楊玲英

【摘 要】目的：觀察孕期教育給產(chǎn)婦產(chǎn)前焦慮抑郁狀態(tài)所帶來(lái)的影響。方法：從我社區(qū)自2016年10月至2017年10月定期產(chǎn)檢的孕婦中隨機(jī)選擇200例，組別的分類(lèi)通過(guò)教育方式進(jìn)行，對(duì)照組（100例）只進(jìn)行常規(guī)的產(chǎn)前檢查，觀察組（100例）在懷孕開(kāi)始就接受相應(yīng)的孕期教育，比較患者的焦慮以及抑郁情況。結(jié)果：在實(shí)行孕期教育后，觀察組患者的焦慮癥和抑郁癥顯著減少，對(duì)照組有一定的增加。結(jié)論：通過(guò)對(duì)孕婦進(jìn)行孕期教育，能夠?qū)Ξa(chǎn)前焦慮抑郁狀態(tài)起到非常有效的作用。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)前焦慮；孕期教育；抑郁

【中圖分類(lèi)號(hào)】R714 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）06-03--02

由于現(xiàn)代社會(huì)以及生活方面給人們帶來(lái)的壓力急劇增加，使得抑郁癥的發(fā)病率急速上升，并且產(chǎn)前抑郁焦慮狀態(tài)出現(xiàn)的幾率也在日漸增高[1]?；诖?，本文從我社區(qū)自2016年10月至2017年10月定期產(chǎn)檢的孕婦中隨機(jī)選擇200例作為研究對(duì)象，詳見(jiàn)下文內(nèi)容：

1 資料與方法

1.1 一般資料 從我社區(qū)自2016年10月至2017年10月定期產(chǎn)檢的孕婦中隨機(jī)選擇200例，組別的分類(lèi)通過(guò)教育方式進(jìn)行，例數(shù)都是100例。從基本的臨床資料來(lái)看，其在婚姻狀況、家族史、職業(yè)情況、學(xué)歷、年齡以及孕期等各個(gè)方面上，都不具有明顯差異，故而可比價(jià)值是非常高的。

1.2 方法 對(duì)照組（100例）只進(jìn)行常規(guī)的產(chǎn)前檢查，觀察組（100例）在懷孕開(kāi)始就接受相應(yīng)的孕期教育，方法為：在孕婦學(xué)校的幫助下，每周向孕婦開(kāi)展一次和孕期教育相關(guān)的課程，宣教方式可以是模擬操作、播放錄像以及講座等，在內(nèi)容的傳播過(guò)程中，要將新生兒的保健知識(shí)、母乳喂養(yǎng)知識(shí)、產(chǎn)前各個(gè)階段的常見(jiàn)問(wèn)題和保健措施課程向孕婦開(kāi)通，并要定期使其參加至這些課程當(dāng)中[1]。與此同時(shí)，在每次講座開(kāi)始之前，都有配備有一定的心理疏導(dǎo)和心理教育，要深入了解到孕婦的真實(shí)心理槍口，對(duì)其在孕期這一階段中情緒出現(xiàn)的顯著變化，并且存在問(wèn)題有效找出，之后再針對(duì)問(wèn)題的特殊性，制定出與之對(duì)應(yīng)的針對(duì)性解決措施，向孕婦告知其心理狀態(tài)的不合格會(huì)給胎兒帶來(lái)非常不利的影響，使其能夠不斷提高自身解決心理的強(qiáng)大能力，在自信心不斷增強(qiáng)的同時(shí)，自重感也會(huì)有相應(yīng)的增強(qiáng)。此外，要不斷加強(qiáng)孕婦和其家屬之間的有效溝通，要和家庭一起配合，將性別期盼這一畸形理念提前消除，從而使得對(duì)孕婦造成巨大壓力的外源性壓力顯著減少。

