馬洪

【摘 要】目的：研究小兒急性上呼吸道感染的護(hù)理和健康教育。方法：選取86例急性上呼吸道感染患兒作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各43例。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理及健康教育干預(yù)。對(duì)比2組治療依從性、健康知識(shí)評(píng)分、護(hù)理滿意評(píng)分及不良事件發(fā)生率。結(jié)果：觀察組治療依從性高于對(duì)照組，健康知識(shí)評(píng)分及護(hù)理滿意評(píng)分高于對(duì)照組，不良事件發(fā)生率少于對(duì)照組，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在小兒急性上呼吸道感染護(hù)理中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理及健康教育具有顯著效果，可提高其治療依從性及護(hù)理滿意度，減少不良事件發(fā)生，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】小兒；急性上呼吸道感染；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）06-03--01

急性上呼吸道感染簡(jiǎn)稱上感，為臨床最為常見的感染性疾病，發(fā)生率較高且以小兒群體為主。小兒由于自身年齡限制，身體機(jī)能、抵抗能力及免疫能力均為發(fā)育完全，極易受細(xì)菌影響而誘發(fā)呼吸道感染。病發(fā)后，患兒可出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、鼻塞等，影響其身心健康[1]。因此，有必要在治療過程中給予對(duì)應(yīng)護(hù)理，化解其臨床癥狀，提高治療效果。本研究選取86例急性上呼吸道感染患兒作為研究對(duì)象，對(duì)其中43例采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理及健康教育干預(yù)取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院于2017年1月-2017年7月收治的86例急性上呼吸道感染患兒，采用隨機(jī)數(shù)字法分為對(duì)照組和觀察組，各43例?；純航?jīng)臨床診斷及病理學(xué)檢驗(yàn)確診為呼吸道感染，無嚴(yán)重心腎肺等器官及神經(jīng)系統(tǒng)疾病。觀察組男患兒23例，女患兒20例，年齡1-6歲，平均年齡（3.4±0.4）歲。對(duì)照組男患兒24例，女患兒19例，年齡1-6歲，平均年齡（3.5±0.3）歲。2組患者基線資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比研究。

1.2 方法 對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員謹(jǐn)遵醫(yī)囑實(shí)施護(hù)理。觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理及健康教育干預(yù)，具體內(nèi)容如下：（1）優(yōu)質(zhì)生活護(hù)理。為小兒營(yíng)造良好舒適的病房環(huán)境，根據(jù)患兒性別、年齡。愛好等布置病房，同時(shí)合理控制室內(nèi)溫度及空氣濕度，保證空氣流動(dòng)，并定時(shí)開展消毒工作，減少感染風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生；（2）優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理。將疾病及相關(guān)治療工作信息對(duì)患兒及其家屬進(jìn)行講解，使其對(duì)自身及疾病有初步了解，而后積極配合治療及護(hù)理內(nèi)容開展，提高干預(yù)效果；（3）優(yōu)質(zhì)飲食護(hù)理。結(jié)合小兒病情制定飲食干預(yù)計(jì)劃，以富含營(yíng)養(yǎng)、蛋白質(zhì)、維生素等食物為主，確保每日營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)供需的同時(shí)，可適量食用部分瓜果蔬菜，以補(bǔ)充微量元素；（4）健康教育。通過健康宣教或發(fā)放健康安全手冊(cè)等方式對(duì)患兒及其家屬開展健康教育，指導(dǎo)家屬對(duì)患兒體溫進(jìn)行檢測(cè)，如體溫異常則立即通知醫(yī)師進(jìn)行處理，并側(cè)重于觀察患兒口腔及呼吸系統(tǒng)，保證其通暢。

1.3 研究指標(biāo) 對(duì)比2組治療依從性、健康知識(shí)評(píng)分、護(hù)理滿意評(píng)分及不良事件發(fā)生率。治療依從性分為完全依從、部分依從、不依從，依從性=（完全依從+部分依從）/總例數(shù)×100%。健康知識(shí)評(píng)分通過自制的調(diào)查問卷進(jìn)行評(píng)價(jià)，內(nèi)容包括疾病形成、發(fā)展、治療過程、預(yù)后等，總分100分，分值越高表明健康知識(shí)了解程度越高。護(hù)理滿意度通過自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷進(jìn)行評(píng)價(jià)，包括住院環(huán)境、溝通狀況、護(hù)理態(tài)度、護(hù)理技巧等方面，總分100分，分?jǐn)?shù)越高，護(hù)理滿意度越高。

1.4 數(shù)據(jù)處理

將本次研究數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0中，計(jì)量資料以（）表示，用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以（%）表示，用檢驗(yàn)，當(dāng)樣本容量n>40， 理論頻數(shù)T>5 時(shí)，用檢驗(yàn)；當(dāng)n>40，但1

2 結(jié)果

2.1 治療依從性對(duì)比

觀察組治療依從性97.69%（42/43），其中完全依從38例、部分依從4例，對(duì)照組治療依從性72.09%（31/43），其中完全依從29例、部分依從2例，觀察組高于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（=9.062，P=0.003）。

2.2 健康知識(shí)評(píng)分及護(hù)理滿意評(píng)分對(duì)比

觀察組健康知識(shí)評(píng)分為（90.17±1.21），護(hù)理滿意評(píng)分為（96.38±1.42），對(duì)照組則分別為（78.15±1.30）、（75.25±1.40），觀察組均高于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=44.381、69.485，P=0.000、0.000）。

2.3 不良事件發(fā)生率 觀察組不良事件發(fā)生率（1/42），其中感染1例、護(hù)患糾紛0例，對(duì)照組（13/43），其中感染7例、護(hù)患糾紛6例，觀察組少于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（=10.323，P=0.001）。

3 討論

小兒急性上呼吸道感染在臨床中屬于急診，有發(fā)燒、感冒、鼻炎、喉炎等臨床表現(xiàn)，對(duì)其健康造成影響[2]。目前臨床在治療過程中多采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，但整體效果不佳，無法滿足患兒及其家屬對(duì)護(hù)理效果的需求。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種基于常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)之上的護(hù)理模式，具有全面、細(xì)致、貼心等優(yōu)勢(shì)，能夠通過生活、飲食、心理等方面保證患者生理及心理。而健康教育是臨床針對(duì)患兒及其家屬認(rèn)知方面的干預(yù)措施，通過提高其認(rèn)知來提高治療依從性，保證護(hù)理內(nèi)容順利實(shí)施，提高干預(yù)效果[3]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理及健康教育干預(yù)后，使其治療依從性及健康知識(shí)掌握程度得到提高，并降低感染、護(hù)患糾紛等不良事件發(fā)生，干預(yù)效果優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。且護(hù)理滿意度較高，證實(shí)采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可準(zhǔn)確滿足患兒及其家屬對(duì)護(hù)理效果的需求。通過觀察其他學(xué)者對(duì)其開展研究[4]，其結(jié)果與本研究結(jié)果一致。

綜上所述，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理及健康教育應(yīng)用于小兒急性上呼吸道感染護(hù)理中可使其治療依從性得到提升，并降低不良事件發(fā)生，提高護(hù)理滿意度，具有較高臨床推廣價(jià)值。

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