文/吳 欣
有資料顯示,在發(fā)達(dá)國(guó)家,60%以上的腫瘤患者為65歲以上的老年人,這也是人口老齡化的具體表現(xiàn)之一。因此,了解年齡對(duì)癌癥發(fā)生、生長(zhǎng)、擴(kuò)散及治療的影響,對(duì)更好地認(rèn)識(shí)癌癥本質(zhì),為高齡患者選擇最佳醫(yī)療方案,具有現(xiàn)實(shí)意義。
為什么老齡人口易患惡性腫瘤?這是因?yàn)槟贻p時(shí)受某些致癌因素的作用,細(xì)胞悄然出現(xiàn)異常變化,但年輕時(shí)抑癌能力強(qiáng),癌癥不能肆虐,往往到晚年時(shí)當(dāng)全身機(jī)能衰退及免疫力降低時(shí),才開(kāi)始發(fā)病,所以造成老年腫瘤發(fā)病的高峰。另外一點(diǎn),不健康的生活習(xí)慣、對(duì)癌癥的早期癥狀掉以輕心、因誤診而延誤治療,是導(dǎo)致老年人癌癥死亡率居高不下的主要原因。對(duì)處于高發(fā)年齡段并具備致病因素的老年人而言,身體一旦出現(xiàn)不適,如咽下困難或異物感、腹部脹痛、消化不良、貧血、咯血、發(fā)熱、胸痛、血尿、便血等早期癥狀,不可掉以輕心,一定要盡早到正規(guī)醫(yī)院就診。
這里,讀懂有關(guān)老年惡性腫瘤的5個(gè)字,有助于對(duì)疾病進(jìn)行正確認(rèn)識(shí):
1.慢。病情發(fā)展相對(duì)較慢,臨床上常見(jiàn)老年惡性腫瘤的倍增時(shí)間,隨年齡老化而延長(zhǎng);老年人惡性腫瘤轉(zhuǎn)移發(fā)生率,隨年齡增加有減少傾向。
2.輕。癥狀相對(duì)比較輕,癌癥隱匿性明顯。老年人常同時(shí)合并有多種疾病,同一臟器也有不同性質(zhì)的疾病。因此,臨床癥狀復(fù)雜、不典型,腫瘤本身引起的癥狀并不突出。
3.多。即一個(gè)人同時(shí)或先后患不同組織、器官的原發(fā)癌。多原發(fā)癌增加可能與老年人免疫功能低下、免疫監(jiān)視紊亂,以及在致癌物中暴露的積累因素有關(guān)。
4.少。即手術(shù)、放療、化療等治療機(jī)會(huì)相對(duì)較少。老年癌癥患者確診時(shí)已多屬中晚期,大多數(shù)人失去了早期手術(shù)根治機(jī)會(huì),且由于年齡大、體質(zhì)弱,多伴有心、肺等其他系統(tǒng)疾病,有很多人接受不了放療、化療。
5.合。死于并發(fā)癥者多。腫瘤并發(fā)癥是困擾老年患者的一大問(wèn)題,最常見(jiàn)的并發(fā)癥為心血管疾患、糖尿病等,嚴(yán)重影響了腫瘤治療方案的選擇。一些老年腫瘤患者并非死于原發(fā)腫瘤本身,而是被并發(fā)癥所奪命。