胡方娟

【摘 要】目的：探討分析快速康復外科理念在甲狀腺癌手術病人護理中的臨床效果。方法：選取特定時間段（2016年2月至2017年7月）我科接收的90例甲狀腺癌手術患者為研究對象，按入院先后順序分為對照組和觀察組，每組45例，給予對照組常規(guī)的臨床護理辦法，觀察組則實施快速康復外科理念護理，結果：在對觀察組患者實施快速康復外科理念護理之后，患者的焦慮抑郁評分明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：在對甲狀腺癌手術患者的護理中實施快速康復外科理念護理，能夠有效降低患者的SDS和SAS評分，并且很好的提升患者的生活質量，值得醫(yī)護人員在臨床中推廣并使用。

【關鍵詞】快速康復；外科理念；甲狀腺癌；手術病人；臨床護理效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）06-03--01

甲狀腺疾病是臨床上較為常見的一種內(nèi)分泌疾病，多見于中老年女性，對患者的生命安全構成了嚴重的威脅，甲狀腺主要控制人體使用能量的速度、制造蛋白質、調(diào)節(jié)身體對其他荷爾蒙的敏感性[1]。本文選取特定研究時段內(nèi)的90例患者為研究對象，現(xiàn)將護理內(nèi)容和結果作如下報道；

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月至 2017年7月我科接收的90例甲狀腺癌手術患者為研究對象，每組45例，觀察組：男女比例20：25，年齡在24-56歲，平均年齡為（43.12±12.96）歲；對照組男女比例15：30，年齡在30-50歲，平均年齡為（41.52±9.25）歲；本組研究中兩組患者的基線資料差異不顯著，P>0.05，可比性良好。

1.2 護理方法

對照組：采取常規(guī)護理措施：對患者進行常規(guī)護理措施：積極為患者營造溫馨的住院環(huán)境，為患者提供軟硬適度的枕頭保證充足的睡眠、嚴密觀察并記錄患者的生命體征等；觀察組：實施快速康復外科理念護理：（1）強化基礎護理：熱情接待前來就診的患者以消除患者的恐懼心理，對患者的整體情況作一詳細的了解之后為患者建立個人健康檔案；根據(jù)患者的受教育情況，利用軟件來向其詳細介紹甲狀腺的相關知識，并且教導患者如何更好的配合醫(yī)生進行治療，對患者提出的問題要用通俗易懂的語言來解答[2]；由于甲狀腺治療所需時間較長，患者要忍受不同程度的痛苦，因此在治療過程中會表現(xiàn)出焦慮、煩躁，有時還會出現(xiàn)抑郁與淡漠等情緒。作為護理人員，在提供護理服務的時候，要與患者多交流，了解他們的需求，注意觀察情緒變化，給予不同程度的心理疏導，排除不良情緒。（2）術后護理：手術結束后應該第一時間詢問患者是否感到不適，確?；颊邿o任何不良情況時再送回病房，在將患者送回病房后要立即對患者的呼吸、血壓、脈搏進行準確測量并記錄[3]，

1.3 療效評價標準

采取兩種方式，其一：對兩組患者護理前后抑郁自評量表（SDS）和焦慮自評量表（SAS）評分進行比較，得分越高，表示患者易于和焦慮情況越嚴重；其二：對比兩組患者護理前后的心率、血壓等相關指標的變化；

1.4 統(tǒng)計學方法

此次對比護理中產(chǎn)生的所有數(shù)據(jù)，應用SPSS 22.0 軟件進行計算，t檢驗，用（）表示；計數(shù)資料用檢驗，以P<0.05 為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對兩組患者護理前后抑郁焦慮評分進行比較

兩組患者焦慮抑郁評分均有所改善，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05 ）

2.2 對患者實施護理前后的相關指標進行對比

兩組患者各項指標均有所改善，但是觀察組各項指標明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05 ）

3 討論

甲狀腺的主要功能就是合成甲狀腺激素，從而調(diào)節(jié)機體代謝，臨床上將甲狀腺疾病分為單純性甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進（甲狀腺功能亢進的并發(fā)癥）、甲狀腺功能減退、甲狀腺結節(jié)、甲狀腺瘤、急性化膿性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎（橋本甲狀腺炎）、慢性纖維性甲狀腺炎[4]；本文選取特定時段內(nèi)的90例甲狀腺癌手術患者為研究對象，最后發(fā)現(xiàn)在對甲狀腺手術患者的護理中實施快速康復外科理念護理能夠降低患者的SDS和SAS評分，并且很好的提升患者的生活質量，值得醫(yī)護人員在臨床中推廣并使用。

參考文獻

林潔，謝麗梅，李玉珠，等.快速康復外科理念在甲狀腺癌根治術圍手術期護理的療效分析[J].黑龍江醫(yī)學，2015，39（8）：957-958.

畢瑩，溫繡藺，閆金鳳，等.快速康復外科理念在甲狀腺癌根治術圍手術期的應用效果[J].中國臨床研究，2017，30（12）：1714-1717.

高健，鄧福生，馬小鵬，等.精細甲狀腺外科聯(lián)合快速康復外科理念在甲狀腺癌圍手術期中的應用[J].國際外科學雜志，2016，43（2）：78-80.

趙秀琴.甲狀腺癌根治術圍手術期應用快速康復外科理念的護理效果研究[J].大家健康旬刊，2016，10（5）：280-280.