文/鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 彭永強(qiáng)

王老漢五個(gè)月前因?yàn)樾募」Ｋ兰痹\入院治療，施行了支架植入手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好。然而，王老漢出院之后，脾氣卻變得很差，因?yàn)樗恢睋?dān)心自己的心梗會(huì)隨時(shí)復(fù)發(fā)，他的身體狀態(tài)也急轉(zhuǎn)直下，稍微一動(dòng)彈就會(huì)出現(xiàn)氣喘癥狀。到醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)，王先生不僅出現(xiàn)了心衰情況，而且還患上了抑郁癥。

專家介紹，很多心臟病患者在進(jìn)行支架手術(shù)前后，都會(huì)出現(xiàn)抑郁傾向，甚至有不少人會(huì)患上抑郁癥，這主要與下面兩個(gè)因素有關(guān)：一方面，患者對(duì)疾病產(chǎn)生恐懼，他們擔(dān)心長(zhǎng)期患病會(huì)導(dǎo)致喪失勞動(dòng)能力，或因治療帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；還有一些患者懷疑醫(yī)生的操作水平，擔(dān)心手術(shù)能否成功以及術(shù)后是否會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥等。這些不良情緒如果得不到及時(shí)疏導(dǎo)，就可能誘發(fā)抑郁。另一方面，支架術(shù)后的一些常見(jiàn)病痛，也會(huì)成為抑郁癥誘發(fā)的病因。一些患者術(shù)后可能會(huì)因病情偶爾復(fù)發(fā)、藥物療效不佳等，導(dǎo)致對(duì)疾病的治療失去信心。同時(shí)，出現(xiàn)心梗后，心臟功能常會(huì)出現(xiàn)下降，會(huì)影響神經(jīng)遞質(zhì)分泌，損傷調(diào)節(jié)情緒的神經(jīng)化學(xué)通路等。在這種情況下，不良情緒越積越多，如果得不到有效排解，就可能會(huì)導(dǎo)致抑郁癥的發(fā)生。

專家特別提醒，在心臟支架術(shù)后出現(xiàn)情緒異常的患者中，有很多是隱蔽的，不易被察覺(jué)，如果家人能夠早些注意到他們的情緒和行為異常，及時(shí)就診，可以有較好的療效。患者自身也應(yīng)以積極的態(tài)度，熟悉自身疾病，多掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)，信任醫(yī)生并主動(dòng)尋求幫助。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)抑郁癥狀的患者，應(yīng)當(dāng)在心理醫(yī)生的指導(dǎo)下，積極進(jìn)行心理疏導(dǎo)和藥物治療。