侯化芬

【摘要】目的：探討血清同型半胱氨酸（Hey）水平與2型糖尿?。―M）以及年齡的相關(guān)性。選取262例2型糖尿病患者，根據(jù)年齡、是否有糖尿病慢性并發(fā)癥分成六組：青年單純2型糖尿病組、中年單純2型糖尿病組、老年單純2型糖尿病組、青年單純2型糖尿病慢性并發(fā)癥組、中年2型糖尿病慢性并發(fā)癥組和老年2型糖尿病慢性并發(fā)癥組。同時選取128例同院健康體檢者按照年齡劃分為：青年對照組、中年對照組和老年對照組，分別進(jìn)行青年組、中年組和老年組的血清Hcy水平差異。結(jié)果：方差分析顯示青年組的血清Hcy水平差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<001），中年組、老年組的血清Hcy水平差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）；多重比較分析顯示青年單純2型糖尿病慢性并發(fā)癥組和青年對照組的血清Hcy水平差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）；中年組和老年組中的對照組、單純2型糖尿病組和單純2型糖尿病慢性并發(fā)癥組的血清Hcy水平差異兩兩比較均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：2型糖尿病的發(fā)生與血清同型半胱氨酸水平有密切關(guān)系，同時，隨著年齡增長，監(jiān)測和控制Hcy可以延緩2型糖尿病患者并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】 血清同型半胱氨酸（Hcy）；2型糖尿??；年齡

【中圖分類號】R6964

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B【文章編號】1005-0019（2018）06-069-02

同型半胱氨酸（Hcy）是一種含硫氨基酸，是蛋氨酸代謝的中間產(chǎn)物，在人體內(nèi)屬于非必須氨基酸，其參與代謝的調(diào)控機制，其代謝失衡可以引起糖脂代謝的紊亂。有研究表明，高Hcy血癥是動脈粥樣硬化性疾病的一個獨立的危險因素，高Hcy血癥也是2型糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎臟病變等微血管并發(fā)癥的危險因素。本文將探討血清Hcy與不同年齡段的2型糖尿病及其并發(fā)癥的相關(guān)性。

本研究收集整理了2016年1月到2018年4月在河北省唐山市獻(xiàn)縣人民醫(yī)院內(nèi)分泌科住院的262例2型糖尿病患者的資料，對血清Hcy水平變化情況進(jìn)行分析，結(jié)合臨床資料和影像學(xué)診斷進(jìn)行追蹤觀察，進(jìn)一步了解血清Hcy與不同年齡段的2型糖尿病及其并發(fā)癥的相關(guān)關(guān)系。

1資料與方法

11一般資料選擇128例同院健康體檢者作為對照組，根據(jù)年齡（小于40歲為青年組，40～60歲為中年組，大于等于60歲為老年組）劃分為三個對照組：青年對照組、中年對照組和老年對照組，將262例2型糖尿病患者根據(jù)年齡、是否有糖尿病慢性并發(fā)癥分成六組：青年單純2型糖尿病組、中年單純2型糖尿病組、老年單純2型糖尿病組、青年單純2型糖尿病慢性并發(fā)癥組、中年2型糖尿病慢性并發(fā)癥組和老年2型糖尿病慢性并發(fā)癥組。

12儀器與試劑Hcy檢測：所有受試者晨起空腹抽取靜脈血4ml，用羅氏D800全自動生化儀器檢測。

13方法與統(tǒng)計學(xué)處理分析青年組、中年組和老年組的血清Hcy水平差異情況。分別對三個年齡組中的對照組、單純2型糖尿病組、和單純2型糖尿病慢性并發(fā)癥組進(jìn)行方差分析，然后再進(jìn)行多重比較分析。

14統(tǒng)計學(xué)處理應(yīng)用SPSS240軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，多組間比較采用多重比較分析的LSD檢驗，P<005為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

21不同年齡組的血清Hcy水平比較青年組的血清Hcy水平差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<001），中年組、老年組的血清Hcy水平差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）。

22青年組中：青年對照組、青年單純2型糖尿病組、和青年單純2型糖尿病慢性并發(fā)癥組的血清Hcy水平比較見表1。從表1可以看出：青年對照組和青年單純2型糖尿病組的血清Hcy水平差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義。但是，青年對照組和青年單純2型糖尿病慢性并發(fā)癥組的血清Hcy水平差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<001）、青年單純2型糖尿病組和青年單純2型糖尿病慢性并發(fā)癥組的血清Hcy水平差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<001）。

23中年組中：中年對照組、中年單純2型糖尿病組和中年單純2型糖尿病慢性并發(fā)癥組的血清Hcy水平比較中年對照組、中年單純2型糖尿病組和中年單純2型糖尿病慢性并發(fā)癥組的血清Hcy水平差異兩兩比較均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）。

24老年組中：老年對照組、老年單純2型糖尿病組和老年單純2型糖尿病慢性并發(fā)癥組的血清Hcy水平比較老年對照組、老年單純2型糖尿病組和老年單純2型糖尿病慢性并發(fā)癥組的血清Hcy水平差異兩兩比較均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<001）。

3結(jié)論

本研究中不同年齡組的血清Hcy水平差異均有統(tǒng)計學(xué)意義，表明：2型糖尿病的發(fā)生與血清同型半胱氨酸水平有密切關(guān)系。同時，在本研究中，青年對照組和青年單純2型糖尿病組的血清Hcy水平差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義。但，青年對照組和青年單純2型糖尿病慢性并發(fā)癥組、青年單純2型糖尿病組和青年單純2型糖尿病慢性并發(fā)癥組的血清Hcy水平差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。同時，中年組和老年組中的對照組、單純2型糖尿病組和單純2型糖尿病慢性并發(fā)癥組的血清Hcy水平差異兩兩比較均有統(tǒng)計學(xué)意義。這表明隨著年齡增長，監(jiān)測和控制Hcy可以延緩2型糖尿病患者并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。

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