“系統(tǒng)老齡化”是當(dāng)前必須要解決的問(wèn)題，應(yīng)根據(jù)當(dāng)前的社會(huì)情況，積極的采取相應(yīng)的對(duì)策，保障基本醫(yī)療保險(xiǎn)的良性發(fā)展。

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