張玉珍

（武漢市新洲區(qū)陽邏街衛(wèi)生院，湖北 武漢 430415）

醫(yī)院感染發(fā)生的主觀：與患者缺乏健康保健知識以及感染知識有關，同時還與患者自身抵抗力和免疫力相對較薄弱，使病菌更容易侵入機體致病等因素相關。院內(nèi)感染主要是指患者在住院期間獲得的感染或醫(yī)院內(nèi)被感染后在院外發(fā)病等[1]。醫(yī)院環(huán)境本身就存在各種多樣的病原菌，且患者在就診過程中，疾病種類繁多，還會從院外攜帶其它類型的病原菌，這些因素均會增加了醫(yī)院感染的發(fā)生幾率。發(fā)生醫(yī)院感染后，延長了患者的治療及康復時間，甚至會加重病情，嚴重者甚至會出現(xiàn)死亡，嚴重影響患者的生活質(zhì)量和生命健康[2]。因此，在臨床上及時控制或預防醫(yī)院感染，加強護理管理工作，對醫(yī)院的生存與發(fā)展具有至關重要的作用。本文主要針對婦產(chǎn)科疾病患者，給予無縫隙護理管理療效進行探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年8月～2017年11月在我院進行治療的婦產(chǎn)科疾病患者88例作為研究對象，采用隨機住院病歷奇偶數(shù)分為參照組和實驗組，各44。其中，參照組平均年齡（43.5±5.8）歲；實驗組平均年齡（43.8±5.5）歲。疾病類型：子宮肌瘤25例、盆腔炎30例、陰道炎27例以及子宮內(nèi)膜異位癥6例等。兩組一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組給予常規(guī)護理干預，實驗組則給予無縫隙護理管理干預：1）加強感染控制力度：不斷完善婦產(chǎn)科住院患者的質(zhì)量管理系統(tǒng)，每日對病房環(huán)境、地面等進行消毒，并嚴密監(jiān)測微生物含量，護理人員進行操作中，嚴格遵循六步洗手法，可減少醫(yī)護人員手上殘存的病菌數(shù)量，同時實施一人一物一巾的治療方式，可有效防止發(fā)生交叉感染。同時為科室患者安排醫(yī)院感染等相關知識的專題講座，讓患者了解醫(yī)院感染的因素及危害性，并對醫(yī)院內(nèi)有效控制感染的方案進行健康指導，讓患者對婦產(chǎn)科室發(fā)生感染的主要致病菌、感染途徑以及預防措施等進行指導，并讓每一位患者了解醫(yī)院感染的后果[3]。2）合理配合抗生素治療：對于患者進行實驗室病原學檢查以及開展藥敏試驗的過程中，可根據(jù)患者的不同病理特征以及免疫狀態(tài)給予合適的抗生素進行治療，可縮短用藥治療時間，進而降低感染幾率。3）康復指導：責任護理人員再次強調(diào)患者感染相關知識，使患者及其家屬提高感染預防的積極性，并對于長期臥床患者，協(xié)助患者經(jīng)常翻身，并及時叩背，以便減少壓瘡、呼吸道或肺部感染[4]。

1.3 觀察指標

經(jīng)治療后，觀察兩組患者院內(nèi)感染（呼吸道感染、切口感染以及胃腸道感染）幾率以及問卷調(diào)查統(tǒng)計患者的服務滿意度評價。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

實驗組患者院內(nèi)感染幾率較參照組低，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。同時實驗組患者服務滿意度較參照組高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 院內(nèi)感染幾率以及服務滿意度統(tǒng)計

3 討 論

據(jù)相關研究記載統(tǒng)計，婦產(chǎn)科作為臨床特殊科室，其院內(nèi)感染發(fā)生率逐年呈上升趨勢。院內(nèi)感染感染的致病菌主要通過空氣傳播、血液傳播及接觸性等方式，進行擴散，可增加醫(yī)院感染幾率，對疾病的治療預后療效存在不良影響。同時在臨床上，缺乏合理的感染監(jiān)控管理制度、醫(yī)護人員的感染意識相對較薄弱、無菌觀念不強以及大量濫用抗生素等因素，進一步的誘發(fā)了院內(nèi)感染。院內(nèi)感染不包括患者入院前患者發(fā)生的感染，主要分為內(nèi)源性感染以及外源性感染，其中內(nèi)源性感染具有不可預知性、多散發(fā)等臨床特點，屬于較嚴重的一類院內(nèi)感染類型。院內(nèi)感染發(fā)生后，對于婦產(chǎn)科住院治療的患者來說，可能會延長住院時間、加重病情嚴重程度，從而使患者增加一定的心理壓力以及經(jīng)濟負擔。

目前，臨床上為了提高護理管理的安全性，減少院內(nèi)感染發(fā)生幾率，不斷對服務管理模式進行革新。本次研究主要針對產(chǎn)科疾病患者，給予無縫隙護理管理模式，樹立以患者為核心的服務理念，不斷加強對護理人員無菌意識、無菌操作以及感染知識的培訓，提高護理人員的操作水平，注意嚴格遵守無菌原則，減少操作治療所致的院內(nèi)感染；同時對婦產(chǎn)科患者及時家屬重點強調(diào)與疾病感染的相關知識，指導患者積極做好感染預防措施，如勤翻身，保持切口部位皮膚干凈以及長期臥床患者積極叩背，可預防壓瘡、呼吸道感染以及切口感染。同時醫(yī)院應設立感染監(jiān)管機構(gòu)，定期對婦產(chǎn)科病室微生物含量進行測定，以便及時監(jiān)控病菌數(shù)量，做好消毒滅菌工作，可減少醫(yī)院感染發(fā)生率。

綜上所述針對婦產(chǎn)科疾病患者，給予無縫隙護理管理，取得了令人滿意的效果，可降低院內(nèi)感染發(fā)生幾率，推廣價值極高。