紀燕

【摘 要】目的：探究在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院普外科手術患者護理中應用心理護理的效果。方法：本次70例研究對象均選自本院2017年2月至2018年2月進行普外科手術的患者，依照不同的護理方法將70例患者均分兩組，分別是觀察組和對照組，每組各35例。將常規(guī)的護理方法應用與對照組患者，而觀察組則在此基礎上進行心理護理，對比兩組不同護理方法的成效。結果：對比兩組患者護理前的抑郁（SDS）評分與焦慮（SAS）評分，無明顯差異，且P>0.05，不具有統(tǒng)計學意義；護理后觀察組的抑郁（SDS）評分與焦慮（SAS）評分低于對照組，差異顯著，且P<0.05，不具有統(tǒng)計學意義；觀察組的心理顧慮評分、生理問題評分、信任度評分均高于對照組，差異明顯，且P<0.05，無統(tǒng)計學意義。結論：心理護理在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院普外科手術患者護理中可以改善和降低患者焦慮抑郁的心理，減弱患者的負面情緒和心理壓力，縮短患者康復時間，擁有較高的應用價值，可以將其在臨床中廣泛應用。

【關鍵詞】心理護理；普外科手術；鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院

【中圖分類號】R542 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）06-03--02

普外科手術是最為常見的手術，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中也普遍存在，比如腸梗阻手術、急性膽囊炎以及膽囊結石手術等，這些手術較為簡單，無較大風險性，但是患者進行手術時也會產(chǎn)生恐懼、焦慮等不良心理和不良情緒，嚴重影響了手術的效果和后期的康復情況[1]。對患者應用常規(guī)的護理方法可以順利開展手術治療，然而在手術后的并發(fā)癥發(fā)生率高，康復速度也較慢。近幾年，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院普外科手術中，心理護理方法也逐漸被廣泛應用，并取得了良好的成效，這種護理方法可以在手術前、手術中以及手術后對患者心理進行疏導，有利于降低患者的負面情緒和心理，近而確保手術的順利進行、完成，促進患者的康復情況[2]。對此，我院針對心理護理在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院普外科手術患者護理中的作用展開了研究，研究對象均選擇了本院普外科手術的70例患者?，F(xiàn)將研究內(nèi)容作如下報道。

1 資料和方法

1.1 一般資料 本次70例研究對象均選自本院2017年2月至2018年2月進行普外科手術的患者，通過不同的護理方法平均分為兩組，分別是觀察組（n=35）和對照組（n=35）。觀察組男患者15例，女患者20例，年齡在22至65歲之間，年齡均值為（43.5±3.6）歲；對照組男患者22例，女患者13例，年齡在23-67之間，年齡均值為（45.0±3.1）歲；對比兩組患者的性別和年齡，無明顯差異，且P>0.05，不具有統(tǒng)計學意義。

1.2 方法 對照組應用常規(guī)的護理方式，主要護理內(nèi)容為：依照患者的病情，在術前叮囑患者術中的需注意的問題等。觀察組在常規(guī)護理基礎上進行心理護理，其護理內(nèi)容為：在術前多與患者和家屬溝通交流，消除患者對手術的顧慮；在手術過程中安慰并鼓勵患者，時刻詢問患者情況，如發(fā)現(xiàn)不適情況要及時報告醫(yī)師；在術后，護理人員要多叮囑一些日常注意事項，預防并發(fā)癥的發(fā)生，為患者多普及一些康復知識，多組織一些患者活動，從而分散患者的注意力，減緩患者的疼痛感。

1.3 觀察指標 護理人員對患者使用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）評價，分數(shù)越高情緒則越不穩(wěn)定。

1.4 統(tǒng)計學分析 采用 SPSS17.0版本的統(tǒng)計學軟件，對本次研究所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學整理分析，均數(shù)±平方差表示計量資料，并采用t檢驗，計數(shù)資料采用卡方檢驗，當P<0.05時，差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1.1 對比兩組患者護理后的評分 觀察組患者的心理顧慮評分為（88.32±6.88）分、生理問題評分為（87.91±4.71）分、信任度評分為（91.89±7.62）分；對照組患者的心理顧慮評分為（68.15±4.32）分、生理問題評分為（70.56±6.78）分、信任度評分為（75.77±6.98）分。兩組患者進行對比，觀察組的各項評分局面，明顯高于對照組，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2.2 對比兩組患者護理前后情緒 對比兩組患者護理前的抑郁評分和焦慮評分，差異不顯著，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；觀察組的焦慮評分和抑郁評分均低于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）

3 討論

普外科手術種類繁多，難度普遍較低。但多數(shù)患者是第一次接觸手術，使患者出現(xiàn)應激反應，心理出現(xiàn)抑郁和焦慮等不良情緒，不利于手術治療的開展。所以，在術前要對患者進行心理護理，緩解和消除患者的不良情緒。根據(jù)相關研究顯示，在普外科手術中應用心理護理不僅能消除不良心理和情緒，還能夠穩(wěn)定患者的脈搏、血壓、呼吸、心率等，還能夠縮短患者康復時間。隨著醫(yī)學的不斷發(fā)展，護理學也日益進步，它不僅僅起到輔助作用，還可以疏導患者心理[3]。因此，要熟悉各種心理護理技能，關注患者情緒的改變，近而應用有效措施進行改善，促進護理質(zhì)量的提升。

在此次研究中，觀察組的抑郁評分和焦慮評分在術前和對照組對比并無顯著差異，因此無統(tǒng)計學意義（P>0.05），在術后進行對比，觀察組的抑郁評分和焦慮評分明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；對比兩組患者護理后的評分（心理顧慮、生理問題、信任度），觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。這就說明，心理護理比常規(guī)護理的更具有優(yōu)勢，主要護理理念是以患者為本，全面消除和緩解患者恐懼、焦慮、緊張、抑郁的心理，增加患者對手術的依從性。

綜上所述，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院普外科手術患者護理中應用心理護理，可以消除患者焦慮情緒和抑郁心理，降低患者各方面顧慮，其應用價值較高，值得在臨床中推廣。

參考文獻

李永紅.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院普外科手術中的心理護理干預作用分析[J].基層醫(yī)學論壇，2016，20（21）：2986-2987.

賈麗芳.心理護理在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院普外科手術患者護理中的作用[J].中國保健營養(yǎng)，2016，26（30）：184-185.

王鳳.心理護理在普外科手術后患者的護理效果[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2016，3（22）：4478-4479.