張嫻

【摘 要】目的：在兒童成熟B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤中應(yīng)用責(zé)任制護(hù)理，分析責(zé)任制護(hù)理的應(yīng)用效果。方法：選擇成熟B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤患兒70例，選擇時(shí)間：2016年9月～2017年9月，分不同的護(hù)理干預(yù)措施組別：研究組、對(duì)照組，分別行責(zé)任制護(hù)理、常規(guī)護(hù)理。經(jīng)SPSS21.0系統(tǒng)分析組間的不良反應(yīng)發(fā)生率、患兒家屬的護(hù)理總滿意率數(shù)據(jù)指標(biāo)。結(jié)果：研究組成熟B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤患兒行責(zé)任制護(hù)理的不良反應(yīng)發(fā)生率（8.57%）數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS21.0系統(tǒng)分析發(fā)現(xiàn)要低于對(duì)照組（37.14%），且研究組的患兒家屬護(hù)理總滿意率（91.43%）數(shù)據(jù)指標(biāo)高于對(duì)照組（62.86%），P<0.05，差異顯著。結(jié)論：在成熟B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤患兒中予以責(zé)任制護(hù)理，有利于降低不良反應(yīng)發(fā)生率和提高患兒家屬的護(hù)理滿意率。

【關(guān)鍵詞】責(zé)任制護(hù)理；兒童；成熟B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤；應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）06-03--02

成熟B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤是比較常見的小兒免疫系統(tǒng)腫瘤類型，主要的臨床癥狀表現(xiàn)是：發(fā)熱、存在淺表淋巴結(jié)腫大，還可能伴隨存在貧血、肝脾腫大等相關(guān)癥狀，化療是目前治療成熟B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤患者的有效方式，但是由于患者的年齡稍小，進(jìn)行長(zhǎng)期的化療會(huì)對(duì)患兒的生長(zhǎng)發(fā)育造成不良影響，大大加重了患兒的治療痛苦，因此，在治療過(guò)程中加以護(hù)理干預(yù)確有必要，能夠有效幫助患兒提高治療之后的生活質(zhì)量，鞏固臨床效果。本文在兒童成熟B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤中應(yīng)用責(zé)任制護(hù)理，分析責(zé)任制護(hù)理的應(yīng)用效果。

1 資料、方法

1.1 資料

選擇成熟B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤患兒70例，選擇時(shí)間：2016年9月～2017年9月，分不同的護(hù)理干預(yù)措施組別：研究組、對(duì)照組，分別行責(zé)任制護(hù)理、常規(guī)護(hù)理。

研究組：組內(nèi)成熟B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤患兒35例中有男20例，女15例；年齡4～11歲，平均（7.11±2.11）歲；病程4個(gè)月～1年，平均（8.02±2.01）個(gè)月。

對(duì)照組：組內(nèi)成熟B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤患兒35例中有男19例，女16例；年齡3～12歲，平均（7.26±2.21）歲；病程3個(gè)月～1年，平均（8.15±2.13）個(gè)月。

經(jīng)SPSS21.0系統(tǒng)軟件分析組間指標(biāo)資料差異，無(wú)差異，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組：在患者入院之初給予必要的疾病健康宣教，按照醫(yī)囑給予用藥指導(dǎo)，為患者制定飲食計(jì)劃等[1]。

研究組：（1）若患者出現(xiàn)盜汗、發(fā)熱等癥狀要多讓其喝水，必要時(shí)可選擇解熱鎮(zhèn)痛的藥物進(jìn)行退熱處理，讓患者多休息，不要過(guò)度運(yùn)動(dòng)。（2）關(guān)注患者的心理狀態(tài)變化，若患者有抵抗治療的情緒要多采用“朋友式”的形式與其進(jìn)行溝通，對(duì)患者積極配合治療的行為給予表?yè)P(yáng)，鼓勵(lì)患者勇敢面對(duì)自身病癥。（3）患者家屬與護(hù)理人員密切配合，多關(guān)注患者治療過(guò)程中可能會(huì)引發(fā)的不良反應(yīng)，若有異常情況要及時(shí)報(bào)告，注重警惕心肌缺血等癥狀的出現(xiàn)，對(duì)患者的心電圖進(jìn)行監(jiān)測(cè)，為了有效預(yù)防阿霉素毒性反應(yīng)可以適時(shí)給予一些營(yíng)養(yǎng)心肌藥物進(jìn)行治療，多讓患者食用含有鉀、鎂物質(zhì)的食物。（4）若患者存在胃腸道癥狀要對(duì)患者的輸液速度進(jìn)行調(diào)節(jié)，同時(shí)可采用聽音樂(lè)和講故事等方式轉(zhuǎn)移患者的治療注意力[2-3]。

1.3 觀察項(xiàng)目 經(jīng)SPSS21.0系統(tǒng)分析組間的不良反應(yīng)發(fā)生率、患兒家屬的護(hù)理總滿意率數(shù)據(jù)指標(biāo)。不良反應(yīng)的具體觀察項(xiàng)目：腹瀉、嘔吐、頭暈?；純杭覍俚淖o(hù)理總滿意率=患兒家屬的護(hù)理滿意率+患兒家屬的護(hù)理較滿意率。

1.4 數(shù)據(jù)處理 數(shù)據(jù)處理軟件版本用SPSS21.0系統(tǒng)分析，文中觀察項(xiàng)目：不良反應(yīng)發(fā)生率、患兒家屬的護(hù)理總滿意率數(shù)據(jù)指標(biāo)涉及計(jì)數(shù)資料， P<0.05有差異意義。

2 結(jié)果

研究組成熟B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤患兒行責(zé)任制護(hù)理的不良反應(yīng)發(fā)生率（8.57%）數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS21.0系統(tǒng)分析發(fā)現(xiàn)要低于對(duì)照組（37.14%），且研究組的患兒家屬護(hù)理總滿意率（91.43%）數(shù)據(jù)指標(biāo)高于對(duì)照組（62.86%），P<0.05，差異顯著。

3 討論

責(zé)任制護(hù)理需要對(duì)患者進(jìn)行積極的身心兩方面護(hù)理干預(yù)措施，主要起到引導(dǎo)患者并給予患者情感支持、鼓勵(lì)的作用，通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行暗示性的心理護(hù)理措施以此增強(qiáng)治療的信心；成熟B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤患兒的年齡稍小，具有治療依從性較差等特點(diǎn)，增加了護(hù)理難度，通過(guò)責(zé)任制護(hù)理干預(yù)對(duì)患者行主動(dòng)式積極的護(hù)理措施，有利于緩解患者出現(xiàn)的各種相關(guān)臨床癥狀，可以恰當(dāng)好處的改善患者后期生存質(zhì)量[4-5]。

數(shù)據(jù)闡述：研究組成熟B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤患兒行責(zé)任制護(hù)理的不良反應(yīng)發(fā)生率（8.57%）數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS21.0系統(tǒng)分析發(fā)現(xiàn)要低于對(duì)照組（37.14%），且研究組的患兒家屬護(hù)理總滿意率（91.43%）數(shù)據(jù)指標(biāo)高于對(duì)照組（62.86%），P<0.05，差異顯著；由此可見，在成熟B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤患兒中予以責(zé)任制護(hù)理，有利于降低不良反應(yīng)發(fā)生率和提高患兒家屬的護(hù)理滿意率。

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