胡方娟

【摘 要】目的：探討分析快速康復(fù)外科理念在甲狀腺癌手術(shù)病人護(hù)理中的臨床效果。方法：選取特定時(shí)間段（2016年2月至2017年7月）我科接收的90例甲狀腺癌手術(shù)患者為研究對(duì)象，按入院先后順序分為對(duì)照組和觀察組，每組45例，給予對(duì)照組常規(guī)的臨床護(hù)理辦法，觀察組則實(shí)施快速康復(fù)外科理念護(hù)理，結(jié)果：在對(duì)觀察組患者實(shí)施快速康復(fù)外科理念護(hù)理之后，患者的焦慮抑郁評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在對(duì)甲狀腺癌手術(shù)患者的護(hù)理中實(shí)施快速康復(fù)外科理念護(hù)理，能夠有效降低患者的SDS和SAS評(píng)分，并且很好的提升患者的生活質(zhì)量，值得醫(yī)護(hù)人員在臨床中推廣并使用。

【關(guān)鍵詞】快速康復(fù)；外科理念；甲狀腺癌；手術(shù)病人；臨床護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）06-03--01

甲狀腺疾病是臨床上較為常見的一種內(nèi)分泌疾病，多見于中老年女性，對(duì)患者的生命安全構(gòu)成了嚴(yán)重的威脅，甲狀腺主要控制人體使用能量的速度、制造蛋白質(zhì)、調(diào)節(jié)身體對(duì)其他荷爾蒙的敏感性[1]。本文選取特定研究時(shí)段內(nèi)的90例患者為研究對(duì)象，現(xiàn)將護(hù)理內(nèi)容和結(jié)果作如下報(bào)道；

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月至 2017年7月我科接收的90例甲狀腺癌手術(shù)患者為研究對(duì)象，每組45例，觀察組：男女比例20：25，年齡在24-56歲，平均年齡為（43.12±12.96）歲；對(duì)照組男女比例15：30，年齡在30-50歲，平均年齡為（41.52±9.25）歲；本組研究中兩組患者的基線資料差異不顯著，P>0.05，可比性良好。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組：采取常規(guī)護(hù)理措施：對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理措施：積極為患者營造溫馨的住院環(huán)境，為患者提供軟硬適度的枕頭保證充足的睡眠、嚴(yán)密觀察并記錄患者的生命體征等；觀察組：實(shí)施快速康復(fù)外科理念護(hù)理：（1）強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理：熱情接待前來就診的患者以消除患者的恐懼心理，對(duì)患者的整體情況作一詳細(xì)的了解之后為患者建立個(gè)人健康檔案；根據(jù)患者的受教育情況，利用軟件來向其詳細(xì)介紹甲狀腺的相關(guān)知識(shí)，并且教導(dǎo)患者如何更好的配合醫(yī)生進(jìn)行治療，對(duì)患者提出的問題要用通俗易懂的語言來解答[2]；由于甲狀腺治療所需時(shí)間較長，患者要忍受不同程度的痛苦，因此在治療過程中會(huì)表現(xiàn)出焦慮、煩躁，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)抑郁與淡漠等情緒。作為護(hù)理人員，在提供護(hù)理服務(wù)的時(shí)候，要與患者多交流，了解他們的需求，注意觀察情緒變化，給予不同程度的心理疏導(dǎo)，排除不良情緒。（2）術(shù)后護(hù)理：手術(shù)結(jié)束后應(yīng)該第一時(shí)間詢問患者是否感到不適，確?；颊邿o任何不良情況時(shí)再送回病房，在將患者送回病房后要立即對(duì)患者的呼吸、血壓、脈搏進(jìn)行準(zhǔn)確測量并記錄[3]，

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

采取兩種方式，其一：對(duì)兩組患者護(hù)理前后抑郁自評(píng)量表（SDS）和焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)分進(jìn)行比較，得分越高，表示患者易于和焦慮情況越嚴(yán)重；其二：對(duì)比兩組患者護(hù)理前后的心率、血壓等相關(guān)指標(biāo)的變化；

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次對(duì)比護(hù)理中產(chǎn)生的所有數(shù)據(jù)，應(yīng)用SPSS 22.0 軟件進(jìn)行計(jì)算，t檢驗(yàn)，用（）表示；計(jì)數(shù)資料用檢驗(yàn)，以P<0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)兩組患者護(hù)理前后抑郁焦慮評(píng)分進(jìn)行比較

兩組患者焦慮抑郁評(píng)分均有所改善，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05 ）

2.2 對(duì)患者實(shí)施護(hù)理前后的相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比

兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)均有所改善，但是觀察組各項(xiàng)指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05 ）

3 討論

甲狀腺的主要功能就是合成甲狀腺激素，從而調(diào)節(jié)機(jī)體代謝，臨床上將甲狀腺疾病分為單純性甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進(jìn)（甲狀腺功能亢進(jìn)的并發(fā)癥）、甲狀腺功能減退、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺瘤、急性化膿性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎（橋本甲狀腺炎）、慢性纖維性甲狀腺炎[4]；本文選取特定時(shí)段內(nèi)的90例甲狀腺癌手術(shù)患者為研究對(duì)象，最后發(fā)現(xiàn)在對(duì)甲狀腺手術(shù)患者的護(hù)理中實(shí)施快速康復(fù)外科理念護(hù)理能夠降低患者的SDS和SAS評(píng)分，并且很好的提升患者的生活質(zhì)量，值得醫(yī)護(hù)人員在臨床中推廣并使用。

參考文獻(xiàn)

林潔，謝麗梅，李玉珠，等.快速康復(fù)外科理念在甲狀腺癌根治術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理的療效分析[J].黑龍江醫(yī)學(xué)，2015，39（8）：957-958.

畢瑩，溫繡藺，閆金鳳，等.快速康復(fù)外科理念在甲狀腺癌根治術(shù)圍手術(shù)期的應(yīng)用效果[J].中國臨床研究，2017，30（12）：1714-1717.

高健，鄧福生，馬小鵬，等.精細(xì)甲狀腺外科聯(lián)合快速康復(fù)外科理念在甲狀腺癌圍手術(shù)期中的應(yīng)用[J].國際外科學(xué)雜志，2016，43（2）：78-80.

趙秀琴.甲狀腺癌根治術(shù)圍手術(shù)期應(yīng)用快速康復(fù)外科理念的護(hù)理效果研究[J].大家健康旬刊，2016，10（5）：280-280.