唐秋菊

（南華大學附屬南華醫(yī)院心內(nèi)科，湖南 衡陽 421002）

本次研究對象選擇我院內(nèi)科接診治療的142例冠心病患者，探討冠心病患者行綜合護理干預措施后對健康行為及生活質(zhì)量的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年9月～2017年10月我院內(nèi)科接診治療的冠心病患者142例作為研究對象，將其通過隨機序列表法平均分為實驗組（實施綜合護理干預）與參照組（實施常規(guī)護理干預），各71例。其中，參照組女31例，男40例，年齡45～78歲，平均年齡（56.5±1.3）歲，病程1～12年，平均病程（5.6±1.3）年；實驗組女30例，男41例，年齡46～77歲，平均年齡（57.5±1.3）歲，病程1～12年，平均病程（5.6±1.3）年。兩組在病程等一般資料方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組

接受常規(guī)護理干預，具體方法為：對患者給予常規(guī)的用藥指導、飲食指導、心理疏導等。

1.2.2 實驗組

接受綜合性護理干預，具體方法為：①入院指導。護理人員需協(xié)助患者辦理入院手術(shù)，向患者及家屬介紹科室環(huán)境、醫(yī)院管理制度等，告知冠心病治療方法、護理方案及相關(guān)注意事項。②用藥指導干預。護理人員需按照患者實際情況結(jié)合醫(yī)囑制定針對性用藥方案，指導患者藥物服用劑量、次數(shù)及注意事項，并向患者強調(diào)按時、按量服用藥物的重要性，避免患者出現(xiàn)忘記服用、漏服、錯服的情況出現(xiàn)；護理人員需將藥物服用后可能出現(xiàn)的合并癥或者不良反應(yīng)向患者告知，以此提高患者藥物服用相關(guān)知識，防止患者因正常藥物反應(yīng)出現(xiàn)疑慮、擔憂等不良情緒。③健康宣教護理干預。對患者及其家屬詳細講解冠心病誘發(fā)因素、治療方法、護理方法及注意事項等與疾病相關(guān)的知識，以此提高患者及其家屬對疾病認識的水平，提高患者治療依從性。④飲食護理。結(jié)合患者疾病情況及升高、體重等一般資料制定科學的食譜，滿足每日所需熱量，糾正患者飲食習慣，輔助患者多吃新鮮水果及蔬菜。⑤心理護理干預。一般情況下冠心病患者年齡較高，進而導致身體各項技能普遍下降，再加上疾病的影響，使得患者出現(xiàn)抗拒治療、悲觀等負性情緒，同時負性情緒也會對疾病恢復有所影響，因此護理人員需與患者進行充分的交流，針對患者產(chǎn)生負性情緒的原因制定個性化心理疏導方案，以此消除患者負性情緒，強化患者治療依從性，進而提升最終治療效果。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者經(jīng)不同護理干預后健康行為及生活質(zhì)量改善情況。

通過SF-36量表對患者生活質(zhì)量進行評估，即心理功能、軀體功能、物質(zhì)生活、社會功能四個維度，各個維度分值為百分制，評分越高說明患者生活質(zhì)量越高。

健康行為通過患者戒煙戒酒率、運動鍛煉率、低脂低鹽率、規(guī)律睡眠改善進行評估，患者改善率越高說明患者健康行為意識越高。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者健康行為改善情況

實驗組患者戒煙戒酒率、運動鍛煉率、低脂低鹽率、規(guī)律睡眠率明顯高于參照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 比較兩組患者健康行為改善情況[n（%）]

2.2 比較兩組患者生活質(zhì)量評分

參照組心理功能、軀體功能、物質(zhì)生活、社會功能評分均低于實驗組患者心理功能、軀體功能、物質(zhì)生活、社會功能，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 比較兩組患者生活質(zhì)量評分（±s，分）

表2 比較兩組患者生活質(zhì)量評分（±s，分）

組別 n 心理功能 軀體功能 物質(zhì)生活 社會功能參照組 71 76.28±2.46 76.58±2.46 75.61±1.77 74.32±2.04實驗組 71 96.78±2.04 97.18±2.62 96.87±2.47 95.68±2.46 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

臨床中一種多發(fā)且常見的慢性疾病之一就是冠心病，該病臨床病癥主要表現(xiàn)為心悸、胸悶、氣促、乏力等。冠心病患者因治療周期長，導致其極易出現(xiàn)焦慮不安等負性情緒及不配合治療的情況。因此，對冠心病患者實施全方位的護理干預是非常重要的[1-6]?；诖?，本次研究對象選擇我院內(nèi)科接診治理的142例冠心病患者，探討冠心病患者行綜合護理干預措施后對健康行為及生活質(zhì)量的影響，通過本組研究結(jié)果顯示，實驗組患者戒煙戒酒率、運動鍛煉率、低脂低鹽率、規(guī)律睡眠率明顯高于參照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；參照組各項生活質(zhì)量評分均低于實驗組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，冠心病患者行綜合護理干預措施，不僅可以強化患者健康行為的意識，同時開可以有效提升患者生活質(zhì)量，改善患者臨床病癥，因此，值得臨床使用并推廣。