鄭 云
(河南省中醫(yī)院,河南 鄭州 450002)
卵巢囊腫是臨床婦產(chǎn)科常見的一種生殖系統(tǒng)疾病,發(fā)病率較高且可發(fā)生在各個年齡段,最常見年齡段為23~54歲[1]。卵巢囊腫剔除術(shù)是通過剔除方式將卵巢上所有腫瘤摘除,能完整保留卵巢組織,還不影響患者生育能力,因此確保手術(shù)后患者身體迅速恢復(fù)很重要臨床意義。有資料顯示[2],對卵巢囊腫剔除術(shù)患者圍手術(shù)期,全程實施優(yōu)質(zhì)、全面、高效的科學(xué)護理方案,能使傷口迅速愈合,增強患者身體抵抗力,減少不良反應(yīng),促進身體恢復(fù)。本研究主要分析中醫(yī)護理模式在卵巢囊腫剔除術(shù)護理中的效果,現(xiàn)報道如下。
選取2016年8月~2017年6月在本院行卵巢囊腫剔除術(shù)的患者106例作為研究對象,將其隨機分為對照組與觀察組,各53例。其中,觀察組年齡23~54歲,平均年齡(41.32±6.97)歲,已婚42例,未婚11例,囊腫大小23~54 mm,平均大?。?5.45±5.29),病程3~11年,平均病程(5.18±1.34)年;對照組年齡24~55歲,平均年齡(41.62±6.81)歲,已婚43例,未婚10例,囊腫大小24~55 mm,平均大小(35.66±5.14),病程4~12年,平均病程(5.27±1.82)年。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2.1 對照組
實施常規(guī)護理,包括熱情接待患者、監(jiān)測生命體征、了解基本病情、心理護理、健康宣教、飲食指導(dǎo)、保持病房整潔衛(wèi)生等。
1.2.2 觀察組
在對照組基礎(chǔ)上應(yīng)用中醫(yī)護理,具體如下:①成立中醫(yī)護理小組,嚴(yán)格培訓(xùn)小組每個成員卵巢囊腫和剔除術(shù)有關(guān)知識,分析卵巢囊腫發(fā)病原因,依據(jù)以前護理經(jīng)驗歸納護理期間可能會出現(xiàn)的各種狀況,制定卵巢囊腫剔除術(shù)合理護理方案;②密切監(jiān)測患者基本生命體征,與患者積極溝通交流,了解其內(nèi)心情緒和需求,給予針對性疏導(dǎo);注意患者病情變化,完善各項常規(guī)檢查,向患者講解疾病知識和手術(shù)注意事項,同時介紹手術(shù)醫(yī)生,解答患者各種疑問,增強抵御病魔信心;③對患者實施心理護理同時給予安慰和鼓勵,提高患者配合度,向其說明術(shù)后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),叮囑患者及家屬術(shù)前注意飲食和睡眠,確保手術(shù)順利開展,調(diào)整患者心理情緒,減少自身應(yīng)激反應(yīng);④術(shù)后觀察病情變化,講解中醫(yī)護理的優(yōu)勢,采用穴位療法促進患者身體康復(fù),術(shù)后根據(jù)患者實際情況按壓腹部穴位,每個穴位應(yīng)按10次,每天2次,達(dá)到消腫止痛、活血通經(jīng)的功效,叮囑患者遵醫(yī)服藥;⑤應(yīng)以營養(yǎng)豐富、清淡、易消化的飲食為主,多吃水果蔬菜,多喝水,注意自身衛(wèi)生,禁止食用刺激性食物,指導(dǎo)患者早期下床走動。
比較兩組護理效果、發(fā)生不良反應(yīng)情況以及患者對護理滿意程度。(1)護理效果判定標(biāo)準(zhǔn):顯效為生命體征穩(wěn)定,傷口恢復(fù)良好,未發(fā)生不良反應(yīng),住院時間低于1個月;有效為生命體征控制尚可,傷口逐漸好轉(zhuǎn),但恢復(fù)較慢,未發(fā)生不良反應(yīng),住院時間在1-2個月范圍內(nèi);無效為生命體征控制較差,傷口未見改善或者惡化,發(fā)生多種不良反應(yīng),住院時間超過2個月。總有效率(%)=顯效率+有效率。(2)依據(jù)我院患者對護理滿意程度調(diào)查表:滿分100分,80~100分為非常滿意,60~79為滿意,低于60為不滿意??倽M意度(%)=非常滿意度+滿意度。
采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗,計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
觀察組護理有效率比對照組高,兩組對比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 患者護理有效率對比[n(%)]
觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比對照組低,兩組對比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。
觀察組患者對護理滿意度比對照組高,兩組對比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表3。
表2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率率比較[n(%)]
表3 兩組護理滿意度對比[n(%)]
卵巢囊腫剔除術(shù)雖然保留卵巢組織,但術(shù)后會出現(xiàn)各種不良反應(yīng),如傷口惡化、發(fā)熱、血腫、出血等,因此術(shù)后對癥護理已成為患者身體痊愈的一個重要方面[3]。實施臨床護理不僅需要醫(yī)生與護士相互配合,還需要患者密切配合醫(yī)療工作,保證患者得到有效、全面的護理服務(wù),同時提高醫(yī)院護理質(zhì)量。
有研究證實[4],在卵巢囊腫剔除術(shù)患者入院后給予合適護理方案,能有效改善患者身體素質(zhì),促進者恢復(fù)恢復(fù),提高生活質(zhì)量。本研究應(yīng)用中醫(yī)護理方案,是一種新型完整的護理模式,通過了解患者病情、查詢臨床資料、按摩、心理護理、健康教育等方法,制定全面護理方案,培訓(xùn)小組人員專業(yè)知識和實踐能力,提高中醫(yī)護理操作水平,提升護士整體素質(zhì);講解疾病知識和手術(shù)注意事項,介紹中醫(yī)護理特色,增強患者手術(shù)信心;按摩護理能減輕患者不適癥狀,增加舒適度,護理安排患者飲食,術(shù)后指導(dǎo)患者訓(xùn)練,促進身體恢復(fù)[5]。本研究結(jié)果顯示,觀察組患者護理效果明顯比對照組高,觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯比與對照組低,觀察組護理滿意度比對照組高,具有統(tǒng)計學(xué)意義。說明中醫(yī)護理應(yīng)用于卵巢囊腫剔除術(shù)護理中,能明顯改善護理效果,降低不良反應(yīng)發(fā)生率,提高患者護理滿意度。
綜上所述,中醫(yī)護理模式在卵巢囊腫剔除術(shù)護理中的效果顯著,值得應(yīng)用及推廣。