粟易艷

【摘要】目的：探究分析心理護(hù)理疏導(dǎo)對(duì)于拔除智齒的患者手術(shù)前中后的作用以及臨床的應(yīng)用效果。方法：選取我院在2017年到2018年期間所收治的共計(jì)600名拔除智齒的患者作為主要的研究對(duì)象，將患者按照隨機(jī)分配的方式分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行，觀察組患者采用專業(yè)心理護(hù)理方式進(jìn)行，對(duì)兩組患者麻醉前后的身心情況，焦慮情緒以及相關(guān)的手術(shù)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行收集和對(duì)比。結(jié)果：觀察組在手術(shù)過程中手術(shù)平均時(shí)間2456分鐘，對(duì)照組平均手術(shù)時(shí)間為4845分鐘，兩組手術(shù)時(shí)間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。同時(shí)觀察組手術(shù)完成之后患者出現(xiàn)焦慮心理的概率為5%，對(duì)照組患者出現(xiàn)焦慮心理的概率為32%。兩組差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在當(dāng)前拔除智齒的患者手術(shù)前后，給予規(guī)范化的心理護(hù)理疏導(dǎo)工作對(duì)于患者來說具有良好的作用和意義，同時(shí)能夠有效的提升手術(shù)的時(shí)間，并且加快術(shù)后的恢復(fù)，在臨床上值得進(jìn)行推廣和普及。

【關(guān)鍵詞】 心理護(hù)理；智齒；拔除手術(shù)

【中圖分類號(hào)】1178211

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）06-187-02

拔除智齒在當(dāng)前階段作為一種常見的牙科手術(shù)，在手術(shù)過程中操作非常復(fù)雜，往往需要應(yīng)用多種不同的手術(shù)器械等，往往會(huì)引起患者強(qiáng)烈的生理反應(yīng)，甚至部分的患者心理上會(huì)出現(xiàn)一定的焦慮情緒。一方面會(huì)影響到實(shí)際手術(shù)的效果和質(zhì)量，另一方面也會(huì)顯著的影響到實(shí)際的術(shù)后恢復(fù)等。因此本課題筆者主要研究當(dāng)前心理疏導(dǎo)對(duì)于拔除智齒的患者手術(shù)前后的效果和作用，具體資料數(shù)據(jù)如下所示：

1資料與方法

11一般資料選取我院在2017年到2018年期間所收治的共計(jì)600名拔除智齒的患者作為主要的研究對(duì)象，將患者按照隨機(jī)分配的方式分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組人數(shù)共計(jì)300名，其中男性人數(shù)159名，女性人數(shù)141名；觀察組人數(shù)共計(jì)300名，男性人數(shù)154名，女性人數(shù)共計(jì)146名。兩組患者年齡均為18-51歲。兩組患者在年齡、性別等方面不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

12方法對(duì)照組患者給予常規(guī)化的護(hù)理方式進(jìn)行治療，觀察組患者在臨床上則給予常規(guī)化護(hù)理方式結(jié)合心理護(hù)理疏導(dǎo)方式進(jìn)行。具體如下所示：首先構(gòu)建干預(yù)基礎(chǔ)，對(duì)患者進(jìn)行良好的教育，與患者進(jìn)行溝通和交流，了解患者當(dāng)前的心理狀態(tài)，并且在溝通的過程中善于傾聽，同時(shí)與患者建立良好的關(guān)系，保證護(hù)理的效率等。

其次重視認(rèn)知方面的干預(yù)工作，采用解剖學(xué)等知識(shí)對(duì)患者進(jìn)行一定的知識(shí)講解，將拔除智齒的整個(gè)過程進(jìn)行簡(jiǎn)單的講述，使得患者能夠清楚的了解整體的結(jié)構(gòu)以及框架，在手術(shù)過程中的體驗(yàn)以及相關(guān)的疼痛過程都需要進(jìn)行全面的分析，幫助患者更好的了解到拔除智齒的整個(gè)過程，幫助患者更好的緩解自身緊張的情緒和心理。

第三，進(jìn)行情緒干預(yù)方式，對(duì)患者講述情緒對(duì)于拔除智齒的影響，對(duì)患者進(jìn)行情緒疏導(dǎo)工作，緩解患者緊張焦慮的情緒等。

最后進(jìn)行行為干預(yù)方式，幫助患者放松肌肉，轉(zhuǎn)移注意力，定期的聽音樂緩解患者焦慮的心情和緊張的心理等。

13評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)比兩組患者在麻醉前后的患者焦慮情緒和心情，同時(shí)將手術(shù)過程中的手術(shù)持續(xù)時(shí)間進(jìn)行記錄。

