李秀娟，黃麗玲

（1. 東莞三局醫(yī)院，東莞 523000；2. 廣東省婦幼保健院，廣州 510000）

整形手術(shù)為燒傷患者恢復容貌提供了幫助，而在整形手術(shù)實施中，合理的運用舒適護理措施，不僅能夠提高臨床護理質(zhì)量，更能改善治療效果。本文將針對燒傷整形外科患者采用舒適護理干預的臨床療效進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院燒傷整形外科2013年1月-2017年1月收治的90例患者作為臨床研究對象，隨機分為觀察組與對照組，每組各45例。對照組中男22例，女23例，年齡16歲-70歲，平均年齡（53.5±10.05）歲，其中II度31例、III度14例。觀察組中男26例，女24例，年齡17歲-72歲，平均年齡（54.0±9.05）歲，其中II度、III度燒傷患者為20例與25例。兩組患者性別、燒傷程度等一般資料比較中無統(tǒng)計學差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法 對照組：為患者提供常規(guī)護理，如換藥、皮膚擦拭、飲食控制等護理服務(wù)。

觀察組：在行常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，提供舒適護理，內(nèi)容如下：（1）行術(shù)前護理：燒傷患者通常存在自卑、膽怯、焦躁等負面心理，護理人員要采用尊敬的、和藹的態(tài)度與患者溝通，幫助患者舒緩壓力，并宣傳治療成功案例，為患者樹立應(yīng)對疾病及手術(shù)的自信心。同時，術(shù)前護理人員要密切觀察患者情緒波動狀況，一旦發(fā)現(xiàn)問題，要馬上進行疏導。把患者推入手術(shù)室后，要幫助患者調(diào)整舒適體位，要基于患者愛好、文化水平等合理選擇優(yōu)美的音樂進行播放，從而舒緩患者在手術(shù)室內(nèi)的心理壓力。術(shù)前，護理人員要積極的與患者溝通，爭取建立護患互信關(guān)系，并為患者普及手術(shù)的方法、注意事項等知識，從而幫助患者增強對護理人員的信任程度，提高患者接受護理的依從性。（2）行術(shù)中護理?；颊唛_始手術(shù)后，護理人員要將手術(shù)室內(nèi)的溫度調(diào)整至24oC-26oC左右，控制室內(nèi)溫度在50%左右，手術(shù)前要做好各種醫(yī)療器械及藥品的準備及消毒，手術(shù)中要根據(jù)主刀醫(yī)師的要求協(xié)助醫(yī)師進行手術(shù)。同時，要幫助患者實施調(diào)整舒適體位。對于負面情緒較大的患者，護理人員要通過言語鼓勵、握手等方式為患者提供自信心[1]。（3）行術(shù)后護理。手術(shù)完成中，護理人員要將患者推入護理病房，待患者蘇醒后，為患者普及術(shù)后正常生理疼痛知識及注意事項，告知患者術(shù)后局部腫脹、疼痛等均數(shù)正?，F(xiàn)象，若疼痛嚴重，可征求醫(yī)師意見給予提供適量藥物治療。同時，在患者術(shù)后護理中，患者往往懼怕四周人的目光與歧視，此時護理人員要積極的與患者溝通，叮囑家屬鼓勵患者，從而提高護理效果。

1.3 觀察標準 醫(yī)院要根據(jù)《燒傷整形外科臨床指導》內(nèi)容，合理修訂臨床療效及護理滿意度調(diào)查標準，護理滿意度調(diào)查內(nèi)容由服務(wù)態(tài)度、健康指導水平、住院環(huán)境、操作技能組成，單項占比25分。

表1 兩組臨床療效對比

表2 兩組護理滿意度評分對比（Mean±SD，分）

臨床療效標準：顯效：術(shù)后患者愈合完美，創(chuàng)口處色澤、彈性等和正常皮膚無限接近。有效：術(shù)后患者紙皮愈合創(chuàng)口正常，創(chuàng)口處色澤、彈性等和正常皮膚略有差異，但局部血液循環(huán)功能正常。無效：術(shù)后患者切口處愈合效果較差，部分皮膚彈性、膚色等和正常皮膚差異較大，部分位置有血液循環(huán)功能障礙現(xiàn)象。

（顯效+有效）人數(shù)/總?cè)藬?shù)×100%=總有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用統(tǒng)計軟件SPSS 20.0進行數(shù)據(jù)分析，計量資料采用均數(shù)±標準差（Mean±SD）表示，采用t檢驗。計數(shù)資料采用率（%）表示，采用卡方檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效比較 觀察組臨床療效優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2 護理滿意度比較 觀察組護理滿意度評分明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

3 討論

本研究發(fā)現(xiàn)，觀察組與對照組患者分別采用常規(guī)護理+舒適護理與常規(guī)護理兩種不同的方法進行護理后，在臨床療效與護理滿意度得分的比較中，觀察組均優(yōu)于對照組。由此可見，為患者提供舒適護理服務(wù)后，可以提高手術(shù)治療全過程的人性化、舒適化程度，有助于幫助患者消除負面心理情緒、樹立自信心、提高臨床治療及護理效果[2]。

綜上所述，將舒適護理模式合理的運用到燒傷整形外科手術(shù)當中，不僅能夠改善護理人員的護理水平與工作態(tài)度，還能幫助患者消除負面心理問題，提高整體護理質(zhì)量，并得到患者更高的滿意評分。因此，該護理模式值得推廣運用。