石浩強(qiáng)
一坐上車,有些人就會出現(xiàn)惡心、嘔吐、眩暈等暈車癥狀,外面再美的風(fēng)景都難以欣賞。市場上暈車藥種類繁多,如何選擇適合自己的,是不少人的困惑。
抗組胺類暈車藥主要有苯海拉明、茶苯海明(暈海寧)、異丙嗪、美克洛嗪等,目前是暈車藥物的首選。它們通過作用于前庭、嘔吐中樞,阻斷前庭核區(qū)膽堿能突觸迷路沖動的興奮,發(fā)揮強(qiáng)大的抗暈動癥作用;抗膽堿類藥物主要通過降低副交感神經(jīng)興奮性而發(fā)揮作用,主要有東莨菪堿、苯環(huán)壬酯等;鈣離子拮抗劑腦益嗪、西比靈等,可以增強(qiáng)腦部血液的供應(yīng)量,從而提高中樞對前庭刺激的耐受力;作用于中樞神經(jīng)的地芬尼多可增加椎基底動脈血流量,調(diào)節(jié)前庭神經(jīng)系統(tǒng),阻斷前庭神經(jīng)末梢傳出的前庭眩暈性沖動,抑制嘔吐中樞和延腦催吐化學(xué)感受區(qū),從而發(fā)揮抗眩暈及鎮(zhèn)吐的作用。
以上暈車藥,如茶苯海明、東莨菪堿、苯環(huán)壬酯、地芬尼多等需在出發(fā)前半小時服用;茶苯海明,每4小時服用一次,一日服用4~6次左右;東莨菪堿如有必要,可間隔6小時服用一次,1天不超過3次;苯環(huán)壬酯在必要時,可在4~5小時之后再次用藥;地芬尼多一日3次。
還有些人喜歡用暈車貼。它由背襯層、凝膠層、防粘層等部分組成。凝膠層里含有薄荷等天然植物萃取成分,具有醒腦提神之功,應(yīng)該在出發(fā)前2~4小時左右貼于耳垂根部的后凹處,藥效時間持續(xù)較長,可達(dá)72小時之久。換言之,1天左右的較短行程,一般口服暈車藥即可滿足需求,行程較長的旅途,用暈車貼較為方便。
暈車藥可緩解暈車癥狀,但也存在一些不良反應(yīng),并非人人適用。
茶苯海明有嗜睡、注意力不集中、反應(yīng)遲鈍等不良反應(yīng),對乙醇胺類藥物過敏者和孕婦禁用,哮喘患者、青光眼患者、前列腺肥大等患者慎用。東莨菪堿禁用于青光眼、前列腺肥大、重癥肌無力、嚴(yán)重心臟病等患者,同樣也不適宜兒童使用。苯環(huán)壬酯青光眼患者禁用,前列腺肥大者慎用。地芬尼多對于青光眼、胃腸道或泌尿道梗阻性疾病以及心動過速患者有影響,要慎用。膀胱頸狹窄、前列腺肥大、閉角型青光眼等患者要慎用美克洛嗪。6歲以下兒童、孕婦、青光眼患者不宜使用暈車貼。
“是藥三分毒”,服用暈車藥時,應(yīng)注意用藥間隔與用藥劑量,不要因為怕暈車而私自高頻次、大劑量用藥,以免加大不良反應(yīng)。