1.3 療效觀察指標(biāo) 通過(guò)漢密頓抑郁量表（簡(jiǎn)稱(chēng)為HAMD）以及漢密頓焦慮量表（簡(jiǎn)稱(chēng)為HAMA）對(duì)孕婦抑郁和焦慮狀態(tài)進(jìn)行評(píng)價(jià)。HAMD當(dāng)中包含有十七項(xiàng)內(nèi)容，主要是患者按照每一項(xiàng)去主動(dòng)選擇好自身的感受，如若總分小于7分，則是正常的；如若總分在7分至17分，則患者有抑郁癥的傾向；如若總分在17分至24分，則患者必定存在抑郁癥；如若總分超過(guò)24分，則表明患者的抑郁癥非常嚴(yán)重[3]。HAMA當(dāng)中包含有十四項(xiàng)內(nèi)容，每一項(xiàng)內(nèi)容的分值都是分為四個(gè)等級(jí)的，分值為0分，則患者沒(méi)有癥狀；分值為1分，則患者有輕微焦慮；分值為2分，則患者有中等焦慮；分值為3分，則患者的焦慮較重；分值為4分，則患者的焦慮比較嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.0對(duì)研究中的所有數(shù)據(jù)展開(kāi)分析，計(jì)量資料的檢驗(yàn)方法是t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料的檢驗(yàn)方法是卡方檢驗(yàn)，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義當(dāng)且僅當(dāng)P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 焦慮情況對(duì)比 從焦慮情況來(lái)看，在實(shí)行孕期教育后，觀察組患者的焦慮癥顯著減少，對(duì)照組有一定的增加。

2.2 抑郁情況對(duì)比 從抑郁情況來(lái)看，在實(shí)行孕期教育后，觀察組患者的抑郁癥顯著減少，對(duì)照組有一定的增加。

3 討論

通常在懷孕之后，孕婦的心理以及生理都會(huì)出現(xiàn)一定的變化，并且孕激素和雌激素水平的升高使得中樞神經(jīng)系統(tǒng)當(dāng)中兒茶酚胺功能出現(xiàn)一定程度的亢進(jìn)，進(jìn)而致使孕婦會(huì)有焦慮和抑郁的情緒產(chǎn)生。同時(shí)，因?yàn)檎J(rèn)知上存在的差異，人們通常不關(guān)注產(chǎn)前抑郁狀態(tài)，如若不對(duì)該狀態(tài)進(jìn)行及時(shí)治療，會(huì)對(duì)分娩質(zhì)量和產(chǎn)程的安全造成嚴(yán)重的影響，同時(shí)還會(huì)造成嬰幼兒行為、智力以及情緒發(fā)育的減緩。

事實(shí)上，妊娠對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)，是一個(gè)非常大的心理和生理應(yīng)激過(guò)程，在此階段中，如若不能夠?qū)⒆约旱那榫w調(diào)節(jié)好，那么長(zhǎng)時(shí)間生理和心理的不良應(yīng)激反應(yīng)會(huì)給其以及胎兒都會(huì)帶來(lái)非常不利的影響，比如產(chǎn)婦會(huì)患有輕度的焦慮和抑郁癥，嬰兒在出生時(shí)的體重比較低，對(duì)孩子之后的心理健康造成不利的影響，同時(shí)當(dāng)孩子成長(zhǎng)至青春期后，還會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的心理疾病。在孕期對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行相應(yīng)的教育，從各個(gè)階段展開(kāi)，即新生兒期、產(chǎn)褥期、分娩期以及孕期等，知識(shí)的講解包含母乳喂養(yǎng)知識(shí)、孕期的具體營(yíng)養(yǎng)及衛(wèi)生知識(shí)、自我監(jiān)護(hù)胎心的方法以及臨床分娩知識(shí)等，這樣可以將抑郁焦慮癥狀顯著降低。此次研究得出如下結(jié)果，即在實(shí)行孕期教育后，觀察組患者的焦慮癥和抑郁癥顯著減少，對(duì)照組有一定的增加。

由此可見(jiàn)，通過(guò)對(duì)孕婦進(jìn)行孕期教育，能夠?qū)Ξa(chǎn)前焦慮抑郁狀態(tài)起到非常有效的作用。

參考文獻(xiàn)

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