紀(jì)燕

【摘 要】目的：探究在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院普外科手術(shù)患者護(hù)理中應(yīng)用心理護(hù)理的效果。方法：本次70例研究對(duì)象均選自本院2017年2月至2018年2月進(jìn)行普外科手術(shù)的患者，依照不同的護(hù)理方法將70例患者均分兩組，分別是觀察組和對(duì)照組，每組各35例。將常規(guī)的護(hù)理方法應(yīng)用與對(duì)照組患者，而觀察組則在此基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理，對(duì)比兩組不同護(hù)理方法的成效。結(jié)果：對(duì)比兩組患者護(hù)理前的抑郁（SDS）評(píng)分與焦慮（SAS）評(píng)分，無(wú)明顯差異，且P>0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；護(hù)理后觀察組的抑郁（SDS）評(píng)分與焦慮（SAS）評(píng)分低于對(duì)照組，差異顯著，且P<0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組的心理顧慮評(píng)分、生理問(wèn)題評(píng)分、信任度評(píng)分均高于對(duì)照組，差異明顯，且P<0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：心理護(hù)理在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院普外科手術(shù)患者護(hù)理中可以改善和降低患者焦慮抑郁的心理，減弱患者的負(fù)面情緒和心理壓力，縮短患者康復(fù)時(shí)間，擁有較高的應(yīng)用價(jià)值，可以將其在臨床中廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理；普外科手術(shù)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院

【中圖分類號(hào)】R542 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）06-03--02

普外科手術(shù)是最為常見(jiàn)的手術(shù)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中也普遍存在，比如腸梗阻手術(shù)、急性膽囊炎以及膽囊結(jié)石手術(shù)等，這些手術(shù)較為簡(jiǎn)單，無(wú)較大風(fēng)險(xiǎn)性，但是患者進(jìn)行手術(shù)時(shí)也會(huì)產(chǎn)生恐懼、焦慮等不良心理和不良情緒，嚴(yán)重影響了手術(shù)的效果和后期的康復(fù)情況[1]。對(duì)患者應(yīng)用常規(guī)的護(hù)理方法可以順利開(kāi)展手術(shù)治療，然而在手術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率高，康復(fù)速度也較慢。近幾年，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院普外科手術(shù)中，心理護(hù)理方法也逐漸被廣泛應(yīng)用，并取得了良好的成效，這種護(hù)理方法可以在手術(shù)前、手術(shù)中以及手術(shù)后對(duì)患者心理進(jìn)行疏導(dǎo)，有利于降低患者的負(fù)面情緒和心理，近而確保手術(shù)的順利進(jìn)行、完成，促進(jìn)患者的康復(fù)情況[2]。對(duì)此，我院針對(duì)心理護(hù)理在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院普外科手術(shù)患者護(hù)理中的作用展開(kāi)了研究，研究對(duì)象均選擇了本院普外科手術(shù)的70例患者?，F(xiàn)將研究?jī)?nèi)容作如下報(bào)道。

1 資料和方法

1.1 一般資料 本次70例研究對(duì)象均選自本院2017年2月至2018年2月進(jìn)行普外科手術(shù)的患者，通過(guò)不同的護(hù)理方法平均分為兩組，分別是觀察組（n=35）和對(duì)照組（n=35）。觀察組男患者15例，女患者20例，年齡在22至65歲之間，年齡均值為（43.5±3.6）歲；對(duì)照組男患者22例，女患者13例，年齡在23-67之間，年齡均值為（45.0±3.1）歲；對(duì)比兩組患者的性別和年齡，無(wú)明顯差異，且P>0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法 對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)的護(hù)理方式，主要護(hù)理內(nèi)容為：依照患者的病情，在術(shù)前叮囑患者術(shù)中的需注意的問(wèn)題等。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理，其護(hù)理內(nèi)容為：在術(shù)前多與患者和家屬溝通交流，消除患者對(duì)手術(shù)的顧慮；在手術(shù)過(guò)程中安慰并鼓勵(lì)患者，時(shí)刻詢問(wèn)患者情況，如發(fā)現(xiàn)不適情況要及時(shí)報(bào)告醫(yī)師；在術(shù)后，護(hù)理人員要多叮囑一些日常注意事項(xiàng)，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，為患者多普及一些康復(fù)知識(shí)，多組織一些患者活動(dòng)，從而分散患者的注意力，減緩患者的疼痛感。

1.3 觀察指標(biāo) 護(hù)理人員對(duì)患者使用焦慮自評(píng)量表（SAS）和抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)價(jià)，分?jǐn)?shù)越高情緒則越不穩(wěn)定。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用 SPSS17.0版本的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)整理分析，均數(shù)±平方差表示計(jì)量資料，并采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1.1 對(duì)比兩組患者護(hù)理后的評(píng)分 觀察組患者的心理顧慮評(píng)分為（88.32±6.88）分、生理問(wèn)題評(píng)分為（87.91±4.71）分、信任度評(píng)分為（91.89±7.62）分；對(duì)照組患者的心理顧慮評(píng)分為（68.15±4.32）分、生理問(wèn)題評(píng)分為（70.56±6.78）分、信任度評(píng)分為（75.77±6.98）分。兩組患者進(jìn)行對(duì)比，觀察組的各項(xiàng)評(píng)分局面，明顯高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2.2 對(duì)比兩組患者護(hù)理前后情緒 對(duì)比兩組患者護(hù)理前的抑郁評(píng)分和焦慮評(píng)分，差異不顯著，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；觀察組的焦慮評(píng)分和抑郁評(píng)分均低于對(duì)照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

3 討論

普外科手術(shù)種類繁多，難度普遍較低。但多數(shù)患者是第一次接觸手術(shù)，使患者出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，心理出現(xiàn)抑郁和焦慮等不良情緒，不利于手術(shù)治療的開(kāi)展。所以，在術(shù)前要對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，緩解和消除患者的不良情緒。根據(jù)相關(guān)研究顯示，在普外科手術(shù)中應(yīng)用心理護(hù)理不僅能消除不良心理和情緒，還能夠穩(wěn)定患者的脈搏、血壓、呼吸、心率等，還能夠縮短患者康復(fù)時(shí)間。隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，護(hù)理學(xué)也日益進(jìn)步，它不僅僅起到輔助作用，還可以疏導(dǎo)患者心理[3]。因此，要熟悉各種心理護(hù)理技能，關(guān)注患者情緒的改變，近而應(yīng)用有效措施進(jìn)行改善，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提升。

在此次研究中，觀察組的抑郁評(píng)分和焦慮評(píng)分在術(shù)前和對(duì)照組對(duì)比并無(wú)顯著差異，因此無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），在術(shù)后進(jìn)行對(duì)比，觀察組的抑郁評(píng)分和焦慮評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；對(duì)比兩組患者護(hù)理后的評(píng)分（心理顧慮、生理問(wèn)題、信任度），觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這就說(shuō)明，心理護(hù)理比常規(guī)護(hù)理的更具有優(yōu)勢(shì)，主要護(hù)理理念是以患者為本，全面消除和緩解患者恐懼、焦慮、緊張、抑郁的心理，增加患者對(duì)手術(shù)的依從性。

綜上所述，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院普外科手術(shù)患者護(hù)理中應(yīng)用心理護(hù)理，可以消除患者焦慮情緒和抑郁心理，降低患者各方面顧慮，其應(yīng)用價(jià)值較高，值得在臨床中推廣。

參考文獻(xiàn)

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