2結(jié)果

通過對(duì)比分析發(fā)現(xiàn)，觀察組手術(shù)平均時(shí)間為4845分鐘，觀察組患者手術(shù)治療平均時(shí)間為2456分鐘。手術(shù)持續(xù)時(shí)間存在顯著的差異，具有顯著的可比性。

同時(shí)從患者的心理狀況來看，觀察組患者的焦慮人數(shù)較之對(duì)照組顯著減少，只有15人在手術(shù)之前出現(xiàn)了嚴(yán)重的焦慮心理，而對(duì)照組人數(shù)為96人。

3討論

拔除智齒是當(dāng)前階段口腔上一種嚴(yán)重的創(chuàng)傷性手術(shù)，在患者手術(shù)之前往往都存在一定的焦慮心理情況。患者身體上處于高度的緊張狀態(tài)下往往會(huì)出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)的現(xiàn)象，患者血壓、疼痛等出現(xiàn)一定的變化，心率也會(huì)發(fā)生較大的變化，在手術(shù)過程中這種變化往往會(huì)增大手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，患者會(huì)承受更大的痛苦。因此在臨床上應(yīng)當(dāng)給予拔除智齒患者規(guī)范化的心理護(hù)理干預(yù)工作，在手術(shù)的過程中幫助患者學(xué)會(huì)自我放松，有效的緩解緊張的情緒和心理。保證患者能夠接受規(guī)范化的手術(shù)治療，加快手術(shù)的治療效率，提升術(shù)后康復(fù)。

通過本次課題研究來看，對(duì)照組采用傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)方式相比于規(guī)范化心理護(hù)理疏導(dǎo)方式來說差異具有顯著性，患者的整體手術(shù)持續(xù)時(shí)間以及術(shù)后的滿意度等都顯著高于對(duì)照組。因此綜合上文所述，臨床上可以通過心理護(hù)理疏導(dǎo)方式對(duì)拔除智齒的患者進(jìn)行護(hù)理，值得推廣和普及。

參考文獻(xiàn)

[1]趙慶揚(yáng)，喬春暖，謝偉珍，李建民，張曉東，鐘彩芬，梁翠金.兩種拔牙法拔除下頜水平阻生智齒的療效評(píng)價(jià)[J].海南醫(yī)學(xué)，2018，29（08）：1172-1173

[2]蔣才麗.氣動(dòng)式外科專用切割手機(jī)拔除下頜低位阻生智齒的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].口腔醫(yī)學(xué)，2018，38（03）：259-262

[3]逄廷洲.微創(chuàng)拔牙技術(shù)與傳統(tǒng)鑿骨劈冠法拔除下頜低位埋伏阻生智齒的臨床效果對(duì)比[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2018，2（01）：230-231

[4]周容，童勇，牛艷紅，方喜泉.微創(chuàng)拔牙與常規(guī)拔牙在阻生智齒拔除術(shù)中的效果比較[J].青島醫(yī)藥衛(wèi)生，2017，49（06）：434-436

[5]馬艷麗.健康教育和心理護(hù)理在青光眼患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[A].國(guó)際數(shù)字醫(yī)學(xué)會(huì).2017國(guó)際數(shù)字醫(yī)學(xué)會(huì)數(shù)字中醫(yī)藥分會(huì)論文集[C].國(guó)際數(shù)字醫(yī)學(xué)會(huì)：，2017：1

[6]郭雪生.關(guān)于微創(chuàng)拔牙術(shù)在下頜阻生智齒拔除中的應(yīng)用效果分析[A].國(guó)際數(shù)字醫(yī)學(xué)會(huì).2017國(guó)際數(shù)字醫(yī)學(xué)會(huì)數(shù)字中醫(yī)藥分會(huì)論文集[C].國(guó)際數(shù)字醫(yī)學(xué)會(huì)：，2017：1

[7]王濤.兩種拔牙術(shù)在下頜阻生智齒拔除中的效果觀察[A].中國(guó)組織化學(xué)與細(xì)胞化學(xué)雜志編輯委員會(huì).2017年度《中國(guó)組織化學(xué)與細(xì)胞化學(xué)》雜志臨床研究研討會(huì)論文集（二）[C].中國(guó)組織化學(xué)與細(xì)胞化學(xué)雜志編輯委員會(huì)：，2017：1

[8]任杰.通過精細(xì)調(diào)合改善因智齒拔除術(shù)導(dǎo)致的食物嵌塞現(xiàn)象[A].中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔修復(fù)學(xué)專業(yè)委員會(huì).中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔修復(fù)學(xué)專業(yè)委員會(huì)第十次全國(guó)口腔修復(fù)學(xué)術(shù)大會(huì)論文集[C].中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔修復(fù)學(xué)專業(yè)委員會(huì)：，2016：1