植昱杰

（廣西崇左市人民醫(yī)院手術(shù)麻醉科，廣西 崇左 532200）

手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理，不僅直接關(guān)系到手術(shù)成功，同時對患者術(shù)后生存率和生活質(zhì)量具有直接的影響[1]。在整個圍手術(shù)期，將質(zhì)控護(hù)理管理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理管理工作實(shí)踐中，對“醫(yī)鬧”和避免患者肺部感染等并發(fā)癥和合并癥危害。本文為探討分級質(zhì)控護(hù)理管理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理管理中的成效，特選取我院2012年3月～2017年3月收治的300例手術(shù)患者為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用臨床資料查證法，選取2015年1月～2017年1月我院手術(shù)室收治的300例手術(shù)患者的臨床資料，依據(jù)護(hù)理管理方法分為對照組和觀察組，各150例。對照組男134例，女16例，年齡11～69歲，平均年齡（39±1.25）歲；觀察組男135例，女15例，年齡10～70歲，平均年齡（39±1.75）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組行常規(guī)手術(shù)室護(hù)理；觀察組行手術(shù)室分級質(zhì)控護(hù)理管理。觀察兩組患者術(shù)后肺部感染發(fā)生率。

常規(guī)手術(shù)室護(hù)理包括：無菌操作環(huán)境、配合醫(yī)生的護(hù)理、對行動受限患者的體位護(hù)理、術(shù)前嚴(yán)格的儀器檢查和麻醉藥品的準(zhǔn)備及手術(shù)用具護(hù)理等。

手術(shù)室分級質(zhì)控護(hù)理管理包括：建立健全的手術(shù)室目標(biāo)管理責(zé)任制、術(shù)中密切患者的生命體征檢監(jiān)測活動并做好手術(shù)配合；及時的術(shù)前安撫工作和溝通工作，對年齡較小患者家屬的疾病宣教工作。定期組織護(hù)士進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理培訓(xùn)、嚴(yán)格與醫(yī)生的溝通協(xié)調(diào)工作；嚴(yán)格手術(shù)流程和操作規(guī)范，避免任何細(xì)微差錯對患者造成的損害。將監(jiān)督和管理部門的意見建議是質(zhì)控管理工作中的重點(diǎn)；做好外部信心反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)量管理工作。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者手術(shù)滿意度、手術(shù)效果及肺部感染情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組肺部感染發(fā)生率為1.33%（2/150）明顯低于對照組的13.33%（20/150），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者觀察指標(biāo)比較[n(%)]

3 討 論

手術(shù)室管理著醫(yī)學(xué)事業(yè)的進(jìn)步，護(hù)理質(zhì)量的提升，相應(yīng)的醫(yī)療糾紛和護(hù)理缺陷也隨之減少[2]。隨在我院開展的分級質(zhì)控護(hù)理模式中，將手術(shù)室護(hù)理工作做為醫(yī)院的頭等大事加以關(guān)注，并取得了相應(yīng)的輔助治療成效。

研究結(jié)果表明，手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對有效提高患者護(hù)理滿意度，降低患者術(shù)后肺部感染發(fā)生情況，具有一定的臨床護(hù)理效果[3]。在手段上，專業(yè)討論術(shù)后肺部感染發(fā)生率的效果。操作易感高危肺部感染的患者，通過改善經(jīng)營，對可能導(dǎo)致高風(fēng)險因素為肺部感染的患者進(jìn)行高質(zhì)量的醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量提高，對減少術(shù)后肺部感染發(fā)病率，提高護(hù)理工作效率，具有重要作用[4-6]。我院開展的分級質(zhì)控護(hù)理干預(yù)措施，取得了突破性進(jìn)展。通過手術(shù)室分級質(zhì)控護(hù)理管理將明確的業(yè)務(wù)技能和流程深入到具體的護(hù)理實(shí)踐中，對確保護(hù)理安全，提高患者生存率，降低肺部感染發(fā)生率，細(xì)化安全管理和質(zhì)量條例，規(guī)范手術(shù)室護(hù)理工作，有著積極的效能。

綜上所述，手術(shù)室分級質(zhì)控護(hù)理管理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理管理中，對降低患者術(shù)后肺部感染發(fā)生率、提高患者術(shù)后生活質(zhì)量具有重要的干預(yù)價值。