沈敏娟，趙 青

（浙江省寧?？h婦幼保健院手術(shù)室，浙江 寧海 315600）

實(shí)際婦產(chǎn)科護(hù)理工作中仍然還存在各種各樣的安全隱患，嚴(yán)重影響到婦產(chǎn)科住院患者的生活及健康，所以對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理工作中的安全隱患進(jìn)行深入了解是十分必要和重要的[1]。對(duì)此，本文作者以自己所在醫(yī)院的60例婦產(chǎn)科住院產(chǎn)婦為研究對(duì)象，詳細(xì)分析了婦產(chǎn)科護(hù)理工作中常見安全隱患，并提出了對(duì)應(yīng)的防范對(duì)策，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年10月～2017年10月我院婦產(chǎn)科住院產(chǎn)婦60例作為研究對(duì)象，年齡20～45歲，平均年齡（30.71±4.12）歲；文化水平：本科及以上10例，大專及中專37例，高中及以下13例；婦產(chǎn)科護(hù)理人員均經(jīng)過專業(yè)護(hù)理培訓(xùn)。所有產(chǎn)婦在年齡、文化水平等一般資料上比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2 安全隱患及防范對(duì)策

1.2.1 藥物安全隱患及防范對(duì)策

安全隱患：①臨床用藥時(shí)的藥物劑量使用不合理；②護(hù)理人員不了解藥物禁忌和適應(yīng)癥；③用藥時(shí)沒有對(duì)患者的用藥變化情況等進(jìn)及時(shí)監(jiān)測(cè)，導(dǎo)致患者身心健康、生育功能等受到影響，增加護(hù)理事故發(fā)生率。

防范對(duì)策：護(hù)理任人員要積極學(xué)習(xí)多方面的藥物知識(shí)，并對(duì)藥物禁忌癥、用藥劑量等進(jìn)行深入了解，以保證用藥時(shí)產(chǎn)婦的身體健康。

1.2.2 消毒隔離安全隱患及防范對(duì)策

安全隱患：①產(chǎn)婦會(huì)陰切口消毒不及時(shí)；②新生兒洗澡時(shí)沒有得到有效消毒，導(dǎo)致產(chǎn)婦和新生兒切口感染和交叉感染。

防范對(duì)策：①要加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦和嬰兒病房、物品等的紫外線消毒；②認(rèn)真將日常防范知識(shí)及注意事項(xiàng)告知產(chǎn)婦及其家屬；③出院后護(hù)理人員要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行規(guī)范性養(yǎng)護(hù)指導(dǎo)，以加快產(chǎn)婦恢復(fù)速度。

1.2.3 護(hù)理人員綜合水平較低

具體體現(xiàn)：部分護(hù)理人員并沒有嚴(yán)格遵循醫(yī)囑及制度進(jìn)行藥物使用操作，增加了婦產(chǎn)科護(hù)理工作中的安全隱患發(fā)生率。

防范對(duì)策：對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理人員進(jìn)行強(qiáng)化的護(hù)理知識(shí)教育及技能培訓(xùn)，并對(duì)他們進(jìn)行定期考核， 以提高婦產(chǎn)科護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)、專業(yè)技能及綜合護(hù)理水平，最終提高婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量。

1.2.4 缺乏護(hù)患溝通

具體體現(xiàn)：①因?yàn)楫a(chǎn)婦要同時(shí)面臨生理及心理上的壓力，導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)各種不良情緒，諸如緊張、不安和焦慮等，影響產(chǎn)婦身體康復(fù)和配合護(hù)理工作的積極性；②產(chǎn)婦住院后護(hù)理人員沒有及時(shí)與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，難以及時(shí)掌握產(chǎn)婦身體和心理狀態(tài)，故而增加護(hù)患矛盾，嚴(yán)重者導(dǎo)致產(chǎn)婦和家屬不滿[1-2]。

防范對(duì)策：①加強(qiáng)產(chǎn)婦心理輔導(dǎo)，以及時(shí)緩解產(chǎn)婦的不良負(fù)情緒；②要使用情切的語氣與產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行溝通，并告知他們相關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng)，以增強(qiáng)他們對(duì)護(hù)理人員的信任感，從而降低護(hù)患矛盾發(fā)生率。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理質(zhì)量、心理焦慮狀況和護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

防范對(duì)策實(shí)施后60例產(chǎn)婦的護(hù)理質(zhì)量、心理焦慮狀況和護(hù)理滿意度指標(biāo)均明顯優(yōu)于防范對(duì)策實(shí)施前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 防范對(duì)策實(shí)施前后60例產(chǎn)婦的護(hù)理效果比較（±s）

表1 防范對(duì)策實(shí)施前后60例產(chǎn)婦的護(hù)理效果比較（±s）

組別（n=60） 護(hù)理質(zhì)量 心理焦慮狀況 護(hù)理滿意度[n（%）]實(shí)施前 83.17±3.14 26.51±2.29 47（78.33）實(shí)施后 98.62±3.21 16.11±2.60 59（98.33）t/x2 24.3292 21.2253 11.6442 P 0.0000 0.0000 0.0006

3 討 論

婦產(chǎn)科護(hù)理工作不僅涉及到婦科知識(shí)和產(chǎn)科知識(shí)，還涉及到各種相關(guān)的婦產(chǎn)科護(hù)理技能和常規(guī)護(hù)理專業(yè)技能，故婦產(chǎn)科護(hù)理工作的強(qiáng)度非常大，對(duì)護(hù)理人員的工作要求更高。正因?yàn)閶D產(chǎn)科護(hù)理工作強(qiáng)度大，導(dǎo)致婦產(chǎn)科護(hù)理人員長(zhǎng)期處于高度集中和疲勞的工作狀態(tài)，增加了護(hù)理工作不安全因素，故而增加?jì)D產(chǎn)科護(hù)理安全隱患，如果不及時(shí)排查和處理好婦產(chǎn)科護(hù)理工作中的各種不安全因素，則會(huì)降低婦產(chǎn)科護(hù)理工作質(zhì)量，影響產(chǎn)婦生活質(zhì)量及健康水平，故根據(jù)婦產(chǎn)科護(hù)理工作常見的安全隱患，制定具有針對(duì)性的防范策略是非常重要和必要的[2]。

作者結(jié)合自己所在醫(yī)院的婦產(chǎn)科護(hù)理工作實(shí)際，總結(jié)出常見的婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患包括藥物方面、護(hù)患溝通、消毒隔離和護(hù)理人員綜合素質(zhì)等方面，需要加強(qiáng)護(hù)理人員用藥、隔離消毒、綜合素質(zhì)及護(hù)患溝通等培訓(xùn)，以提高婦產(chǎn)科護(hù)理工作質(zhì)量。

本研究對(duì)60例婦產(chǎn)科住院產(chǎn)婦進(jìn)行了試驗(yàn)，試驗(yàn)結(jié)果顯示實(shí)施安全隱患防范對(duì)策后產(chǎn)婦的護(hù)理質(zhì)量、心理焦慮狀況和護(hù)理滿意度均明顯優(yōu)于安全隱患防范對(duì)策實(shí)施前，其護(hù)理滿意度高達(dá)98.33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，實(shí)施用藥、隔離消毒和綜合素質(zhì)強(qiáng)化等防范對(duì)策，能夠有效提高護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度。